- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00988767
Paljaan DNA:han perustuvan rokotehoidon turvallisuus ja immunogeenisyys potilailla, joilla on krooninen hepatiitti B (RBM99026)
tiistai 23. syyskuuta 2025 päivittänyt: Institut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France
Erityinen rokotehoito krooniseen hepatiitti B:hen paljaalla DNA:lla: vaiheen I tutkimus GMO:lla
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tutkia, onko HBV-DNA-rokotus turvallista ja voiko se palauttaa immuunivasteen potilailla, joilla on krooninen hepatiitti B, jotka eivät reagoi käytettävissä oleviin hoitoihin.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
- Huolimatta tehokkaiden B-hepatiittirokotteiden saatavuudesta useiden vuosien ajan, yli 370 miljoonalla ihmisellä on pysyviä hepatiitti B -viruksen (HBV) -tartuntoja. Jatkuva infektio liittyy krooniseen maksasairauteen, joka voi johtaa kirroosin ja hepatosellulaarisen karsinooman kehittymiseen joillakin potilailla. Viruksen pysyvyyden uskotaan liittyvän heikkoihin HBV-spesifisiin immuunivasteisiin.
- Interferoni (IFN)-alfa -hoito vähentää merkittävästi HBV:n replikaatiota vain kolmanneksella potilaista, joilla on hepatiitti B e -antigeeni (HBeAg) -positiivinen krooninen aktiivinen hepatiitti B. Nukleosidianalogit, kuten lamivudiini ja adefoviiridipivoksiili, estävät HBV:n replikaatiota ja parantavat maksasairaus, mutta niiden käyttöä rajoittaa uusiutumisen riski hoidon lopettamisen jälkeen ja lääkeresistenttien virusmuunnelmien ilmaantuminen.
- Potilailla, joilla on akuutti itsestään rajoittuva hepatiitti B, on havaittavissa polyklonaalisia ja multispesifisiä sytotoksisia T-lymfosyytti- ja T-auttajavasteita (Th) virusantigeeneille, kun taas nämä vasteet ovat heikkoja tai puuttuvat kroonisista HBV-kantajista.
- Siksi kroonista hepatiittia sairastavien potilaiden hoidossa tavoitteena on lisätä HBV-spesifisten T-soluvasteiden voimakkuutta infektiosta toipuvien potilaiden tasoihin.
- Immunisointi nukleiinihapporokotteella (DNA-rokote) saa yleensä aikaan vasta-ainevasteita ja T-lymfosyyttejä, joilla on Th1-sytokiiniprofiili. Kroonisen hepatiitti B -infektion eläinmalleissa, mukaan lukien ei-ihmiskädelliset, HBV-vaippaproteiineja koodaavan plasmidin lihaksensisäinen injektio indusoi nopeita, voimakkaita ja jatkuvia humoraalisia ja soluvälitteisiä immuunivasteita. Hepatiitti B:n DNA-rokotteiden kliiniset kokeet, jotka suoritettiin terveillä aikuisilla vapaaehtoisilla käyttämällä hepatiitti B -pinta-antigeeniä koodaavaa plasmidia ja geenipistoolia annostelujärjestelmänä, osoittivat hyvän sietokyvyn.
- Teimme HBV-DNA-rokotteen vaiheen I kokeen potilailla, joilla on krooninen aktiivinen virushepatiitti. Tavoitteena oli palauttaa HBV-spesifiset immuunivasteet ja arvioida turvallisuutta maksasairauden suhteen.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
10
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Paris, Ranska, 75015
- Service d'Hepatologie, Hopital Necker Enfants Malades
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 56 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- krooniset HBV:n kantajat
- biopsialla todistettu krooninen hepatiitti
- aktiivinen HBV-replikaatio > 6 kuukautta
- ei reagoi interferoni-alfa- tai lamivudiinihoitoon
Poissulkemiskriteerit:
- samanaikainen HIV-, HCV- tai delta-hepatiittivirusinfektio
- alkoholin kulutus > 40g/vrk
- dekompensoitunut maksasairaus
- HLA DR2
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: lihaksensisäiset injektiot
Potilaat saivat 4 DNA-rokoteinjektiota kohdissa M0, M2, M4 ja M10
|
potilaat saivat 1 ml DNA-rokotetta (1 mg/ml) kuukausina 0,2,4,10
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
DNA-rokoteinjektioiden turvallisuus ja siedettävyys (paikallinen ja yleinen).
Aikaikkuna: joka kuukausi kuukaudesta 0 kuukauteen 12 ja sitten M15, M18, M21 ja M22
|
joka kuukausi kuukaudesta 0 kuukauteen 12 ja sitten M15, M18, M21 ja M22
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Immunologiset vasteet
Aikaikkuna: ennen DNA-injektiota (M0), DNA-injektion jälkeen ja seurannan aikana (M1, M3, M5, M10, M11, M15)
|
ennen DNA-injektiota (M0), DNA-injektion jälkeen ja seurannan aikana (M1, M3, M5, M10, M11, M15)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Tutkijat
- Päätutkija: Helene FONTAINE, MD, Assistance Publique des Hopitaux de paris, AP-HP
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Mancini-Bourgine M, Fontaine H, Brechot C, Pol S, Michel ML. Immunogenicity of a hepatitis B DNA vaccine administered to chronic HBV carriers. Vaccine. 2006 May 22;24(21):4482-9. doi: 10.1016/j.vaccine.2005.08.013. Epub 2005 Aug 18.
- Mancini-Bourgine M, Fontaine H, Scott-Algara D, Pol S, Brechot C, Michel ML. Induction or expansion of T-cell responses by a hepatitis B DNA vaccine administered to chronic HBV carriers. Hepatology. 2004 Oct;40(4):874-82. doi: 10.1002/hep.20408.
- Scott-Algara D, Mancini-Bourgine M, Fontaine H, Pol S, Michel ML. Changes to the natural killer cell repertoire after therapeutic hepatitis B DNA vaccination. PLoS One. 2010 Jan 18;5(1):e8761. doi: 10.1371/journal.pone.0008761.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. helmikuuta 2001
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. marraskuuta 2003
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. lokakuuta 2004
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 1. lokakuuta 2009
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 1. lokakuuta 2009
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Perjantai 2. lokakuuta 2009
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)
Perjantai 26. syyskuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 23. syyskuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. lokakuuta 2009
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Veren välityksellä leviävät infektiot
- Patologiset prosessit
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Infektiot
- Virussairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Maksasairaudet
- Hepatiitti, virus, ihminen
- Tartuntataudit
- DNA-virusinfektiot
- Hepadnaviridae-infektiot
- Hepatiitti, krooninen
- Hepatiitti
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- B-hepatiitti
- Hepatiitti B, krooninen
- Aminohapot, peptidit ja proteiinit
- Proteiinit
- Biologiset tekijät
- Biologiset tuotteet
- Monimutkaiset seokset
- Rokotteet
- Nukleiinihappopohjaiset rokotteet
- Rokotteet, synteettiset
- Rekombinanttiproteiinit
- Antigeenit
- Rokotteet, DNA
Muut tutkimustunnusnumerot
- INSERM RBM99.026
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .