- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01056029
G-202:n (Mipsagargin) annoksen lisäämisen vaiheen 1 tutkimus potilailla, joilla on pitkälle edennyt kiinteä kasvain
Avoin, yksihaarainen, annoksen suurennusvaiheen 1. G-202 (Mipsagargin) -tutkimus potilailla, joilla on edennyt kiinteitä kasvaimia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Aihiolääkekemoterapia on lähestymistapa syövän hoitoon, jota tutkitaan keinona saavuttaa suurempia sytotoksisten tai biologisesti aktiivisten aineiden pitoisuuksia kasvaimen sijainnissa välttäen samalla systeemistä toksisuutta. Aihiolääkekemoterapiassa sytotoksiinin suhteellisen myrkytön muoto, aihiolääke, muunnetaan aktiiviseksi sytotoksiseksi aineeksi kasvainkohdassa tai muussa spesifisessä paikassa. G-202 (mipsagargin) on thapsigargin-aihiolääke; se koostuu thapsigarginin sytotoksisesta analogista, joka on kytketty peittävään peptidiin, joka estää sen biologista aktiivisuutta kasvainkohdan proteolyyttiseen pilkkoutumiseen asti. Thapsigargin on luonnollinen tuote, jolla on syvällinen vaikutus solujen elinkykyyn. Thapsigargin on ei-solutyyppispesifinen toksiini, jolla on dokumentoitu kyky tappaa laaja kirjo syöpäsolulinjoja sekä normaaleja endoteelisoluja, fibroblasteja ja osteoblasteja. Se saa aikaan nopean ja huomattavan sytosolisen kalsiumin pitoisuuden nousun johtuen sarkoplasmisen/endoplasmisen retikulumin kalsium-ATPaasi-pumpun (SERCA) estämisestä, johon se sitoutuu suurella affiniteetilla. Sytosolisen kalsiumin lisääntyminen johtaa apoptoosin induktioon ja sitä seuraavaan solukuolemaan.
G-202:n kasvainten vastaista vaikutusta ihmisillä, joilla on edennyt kiinteä kasvain, ei vielä tunneta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21231
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- University of Texas, Health Science Center,Cancer Therapy and Research Center
-
-
Wisconsin
-
Madison, Wisconsin, Yhdysvallat, 53792
- University of Wisconsin Paul P Carbone Comprehensive Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti varmistettu pahanlaatuinen kasvain, joka on metastaattinen tai ei ole leikattavissa ja johon ei ole olemassa tavanomaisia hoitotoimenpiteitä tai jotka eivät ole enää tehokkaita
- Sairaus, joka on mitattavissa ja/tai arvioitavissa RECIST-kriteerien mukaan. Potilaat, joilla on eturauhassyöpä, tarvitsevat sairauden esiintymistä luukuvauksessa ja/tai CT-skannauksessa ja todisteita PSA:n noususta tavanomaisen hormonihoidon jälkeen
- ECOG-suorituskykytila ≤ 2
- Arvioitu elinajanodote on vähintään 3 kuukautta
Hyväksyttävä maksan toiminta:
- Jos maksassa ei ole vaikutusta sairauteen ja jos bilirubiini on ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), AST (SGOT), ALT (SGPT) ja GGT voivat olla ≤ 2 kertaa ULN
- Jos bilirubiini on ≤ 1,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), AST (SGOT), ALT (SGPT) ja GGT voivat olla ≤ 5 kertaa ULN
- Alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 kertaa ULN Potilaat, joilla on luumetastaaseja alkaliset fosfataasit ≤ 5 kertaa ULN
Hyväksyttävä munuaisten toiminta:
- Seerumin kreatiniini ≤ 1,5 kertaa ULN, OR
- Laskettu kreatiniinipuhdistuma ≥ 50 ml/min (Cockcroft-Gault-kaava)
Hyväksyttävä hematologinen tila:
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1500 solua/mm3 (1,5 × 109/l)
- Verihiutaleiden määrä ≥ 100 000 verihiutaletta/mm3 (100 × 109/l)
- Hemoglobiini ≥ 9 g/dl
- Virtsaanalyysi ilman merkkejä proteinuriasta
- Hyväksyttävä hyytymisprofiili (PT tai INR, PTT) < 1,5 kertaa ULN
- Vähintään 4 viikkoa aikaisemmasta kemoterapiasta tai leikkauksesta, toipuminen asteeseen 1 tai perustasoon merkittävistä toksisista vaikutuksista, jotka koettiin liittyvän aikaisempiin lääkkeisiin
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti seulonnassa.
- Kaikkien hedelmällisessä iässä olevien potilaiden (miesten ja naisten) on suostuttava tehokkaan ehkäisymenetelmän käyttöön
- Kyky ymmärtää ja halukkuus allekirjoittaa kirjallinen tietoinen suostumusasiakirja
- Eturauhassyöpää sairastavien potilaiden on jatkettava androgeenideprivaatiohoitoa LHRH-agonisteilla
Poissulkemiskriteerit:
- Dokumentaatio keratosis follicularisista, joka tunnetaan myös nimellä Darier- tai Darier-White-tauti
- Tunnettu yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeen aineosalle, mukaan lukien thapsigargin-johdannaiset, polysorbaatti 20 tai propyleeniglykoli
- Potilaat, joilla on tunnettuja ja hoitamattomia aivometastaaseja. Tutkimukseen voidaan ottaa potilaat, joilla on aivometastaaseja, joita on hoidettu ja joiden on osoitettu olevan kliinisesti stabiileja vähintään 30 päivän ajan.
- Potilaat, joiden suvussa on esiintynyt koagulopatiaa tai potilaat, joilla on syvä laskimotukos tai keuhkoembolia viimeisen 6 kuukauden aikana
- Potilaat, jotka käyttävät antikoagulantteja, jotka sisältävät kumadiinia tai pienen molekyylipainon hepariinia
Potilaat, joilla on sydänsairaus:
- Aiempi dokumentoitu sydäninfarkti viimeisen 6 kuukauden aikana
- Aiempi sydämen vajaatoiminta (NYHA-luokka III-IV)
- Eteisvärinä antikoagulantteilla
- Epästabiili angina
- Vaikea valvulopatia
- Sydämen angioplastia tai stentointi viimeisen 6 kuukauden aikana
- Sytokromi-isoentsyymien estäjien tai indusoijien käyttö tai käyttövaatimus
- Korjattu QTc-ajan pitenemisarvo, laskettuna Bazettin kaavalla (QTcB = QT/RR ½), > 450 ms
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Todisteet vakavasta ja/tai epävakaudesta olemassa olevasta lääketieteellisestä, psykiatrisesta tai muusta tilasta (mukaan lukien laboratoriopoikkeavuudet), jotka voivat häiritä potilaan turvallisuutta tai tietoisen suostumuksen antamista osallistua tähän tutkimukseen
- Aktiivinen hallitsematon infektio, mukaan lukien tunnettu AIDS tai hepatiitti B tai C
- Mikä tahansa psykologinen, sosiologinen tai maantieteellinen tila, joka saattaa häiritä tutkimusprotokollan ja seuranta-aikataulun noudattamista
- Samanaikaisesti muita tutkittavia aineita opiskelun aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: G-202
|
Thapsigargin on aihiolääkekemoterapia, joka annetaan laskimonsisäisenä infuusiona 1 tunnin aikana jokaisen 28 päivän syklin päivinä, 1, 2 ja 3.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Määritä G-202:n MTD- ja DLT-arvot annettuna suonensisäisenä infuusiona päivittäin 3 peräkkäisenä päivänä 28 päivän syklissä potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Määritä G-202:n suositeltu annos käytettäväksi vaiheen II tutkimuksissa.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Määritä G-202:n farmakokinetiikka annettuna laskimonsisäisenä infuusiona päivittäin 3 peräkkäisenä päivänä 28 päivän syklissä potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Tutki G-202:n turvallisuusprofiilia annettuna laskimonsisäisenä infuusiona päivittäin 3 peräkkäisenä päivänä 28 päivän syklissä potilailla, joilla on edennyt kiinteä kasvain.
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
|
Dokumentoi kaikki todisteet kasvainten vastaisesta aktiivisuudesta, mukaan lukien vastenopeus, taudin stabiilisuus, etenemisvapaa tai kokonaiseloonjääminen vasteena G-202-antoon
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: George Wilding, M.D, University of Wisconsin, Madison
- Päätutkija: Devalingam Mahalingam, MD, University of Texas, Health Science Center,Cancer Therapy and Research Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- G-202-001
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .