- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01041924
Dynamická aplikace oxidu uhličitého (CO2) pro spánkovou apnoe
Dynamické podávání oxidu uhličitého pro centrální spánkovou apnoe při srdečním selhání
Normálně je dýchání řízeno reflexem, který reaguje na hladiny oxidu uhličitého (CO2) v krvi. Při srdečním selhání, kdy je srdeční sval poškozen, a proto tak dobře nepumpuje, je tento reflex přehnaný. Výsledkem je začarovaný kruh: hladina CO2 v krvi prudce kolísá a v důsledku toho kolísá i dýchání, kdy pacienti občas hyperventilují a u jiných nakrátko přestávají dýchat. Během spánku se tomu říká centrální spánková apnoe (CSA).
Pacienti s CSA se celou noc probouzejí a zatímco někteří pacienti na to zapomínají, jiní vědomě nedýchají a mnoho pacientů je přes den unavených a cítí se neschopní vykonávat své každodenní činnosti.
Jako součást stresové reakce těla na nepravidelný vzorec dýchání se může krevní tlak i srdeční frekvence zvýšit na úroveň, která je škodlivá u selhávajícího srdce, což může zhoršit základní srdeční selhání. Pacienti, kteří prokáží toto CSA, skutečně umírají dříve než ti, kteří mají srdeční selhání a stabilní dýchání.
Neexistují žádné osvědčené specifické terapie CSA, které by stabilizovaly dýchání, zlepšily kvalitu spánku a prodloužily život. Navrhli jsme systém, který dodává velmi malé dávky CO2, když se předpokládá, že hladina CO2 v krvi bude nízká. Během krátkých denních záznamů pomocí tohoto systému jsme prokázali, že je možné stabilizovat hladinu CO2 v těle.
Naším cílem je otestovat, co se stane, když se CO2 podá přes noc, když pacient spí, abychom zjistili, zda dokážeme stabilizovat jeho dýchání po delší dobu a zda lze zlepšit kvalitu spánku, aby byli pacienti během dne méně unavení. Kromě toho bychom rádi změřili, zda se stresová reakce zmírní, pokud je dýchání úspěšně stabilizováno.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Pisa, Itálie, 56124
- Foundation G. Monasterio
-
-
-
-
-
London, Spojené království, W21NY
- Imperial NHS Trust
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Muži a ženy ve věku 18 až 79 let, kteří trpí srdečním selháním funkční třídy I až IV podle New York Heart Association (NYHA) v důsledku ischemické, hypertenzní nebo idiopatické dilatační kardiomyopatie a jejichž stav byl stabilizován pomocí optimální léčebné terapie alespoň po dobu jeden měsíc;
- LVEF nižší než 40 % a centrální spánková apnoe, definovaná jako 15 nebo více epizod apnoe a hypopnoe za hodinu spánku, z nichž více než 50 procent je určeno jako centrální spíše než obstrukční.
Kritéria vyloučení:
- Těhotenství,
- Infarkt myokardu,
- Nestabilní angina pectoris nebo operace srdce během předchozích tří měsíců.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Singl
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Rozsah respirační nestability
Časové okno: přes 8 hodin
|
přes 8 hodin
|
|
Vzrušení
Časové okno: přes 8 hodin
|
přes 8 hodin
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
CO2 na konci přílivu
Časové okno: za nádech
|
za nádech
|
|
24hodinové močové katecholaminy
Časové okno: za 24 hodin
|
za 24 hodin
|
|
Střední tepová frekvence
Časové okno: za 1 s
|
za 1 s
|
|
Počet mimoděložních srdečních tepů
Časové okno: za 8 hodin
|
za 8 hodin
|
|
Průměrný krevní tlak
Časové okno: každých 9 hodin
|
každých 9 hodin
|
|
Průměrná ventilace
Časové okno: každou 1 sekundu
|
každou 1 sekundu
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Darrel P Francis, MD, Imperial College London
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- FS/04/079
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Spánková apnoe, centrální
-
Jianfeng XieNáborCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionČína
-
Assiut UniversityZatím nenabírámeCLABSI - Central Line Associated Bloodstream Infection | Periferně zavedený centrální katétr | Pupeční žilní katétr
-
Duke UniversityDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Spojené státy
-
Catholic University of the Sacred HeartDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
University of MalayaTeleflexDokončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionMalajsie
-
Princess Maxima Center for Pediatric OncologyUMC Utrecht; Dutch Cancer SocietyNáborCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)Holandsko
-
Emory UniversityDokončenoCentral Line Associated Bloodstream Infections (CLABSI) | Transplantace kostní dřeněSpojené státy
-
National Taiwan University Hospital Hsin-Chu BranchDokončenoCentral Line-associated Bloodstream Infection (CLABSI)
-
Johns Hopkins UniversityUkončenoCLABSI - Central Line Associated Bloodstream InfectionSpojené státy
-
Swedish Medical CenterProvidence Health & ServicesNáborCentral Line Associated Blood Stream Infections (CLABSI)Spojené státy
Klinické studie na Oxid uhličitý
-
Bial R&D Investments, S.A.DokončenoParkinsonova chorobaSpojené království
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterJiž není k dispozici
-
Phoenix Molecular ImagingDokončenoRakovina prostatySpojené státy
-
Forest LaboratoriesStaženoAnální trhlinySpojené státy
-
University of California, San FranciscoDokončenoDlouhá druhá doba porodníSpojené státy
-
United States Naval Medical Center, San DiegoNeznámý
-
University of Alabama at BirminghamNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK); University...Aktivní, ne náborLedvinový kámenSpojené státy
-
University of CalgaryDokončenoPrezentace Breech | Komplikace těhotenstvíKanada
-
Forest LaboratoriesDokončeno
-
Washington University School of MedicineDokončenoDiabetes Mellitus | Periferní neuropatie | Ortotické zařízeníSpojené státy