- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00769405
Chemioterapia ogólnoustrojowa z lub bez chemiohipertermii dootrzewnowej w leczeniu pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym z powodu raka otrzewnej spowodowanego rakiem jelita grubego
Badanie fazy III oceniające zastosowanie chemioterapii ogólnoustrojowej i chemiohipertemii dootrzewnowej przed operacją (CHIP) i po maksymalnej resekcji raka otrzewnej wywodzącego się z raka jelita grubego
UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii, takie jak leukoworyna, fluorouracyl i oksaliplatyna, działają na różne sposoby, hamując wzrost komórek nowotworowych, zabijając komórki lub powstrzymując ich podział. Nie wiadomo jeszcze, czy systemowa chemioterapia jest skuteczniejsza z chemiohipertermią dootrzewnową czy bez niej w leczeniu pacjentów z rakiem otrzewnej spowodowanym rakiem jelita grubego.
CEL: To randomizowane badanie III fazy bada chemioterapię ogólnoustrojową, aby zobaczyć, jak dobrze działa w porównaniu z chemiohipertermią dootrzewnową lub bez niej w leczeniu pacjentów poddawanych operacji raka otrzewnej spowodowanego rakiem jelita grubego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Porównanie przeżycia całkowitego pacjentów z rakiem otrzewnej pochodzenia jelita grubego, poddanych całkowitej resekcji chirurgicznej i otrzymujących systemową chemioterapię z chemiohipertermią dootrzewnową i bez chemiohipertermii.
Wtórny
- Oceń przeżycie wolne od nawrotu choroby u tych pacjentów.
- Ocenić toksyczność leczenia.
- Określ chorobowość z powodu powikłań chirurgicznych.
- Określ czynniki prognostyczne przeżycia.
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe. Pacjenci są stratyfikowani zgodnie z uczestniczącym ośrodkiem, statusem guza resztkowego (R0/R1 vs R2 ≤ 1 mm), wcześniejszymi schematami chemioterapii ogólnoustrojowej (pierwszy vs ≥ drugi) oraz przedoperacyjną chemioterapią ogólnoustrojową choroby przerzutowej (tak vs nie). Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 2 ramion leczenia.
Wszyscy chorzy poddawani są maksymalnej chirurgicznej resekcji guza.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują standardową systemową chemioterapię obejmującą leukoworynę wapniową IV, a następnie fluorouracyl IV przez 30 minut. Chemioterapia ogólnoustrojowa będzie kontynuowana przez co najmniej 6 miesięcy (przed i/lub po operacji). Pacjenci muszą przerwać chemioterapię ogólnoustrojową co najmniej 1 miesiąc przed zastosowaniem chemiohipertermii dootrzewnowej (CHIP). Jeśli bewacyzumab jest podawany jako leczenie neoadjuwantowe, chemioterapię ogólnoustrojową należy przerwać na 6 tygodni przed rozpoczęciem CHIP. Pacjenci poddawani są CHIPowi zawierającemu oksaliplatynę dootrzewnowo podczas operacji i hipertermii przez 30 minut.
- Ramię II: Pacjenci przechodzą operację i otrzymują standardową chemioterapię ogólnoustrojową obejmującą leukoworynę wapniową IV, a następnie fluorouracyl IV przez 30 minut. Chemioterapia ogólnoustrojowa będzie kontynuowana przez co najmniej 6 miesięcy (przed i po operacji).
Markery nowotworowe (ACE i CA 19-9) ocenia się wyjściowo, po 1 miesiącu od operacji, a następnie podczas wizyt kontrolnych.
Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są obserwowani po 1 i 3 miesiącach, co 3 miesiące przez 3 lata, a następnie co 6 miesięcy przez 2 lata.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Angers, Francja, 49036
- Centre Paul Papin
-
Clamart, Francja, 92141
- Hôpital Antoine Béclère
-
Clermont Ferrand, Francja, 63003
- CHU Estaing
-
Colombes Cedex, Francja, 92701
- Louis Mourier Hospital
-
Dijon, Francja, 21034
- Hôpital du Bocage
-
Grenoble, Francja, 38043
- CHU de Grenoble - Hopital de la Tronche
-
Lyon, Francja, 69373
- Centre Léon Bérard
-
Montpellier, Francja, 34298
- Centre Regional de Lutte Contre le Cancer - Centre Val d'Aurelle
-
Nantes-Saint Herblain, Francja, 44805
- Centre Regional Rene Gauducheau
-
Nice, Francja, F-06202
- Hopital de l'Archet CHU de Nice
-
Paris, Francja, 75970
- Hôpital Tenon
-
Paris, Francja, 75010
- Hôpital Lariboisière
-
Paris, Francja, 75005
- Institut Curie
-
Pierre Benite, Francja, 69495
- Centre Hospitalier LYON SUD
-
Reims, Francja, 51056
- Institut Jean Godinot
-
Strasbourg, Francja, 67098
- Hopital Universitaire Hautepierre
-
Toulouse, Francja, 31059
- Centre Hospitalier Regional de Purpan
-
Vandoeuvre-les-Nancy, Francja, 54511
- Centre Alexis Vautrin
-
Villejuif, Francja, F-94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Histologicznie potwierdzony rak jelita grubego
Zasięg raka otrzewnej ≤ 25 (wskaźnik Sugarbakera) (określany śródoperacyjnie)
Planowanie standardowej chemioterapii ogólnoustrojowej
- Chemioterapię raka z przerzutami należy rozpocząć 3 miesiące po operacji
- Brak przerzutów pozaotrzewnowych, w tym przerzutów do wątroby i płuc
- Brak rakowatości innego pochodzenia niż jelita grubego, w szczególności raka wyrostka robaczkowego
- Możliwa makroskopowo całkowita resekcja (R1) lub chirurgiczne zmniejszenie guza do grubości resztkowej ≤ 1 mm (R2)
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan sprawności WHO 0-1
- Oczekiwana długość życia > 12 tygodni
- ANC ≥ 1500/mm^3
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm^3
- Bilirubina całkowita ≤ 1,5-krotność górnej granicy normy (GGN)
- AspAT i AlAT ≤ 3 razy GGN
- Fosfataza alkaliczna ≤ 3 razy GGN
- Kreatynina ≤ 1,25 razy GGN
- Kwalifikujący się do zabiegu
- Brak neuropatii obwodowej > stopnia 3
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Żaden inny nowotwór w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy
- Brak możliwości poddania się dalszym badaniom lekarskim z powodów geograficznych, społecznych lub psychologicznych
- Związany z programem ubezpieczeń społecznych
- Nie jest pozbawiony wolności ani pod nadzorem
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Zobacz charakterystykę choroby
- Brak wcześniejszej chemiohipertermii
- Brak równoczesnego udziału w innym badaniu terapii pierwszego rzutu tego nowotworu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię I
Pacjenci przechodzą operację i otrzymują standardową ogólnoustrojową chemioterapię obejmującą leukoworynę wapniową IV, a następnie fluorouracyl IV przez 30 minut.
Chemioterapia ogólnoustrojowa będzie kontynuowana przez co najmniej 6 miesięcy (przed i po operacji).
Pacjenci poddawani są również CHIP zawierającemu oksaliplatynę dootrzewnowo podczas operacji i hipertermii przez 30 minut.
|
Biorąc pod uwagę IV
Biorąc pod uwagę IV
Podawany podczas operacji
Podawany dootrzewnowo podczas operacji
|
|
Eksperymentalny: Ramię II
Pacjenci przechodzą operację i otrzymują standardową ogólnoustrojową chemioterapię obejmującą leukoworynę wapniową IV, a następnie fluorouracyl IV przez 30 minut.
Chemioterapia ogólnoustrojowa będzie kontynuowana przez co najmniej 6 miesięcy (przed i po operacji).
|
Biorąc pod uwagę IV
Biorąc pod uwagę IV
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: do 3 lat
|
do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: do 3 lat
|
do 3 lat
|
|
Toksyczność według NCI CTCAE v.3.0
Ramy czasowe: do 5 lat po operacji
|
do 5 lat po operacji
|
|
Zachorowalność spowodowana powikłaniami chirurgicznymi (brzuszne, pozabrzuszne, aplazja)
Ramy czasowe: do 2 miesięcy po zabiegu
|
do 2 miesięcy po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Francois Quenet, MD, Institut du Cancer de Montpellier - Val d'Aurelle
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Choroby otrzewnej
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jamy brzusznej
- Rak
- Nowotwory jelita grubego
- Nowotwory otrzewnej
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki ochronne
- Mikroelementy
- Witaminy
- Hormony i środki regulujące wapń
- Odtrutki
- Kompleks witamin B
- Fluorouracyl
- Oksaliplatyna
- Leukoworyna
- Wapń
- Lewoleukoworyna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000595024
- FRE-FNCLCC-ACCORD-15/0608
- EUDRACT-2006-006175-20
- EU-20847
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .