Dynamiczne podawanie dwutlenku węgla (CO2) w leczeniu bezdechu sennego

Normalnie oddychanie jest kontrolowane przez odruch, który reaguje na poziom dwutlenku węgla (CO2) we krwi. W niewydolności serca, gdy mięsień sercowy jest uszkodzony i dlatego nie pompuje tak dobrze, odruch ten jest przesadzony. Rezultatem jest błędne koło: poziomy CO2 we krwi gwałtownie się zmieniają, w wyniku czego oddychanie również się zmienia, a pacjenci czasami hiperwentylują, a inni na krótko zatrzymują oddech. Podczas snu nazywa się to centralnym bezdechem sennym (CSA).

Pacjenci z CSA budzą się przez całą noc i chociaż niektórzy pacjenci są tego nieświadomi, inni mają świadomą duszność, a wielu pacjentów jest zmęczonych w ciągu dnia i czuje się niezdolnych do wykonywania codziennych czynności.

W ramach reakcji stresowej organizmu na nieregularny wzorzec oddychania, zarówno ciśnienie krwi, jak i częstość akcji serca mogą wzrosnąć do poziomu szkodliwego dla niewydolnego serca, zaostrzając podstawową niewydolność serca. Rzeczywiście, pacjenci, u których występuje CSA, umierają wcześniej niż ci, którzy mają niewydolność serca i stabilny oddech.

Nie ma sprawdzonych specyficznych terapii CSA, które stabilizowałyby oddychanie, poprawiały jakość snu i przedłużały życie. Zaprojektowaliśmy system, który dostarcza bardzo małe dawki CO2, gdy przewiduje się, że poziom CO2 we krwi będzie niski. Podczas krótkich dziennych nagrań z wykorzystaniem tego systemu wykazaliśmy, że możliwa jest stabilizacja poziomu CO2 w organizmie.

Naszym celem jest przetestowanie, co się stanie, gdy CO2 zostanie podane pacjentowi w nocy, gdy śpi, aby zobaczyć, czy możemy ustabilizować jego oddech przez dłuższy czas i czy można poprawić jakość snu, aby pacjenci byli mniej zmęczeni w ciągu dnia. Ponadto chcielibyśmy zmierzyć, czy reakcja na stres jest zmniejszona, jeśli oddychanie zostanie pomyślnie ustabilizowane.