Dynaaminen hiilidioksidi (CO2) -hoito uniapneaan

Normaalisti hengitystä ohjaa refleksi, joka reagoi hiilidioksidin (CO2) tasoon veressä. Sydämen vajaatoiminnassa, jossa sydänlihas on vaurioitunut ja siksi se ei pumppaa yhtä hyvin, tämä refleksi on liioiteltu. Tuloksena on noidankehä: veren CO2-tasot vaihtelevat hurjasti ja sen seurauksena myös hengitys heilahtelee, kun potilaat ajoittain hyperventiloivat ja toisinaan hengittävät hetkeksi. Unen aikana tätä kutsutaan keskusuniapneaksi (CSA).

CSA-potilaat heräävät koko yön, ja vaikka jotkut potilaat ovat tietämättömiä tästä, toiset ovat tietoisesti hengästyneitä ja monet potilaat ovat väsyneitä päivän aikana eivätkä pysty suorittamaan päivittäisiä toimintojaan.

Osana kehon stressireaktiota epäsäännölliseen hengitysmalliin sekä verenpaine että syke voivat nousta tasolle, joka on haitallista vajaatoiminnassa sydämen vajaatoiminnassa, mikä pahentaa taustalla olevaa sydämen vajaatoimintaa. Potilaat, joilla on tämä CSA, kuolevatkin nopeammin kuin ne, joilla on sydämen vajaatoiminta ja vakaa hengitys.

CSA:lle ei ole todistettu erityisiä hoitoja, jotka vakauttavat hengitystä, parantavat unen laatua ja pidentävät ikää. Olemme suunnitelleet järjestelmän, joka toimittaa erittäin pieniä CO2-annoksia, kun veren CO2-tason ennustetaan olevan alhainen. Lyhyiden päiväaikaisten tallenteiden aikana olemme osoittaneet tätä järjestelmää käyttämällä, että kehon CO2-tasot on mahdollista vakauttaa.

Pyrimme testaamaan, mitä tapahtuu, kun CO2:ta annetaan yön aikana, kun potilas nukkuu, jotta voimme nähdä, pystymmekö vakauttamaan hänen hengitystään pidemmällä aikavälillä ja voisiko unen laatua parantaa, jotta potilaat olisivat vähemmän väsyneitä päivän aikana. Lisäksi haluamme mitata, väheneekö stressireaktio, jos hengitys onnistuu vakiintumaan.