- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00926627
Bosentaanin turvallisuus- ja tehokkuustutkimus progressiivisessa keuhkosarkoidoosissa (BOPSAC)
Tulevaisuuden satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, turvallisuutta ja tehoa koskeva tutkimus bosentaanista progressiivisen keuhkosarkoidoosin lisähoitona
Progressiivista keuhkosarkoidoosia esiintyy jopa kahdellakymmenellä prosentilla potilaista, jotka tarvitsevat jatkuvaa hoitoa, mutta saatavilla olevat hoitovaihtoehdot ovat osoittaneet huomattavaa pitkäaikaista toksisuutta ja epävarmaa tai todistamatonta tehoa. Näillä potilailla keuhkofibroosi ja keuhkoverenpainetauti ovat yleisiä komplikaatioita, joilla on suuri ennustevaikutus. Endoteliini-1:llä (ET-1) on osoitettu olevan keskeinen rooli keuhkofibroosissa ja keuhkoverenpainetaudissa sekä mahdollinen rooli keuhkosarkoidoosissa. ET-1 on voimakas verisuonia supistava aine ja voi edistää fibroosia, solujen lisääntymistä ja uudelleenmuodostumista, ja se on tulehdusta edistävä. Alustavat tiedot ovat osoittaneet endoteliinireseptorin antagonistin (ERA) bosentaanin terapeuttisen potentiaalin sarkoidoosiin liittyvässä keuhkoverenpaineessa.
Tässä valossa bosentaanin terapeuttista potentiaalia etenevän keuhkosarkoidoosin lisähoitona on arvioitava.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Vienna, Itävalta, 1090
- General hospital Vienna
-
Vienna, Itävalta, 1180
- Wilhelminenspital Wien
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Allekirjoitettu tietoinen suostumus ennen mitä tahansa tutkimuksen edellyttämää menettelyä.
- Mies- ja naispotilaat, joiden ikä on yli 18 ja < 70 vuotta.
- Histologisesti todistettu sarkoidoosi, joka on diagnosoitu vähintään vuosi ennen seulontaa.
- Sarkoidoosidiagnoosi ja keuhkoparenkymaalisen sairauden näyttö rintakehän röntgenkuvassa tai TT:ssä (radiologinen vaihe II, III) keuhkoverenpainetaudin kanssa tai ilman. Potilaita, joilla on samanaikaisesti ekstrapulmonaalinen sarkoidoosi, rohkaistaan ilmoittautumaan mukaan.
Progressiivinen sairaus, joka määritellään seuraavasti:
Seulontaa edeltäneiden 3–12 kuukauden aikana esiintynyt huononeminen vähintään kahdessa seuraavista kriteereistä:
- kliinisten oireiden lisääntyminen (yskä, hengenahdistus, rintakipu, väsymys tai verenvuoto).
- keuhkojen toiminta: TLC:n, FVC:n tai DLCO:n lasku 10 %.
- röntgenkuvauksen paheneminen.
- Olet saanut tutkimusta edeltävää hoitoa prednisolonilla (tai vastaavalla annoksella kortikosteroidia) yksinään (≥ 10 mg/vrk) tai muilla immunosuppressiivisilla aineilla (metotreksaatti, atsatiopriini, syklofosfamidi, TNF-estäjät jne.) kolmen kuukauden aikana välittömästi ennen seulontaa. Potilaiden tulee olla vakaalla annoksella näitä lääkkeitä > 4 viikkoa ennen tutkimuslääkityksen aloittamista.
- AST- ja ALT-arvot kolme kertaa normaalin ylärajan sisällä.
- Kyky kommunikoida hyvin tutkijan kanssa paikallisella kielellä sekä ymmärtää ja noudattaa tutkimuksen vaatimuksia.
- Negatiivinen raskaustesti naispotilailla.
- Riittävä ehkäisy hedelmällisessä iässä oleville naispotilaille.
Poissulkemiskriteerit:
- Tunnettu yliherkkyys jollekin lääkevalmisteen apuaineelle tai bosentaanille.
- Hoito toisella tutkimuslääkkeellä 3 kuukauden sisällä ennen seulontaa.
Keuhkojen sarkoidoosi:
- ilman edellä määritellyn taudin etenemistä
- radiologisen vaiheen I kanssa
- radiologinen vaihe IV (keuhkofibroosi, jossa on merkkejä hunajakampauksesta, hilarin vetäytymisestä, pulloista ja kystasta)
Muut keuhkosairauden syyt:
- Aktiivinen tuberkuloosi (tai positiivinen Quantiferon-testi), sieni-infektio, lymfooma.
- Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus, astma, interstitiaalinen keuhkosairaus, muu kuin sarkoidiperäinen
- Beryllium- tai asbestinäyttelyn anamneesi
- Aiempi tupakointi (> 10 PY) tai aktiivinen tupakoitsija
- Aiempi bosentaanin antaminen
- Positiiviset tulokset hepatiittiserologiasta, paitsi rokotetuilla henkilöillä, seulonnassa.
- Positiiviset tulokset HIV-serologiasta seulonnassa.
- Pahanlaatuinen kasvain, joka vaatii kemoterapiaa tai sädehoitoa
Hallitsematon muu sairaus, kuten
- Krooninen sydämen vajaatoiminta (NYHA III, IV)
- Diabetes (verensokeri 2 kertaa päivässä > 250 mg/dl, HbA1c > 10 %)
- Verenpaine (SBP > 180 mmHg)
- Samanaikainen hoito siklosporiini A:lla
- Samanaikainen hoito takrolimuusilla tai sirolimuusilla
- Samanaikainen hoito glibenklamidilla
- olet raskaana, imetät tai suunnittelet raskautta tutkimuksen aikana tai kuuden kuukauden kuluessa sen jälkeen.
- Sinulla on tunnettu päihderiippuvuus (huume- tai alkoholiriippuvuus 3 vuoden sisällä seulonnasta).
- Oletettu noudattamatta jättäminen.
- Oikeuskyvyttömyys tai rajoitettu oikeustoimikelpoisuus seulonnassa.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Plasebo
lumelääke b.i.d.
|
identtinen valmiste kuin tutkimuslääke, mutta ilman vaikuttavaa ainetta, annettuna i.d.
|
|
Kokeellinen: Bosentaani
62,5 mg/125 mg bosentaania b.i.d.
|
62,5 mg tabletit b.i.d.
annettuna suun kautta 4 viikon ajan, minkä jälkeen ylläpitoannos 125 mg b.i.d.
(62,5 mg b.i.d.
jos ruumiinpaino < 40 kg/90 lb)
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Hoidon tehokkuutta arvioidaan yhdistetyllä kliinisellä pistemäärällä, joka sisältää kuusi parametria: keuhkojen toimintatesti (FVC ja DLCO), verikaasuanalyysi (AaDO2), HRCT (Oberstein-pistemäärä), 6 minuutin kävelytesti (6-MWD), hengenahdistus (ATS-dyspnea). mittakaava)
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Arvioi bosentaanin turvallisuus ja siedettävyys etenevässä pulmonaarisessa sarkoidoosissa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
Bosentaanihoidon tehokkuuden arvioiminen patenttien alaryhmissä, joilla on sarkoidoosiin liittyvä keuhkoverenpainetauti ja ilman sitä.
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Daniel Doberer, MD, MSc, Medical University of Vienna
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Keuhkosairaudet, interstitiaalinen
- Hypertensio
- Hypertensio, keuhko
- Sarkoidoosi, keuhkosyöpä
- Sarkoidoosi
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Verenpainetta alentavat aineet
- Endoteliinireseptorin antagonistit
- Bosentaani
Muut tutkimustunnusnumerot
- EudraCT - 2007-005117-18
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .