- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00924625
Neuromuskulaarisen sähköstimulaation käyttö lihasatrofian kääntämiseen nivelreumapotilailla
tiistai 9. syyskuuta 2014 päivittänyt: University of Pittsburgh
Tämä tutkimus on pieni satunnaistettu kliininen tutkimus, jossa testataan neuromuskulaarisen sähköstimulaation (NMES) tehokkuutta fyysisen toiminnan parantamiseksi ja lihasatrofian kääntämiseksi nivelreumapotilailla (RA).
Tutkijat määrittävät myös mekanismin, jolla NMES vaikuttaa lihasten hypertrofiaan ja fyysiseen toimintaan.
Ehdotettu tutkimus on ensimmäinen askel sen osoittamisessa, että NMES-harjoittelu on tehokas vaihtoehto erittäin intensiivisille tahdonvoimaisille harjoituksille (VE) nivelreumapotilailla.
Perustestauksen jälkeen 60 nivelreumaa sairastavaa henkilöä määrätään satunnaisesti 16 viikon NMES-ohjelmaan tai erittäin intensiiviseen VE-ohjelmaan.
Molempia ohjelmia sovelletaan parhaan nykyisen kliinisen näytön perusteella.
Aiheet arvioidaan uudelleen puuttumisen jälkeen.
Ryhmiä verrataan suoritusperusteisten ja itse ilmoittamien alaraajojen toimintojen, lihasten tilavuuden, lihasvoiman, tyypin I ja II lihaskuitujen osuuden ja pinta-alan, rasvapitoisuuden ja lihasten oksidatiivisen kapasiteetin erojen suhteen ennen interventiota ja sen jälkeen.
Fyysisen toiminnan, lihasten tilavuuden ja lihasvoiman muutokset korreloivat tyypin I ja II lihaskuitujen osuuden ja pinta-alan, rasvapitoisuuden ja lihasten oksidatiivisen kapasiteetin merkkiaineiden kanssa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
64
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Yhdysvallat, 15260
- Physical Therapy Department
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Englantia puhuva
- Ikä 21 tai vanhempi
- RA diagnosoitu vähintään 5 vuoden ajan American College of Rheumatologyn kriteerien mukaan
- Itsenäinen ambulaattori
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi sydän- ja verisuonisairaus tai hallitsematon verenpainetauti (yli 140/90 mmHg);
- Aiempi nelipäisen jänteen tai polvilumpion jänteen repeämä;
- Aiemmat sähköstimulaatiohoitoon liittyvät haittavaikutukset;
- Leikkaus hallitseviin alaraajoihin viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Aiempi neurologinen häiriö, joka voi vaikuttaa alaraajojen toimintaan, kuten aivoverenkiertohäiriö tai neuropatia, Parkinsonin tauti, multippeliskleroosi jne.;
- Aiempi lihassairaus, kuten lihasdystrofia;
- Muutos lääkitysohjelmassa (ei tulehduskipulääkkeiden muutosta) hoitoa edeltävän kuukauden aikana;
- Kolesterolia alentavien lääkkeiden nykyinen käyttö;
- Pahanlaatuinen kasvain viimeisten 5 vuoden aikana, lukuun ottamatta muita ihosyöpiä kuin melanoomaa;
- Nykyinen tai odotettu raskaus;
- Alle 70º passiivista polven taivutusta;
- Eivät ole valmiita neulabiopsiaan.
- Osallistunut progressiiviseen vastuskoulutukseen tai NMES-koulutukseen edellisenä vuonna;
- Aiemmat haittavaikutukset paikallispuudutuksessa.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Neuromuskulaarinen sähköstimulaatio
NMES:ää käytetään kliinisen käytännön mukaisesti näyttöön perustuvan lähestymistavan mukaisesti.
NMES:ää sovelletaan osallistujan enimmäistoleranssiin.
Osallistujat saavat 3 hoitoa/viikko 12 viikon ajan, ja harjoitusten välissä on vähintään 48 tuntia.
|
Nelipäisten lihasten vahvuus testataan jokaisen harjoituksen alussa.
NMES-hoidon aikana osallistuja istuu polvet koukussa 70 astetta.
Voimantunnistustyyny kiinnitetään nilkkaniveleen.
Kaksi elektrodia asetetaan reisilihakseen; toinen lähellä lonkkaa ja toinen lähellä polviniveltä.
NMES:n intensiteettiä lisätään asteittain toleranssin mukaan.
Jokaisen hoidon aikana kumpaankin reiteen annetaan 15 sähköisesti aikaansaatua lihassupistusta.
Jokainen supistus kestää 14 sekuntia, jonka jälkeen on 1 minuutin lepo.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Vapaaehtoiset harjoitukset
VE:tä käytetään kuten kliinisessä käytännössä näyttöön perustuvan lähestymistavan perusteella.
VE-ohjelma on se, jonka osoitetaan vaikuttavan positiivisesti lihasten hypertrofiaan ja se noudattaa vastustusharjoittelun periaatteita.
Osallistujat saavat 3 hoitoa/viikko 12 viikon ajan ja harjoitusten välissä on vähintään 48 tuntia
|
Koulutukseen sisältyy kahdenvälisiä harjoituksia vastusvälineillä (Leg Extension ja Leg Press -laitteet).
Jokaisessa vastusharjoituksessa on: (a) dynaaminen lihastoiminta kohtalaisella toistonopeudella (1-2 s samankeskinen, 1-2 s epäkeskinen, 2-3 s intervalli); (b) 3 sarjaa 8 toistoa kuormituksella, joka vastaa 80 % yhden toiston maksimiarvosta (1-RM); (c) 2 minuutin lepoaika sarjojen ja harjoitusten välillä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Lyhyt fyysinen suorituskyky akku
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Lihasten tilavuus
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
4 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sara R Piva, PT, PhD, University of Pittsburgh
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Almeida GJ, Khoja SS, Piva SR. Dose-Response Relationship Between Neuromuscular Electrical Stimulation and Muscle Function in People With Rheumatoid Arthritis. Phys Ther. 2019 Sep 1;99(9):1167-1176. doi: 10.1093/ptj/pzz079.
- Piva SR, Khoja SS, Toledo FGS, Chester-Wasko M, Fitzgerald GK, Goodpaster BH, Smith CN, Delitto A. Neuromuscular Electrical Stimulation Compared to Volitional Exercise for Improving Muscle Function in Rheumatoid Arthritis: A Randomized Pilot Study. Arthritis Care Res (Hoboken). 2019 Mar;71(3):352-361. doi: 10.1002/acr.23602. Epub 2019 Feb 12.
- Khoja SS, Moore CG, Goodpaster BH, Delitto A, Piva SR. Skeletal Muscle Fat and Its Association With Physical Function in Rheumatoid Arthritis. Arthritis Care Res (Hoboken). 2018 Mar;70(3):333-342. doi: 10.1002/acr.23278. Epub 2018 Feb 6.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. kesäkuuta 2009
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2013
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. helmikuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 18. kesäkuuta 2009
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 18. kesäkuuta 2009
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Perjantai 19. kesäkuuta 2009
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Keskiviikko 10. syyskuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 9. syyskuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. syyskuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Hermoston sairaudet
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Autoimmuunisairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Nivelsairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Reumaattiset sairaudet
- Sidekudostaudit
- Neuromuskulaariset ilmenemismuodot
- Patologiset tilat, anatomiset
- Niveltulehdus
- Niveltulehdus, nivelreuma
- Lihasten atrofia
- Atrofia
Muut tutkimustunnusnumerot
- K01HD058035-01 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .