- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01087957
WalkAide verrattuna nilkka-jalkaortoosiin (AFO) aivohalvauspotilailla
maanantai 14. huhtikuuta 2014 päivittänyt: Innovative Neurotronics
Satunnaistettu kokeilu innovatiivisesta Neurotronics WalkAidesta verrattuna perinteiseen nilkka-jalkaortoosiin (AFO) aivohalvauspotilailla (INSTRIDE)
Selvittää nilkka-jalkaortoosi (AFO) -standardin hoidon vastaavuus tai lisähyöty potilaille, joilla on aivohalvauksen aiheuttama jalkapudotus, sekä arvioida liikkumisen toiminnallista paranemista ja päivittäisen elämän parantuneita toimintoja.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on keskeinen ei-sokkoutettu, satunnaistettu, kontrolloitu tutkimus, jossa on rinnakkaisryhmien terapeuttinen interventio verrattuna standardihoidon kontrolliin (AFO).
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
495
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Loma Linda, California, Yhdysvallat, 92534
- The Loma Linda University Medical Center
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90073
- The Los Angeles VA
-
Pomona, California, Yhdysvallat, 91769
- Casa Colina Centers for Rehabilitation
-
San Francisco, California, Yhdysvallat, 94121
- The San Francisco VA Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Yhdysvallat, 06102
- Hartford Hospital
-
-
Florida
-
Daytona Beach, Florida, Yhdysvallat, 32114
- Halifax Hospital
-
Orlando, Florida, Yhdysvallat, 32804
- Florida Hospital NORI
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60611
- Rehabilitation Institute of Chicago
-
Wheaton, Illinois, Yhdysvallat, 60187
- Marianjoy Rehabilitation
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Yhdysvallat, 55404
- Cardinal Hill Rehabilitation
-
-
Michigan
-
Saginaw, Michigan, Yhdysvallat, 48604
- St. Mary's of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Yhdysvallat, 55454
- University of Minnesota Twin-Cities
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Yhdysvallat, 68506
- Madonna Rehabilitation Hospital
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Yhdysvallat, 07052
- Kessler Foundation Research Center
-
-
New York
-
Johnson City, New York, Yhdysvallat, 13790
- United Healthcare
-
Patchogue, New York, Yhdysvallat, 11772
- South Shore Neurologic Associates
-
Syracuse, New York, Yhdysvallat, 13210
- SUNY Upstate Medical University
-
West Haverstraw, New York, Yhdysvallat, 10993
- Health Research Inc./Helen Hayes Hospital
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Yhdysvallat, 27405
- Guilford Neurologic Associates
-
Pinehurst, North Carolina, Yhdysvallat, 28374
- FirstHealth of the Carolinas
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Yhdysvallat, 44195
- The Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19102
- Magee Rehabilitation Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Yhdysvallat, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Yhdysvallat, 78705
- St. David's Rehabilitation Hospital
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75216
- The Dallas VA
-
-
Wisconsin
-
Marshfield, Wisconsin, Yhdysvallat, 54449
- Marshfield Clinic Research Foundation
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaalla on ollut aivohalvaus (iskeeminen ja/tai hemorraginen).
- Potilas on vähintään 6 kuukautta aivohalvauksen jälkeen.
- Potilaalla on hemiplegia/hemipareesi.
- Potilaalla on riittämätön dorsiflexio kävelyn heilahdusvaiheessa, mikä johtaa riittämättömään raajan puhdistumaan.
- Potilas ei tällä hetkellä käytä toiminnallista sähköstimulaatiota jalkapisaroiden hoitoon.
- Potilaalla on vähintään 30 päivää alaraajojen aivohalvauksen, sydän-, keuhko- tai fyysisen kuntoutuksen jälkeen.
- Potilas on vähintään 90 päivää suuren ortopedisen leikkauksen jälkeen (ts. lonkka-, polvi- ja/tai nilkkanivelen korvaaminen).
- Potilas on vähintään 90 päivää sydäninfarktin jälkeen.
- Potilas on vähintään 90 päivää stentoinnin jälkeen (ts. perifeerinen, sydän, kaulavaltimo ja/tai munuaiset).
- Potilas on vähintään 6 kuukautta CABG- tai sydänläppätoimenpiteen jälkeen.
- Potilas pystyy kävelemään vähintään 10 metriä apulaitteen kanssa tai ilman sitä (lukuun ottamatta AFO- tai WalkAide-laitetta).
- Potilaan aloitusnopeus on > 0,0 m/s ja < 0,8 m/s.
- Potilaalla on positiivinen vaste peroneaalisen hermostimulaatiotestaukseen, mikä johtaa riittävään nilkan dorsifleksioon.
- Potilaalla on riittävät kognitiiviset toiminnot, jotta arviointiinstrumentit voidaan suorittaa luotettavasti ja käyttää oikein terapeuttisia interventioita, jotka on määritetty Mini-Mental Status -testin pistemäärällä >17 30 päivän aikana ennen ilmoittautumista.
- Potilas on suorittanut täydellisen neurologisen arvioinnin 30 päivän sisällä ennen ilmoittautumista.
- Potilas on oikeutettu Medicaren tai Medicare Choice/Advantage -etuihin ilmoittautumisen yhteydessä
- Potilas pystyy ja haluaa noudattaa tutkimusmenettelyjä, mukaan lukien seurantavaatimukset.
- Potilas pystyy ja haluaa antaa kirjallisen tietoon perustuvan suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit
- Potilas on alle 6 kuukautta aivohalvauksen jälkeen.
- Potilaan kognitiiviset toiminnot ovat riittämättömät, jotta arviointiinstrumentit voidaan suorittaa luotettavasti ja käyttää oikein terapeuttisia interventioita, jotka on määritetty Mini-Mental Status -testin pistemäärällä < 17 30 päivän aikana ennen ilmoittautumista.
- Potilaalla on muuta nilkkanivelen epävakautta kuin jalan pudotus.
- Potilaalla on alle 30 päivää potilas- tai avohoidosta: aivohalvauksen, sydän-, keuhko- tai minkä tahansa tyyppisen fyysisen kuntoutuksen jälkeen alaraajoissa ilmoittautumishetkellä.
- Potilas tarvitsee AFO:n jalan, nilkan ja/tai polven asennon hallintaan.
- Potilaan aloitusnopeus on 0,8 m/s tai suurempi, ja se luokitellaan täyskävelijäksi (riippumaton kaikissa koti- ja yhteisötoiminnoissa).
- Potilas ei pysty turvallisesti puhdistamaan varpaita heilutusvaiheessa kyseisessä alaraajassa, joka määritellään >-5° plantaariseksi fleksioksiksi, kun laite määritetään sovituskäynnillä.
- Potilaalla on diagnosoitu perifeerinen neuropatia ja oireet estävät tai rajoittavat liikkumista tai tutkimustoimenpiteisiin osallistumista.
- Potilaalla on diagnosoitu merkittävä perifeerinen verisuonisairaus, johon liittyy alaraajojen haavaumia ja/tai vammautumista.
- Potilaalla on taustalla olevia sairauksia, jotka rajoittaisivat tutkimukseen osallistumista, kuten vaikea hypertonisuus, joka johtaa tehokkaampien ortoosistrategioiden tarpeeseen tai liiallinen dysesteettinen kipu, joka johtuu neurologisesta vaikutuksesta.
- Potilaalla on keskivaikea tai erittäin vaikea keuhkoahtaumatauti, joka on määritelty maailmanlaajuisessa kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (GOLD) aloitteessa.
- Potilas on NYHA-luokka III tai IV.
- Potilaalla on pahanlaatuinen ihovaurio polven alapuolella vaurioituneessa alaraajassa.
- Potilaalla on ollut kouristushäiriöitä ja hän on käyttänyt epilepsialääkkeitä.
- Potilaalla on afasia, joka määritellään kyvyttömyyteksi lausua käskyjä.
- Potilaan Beck-masennusindeksin pistemäärä on > 29, mikä viittaa vakavaan masennukseen.
- Potilaan elinajanodote on alle 12 kuukautta.
- Potilaalla on sähköstimulaatiolaitteita (ICD, sydämentahdistin, selkärangan stimulaatio, TENS).
- Potilas on alle 6 kuukauden ajan vapaa botuliinitoksiini-injektiosta (Botox) alaraajoissa.
- Potilaalla on baklofeenipumppu, jonka annostus on epävakaa viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Potilas ei pysty tai halua noudattaa tutkimusmenetelmiä, mukaan lukien seurantavaatimukset.
- Potilas osallistuu toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka päätutkijan mukaan todennäköisesti vaikuttaa tutkimustulokseen tai hämmentää tuloksia.
- Potilas ei pysty tai halua antaa kirjallista tietoon perustuvaa suostumusta.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Nilkka-jalkaortoosi (AFO)
WalkAide-laitteen vertailu nilkka-jalkaortoosia (AFO) vastaan
|
WalkAide-laitteen vertailu nilkka-jalkaortoosia (AFO) vastaan
|
|
Active Comparator: WalkAide
WalkAide-laitteen vertailu nilkka-jalkaortoosia (AFO) vastaan
|
WalkAide-laitteen vertailu nilkka-jalkaortoosia (AFO) vastaan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kävelynopeus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Parannettu liikkumistila, joka johtuu askelnopeuden lisääntymisestä (m/s)
|
6 kuukautta
|
|
Stroke Impact Scale (SIS) -yhdistelmäpisteet
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
SIS Composite -pistemäärä on yhtä suuri kuin Mobility-, ADL/IADL- ja Social Participation -verkkotunnuksien pisteiden summa.
Kunkin verkkotunnuksen kysymykset pisteytetään asteikolla 1-5. Mitä korkeampi pistemäärä, sitä pienempi on Stroken vaikutus kyseiseen verkkotunnuksen kysymykseen.
Mobility-verkkotunnuksessa on 9 kysymystä, joiden pisteet vaihtelevat 9-45.
ADL/IADL-verkkotunnuksessa on 10 kysymystä, joiden arvosanat vaihtelevat 10-150- ja sosiaalisen osallistumisen verkkotunnuksessa 8 kysymystä pisteillä 8-40.
|
6 kuukautta
|
|
Laitteeseen liittyvät vakavat haittatapahtumat
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Laitteeseen liittyvä vakava haittatapahtuma (SAE) on vakaviksi määriteltyjen haittatapahtumien määrä (työkyvyttömyys, joka johtuu työkyvyttömyydestä tai tavanomaisista toiminnoista; merkit ja oireet voivat olla luonteeltaan systeemisiä tai vaatia lääketieteellistä arviointia ja/tai hoitoa; jotka vaativat lisäsairaalahoitoa tai tehohoitoa (pitkäaikaista sairaalahoitoa) ja laitteisiin liittyvää (mikä tahansa AE, jossa syy-yhteys tapahtuman ja laitteen läsnäolon tai laitejärjestelmän suorituskyvyn välillä on vähintään kohtuullinen mahdollisuus (ts. ei voida sulkea pois).
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuuden minuutin kävelytesti
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
|
|
Muokattu Emory Functional Ambulation Profile Kokonaispisteet
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP) koostuu viidestä osatehtävästä: (1) 5 metrin kävely kovalla lattialla, (2) 5 metrin kävely kokolattiamatolla, (3) Timed Up & Go (nouseminen tuolista, 3 metrin kävelymatka ja paluu istuma-asentoon), (4) navigointi standardoidulla esteradalla ja (5) nouseva ja laskeva 4 portaat.
Jokainen on ajastettu tehtävä, jonka pistemäärä koostuu tehtävän suorittamiseen vaadittavasta sekuntimäärästä.
Kun koko tiedonkeruu on suoritettu loppuun, mEFAP-pistemäärä lasketaan lisäämällä kunkin osatehtävän pisteet.
|
6 kuukautta
|
|
Muokattu Emory Functional Ambulation -profiilin kerrosaika
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP) Floor time -alatehtävä koostuu ajoitetusta 5 metrin kävelystä kovalla lattialla.
Pisteet muodostuvat sekuntien määrästä, joka tarvitaan tehtävän suorittamiseen.
Floor Time -alitehtävä lisätään neljään muuhun osatehtävään mEFAP-pistemäärän muodostamiseksi.
|
6 kuukautta
|
|
Modified Emory Functional Ambulation Profile Carpet Time
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP) Maton aika -alatehtävä koostuu 5 metrin kävelystä kokolattiamatolla, ja pistemäärä muodostuu tehtävän suorittamiseen tarvittavien sekuntien määrästä.
Maton aika -alitehtävän pisteet lisätään neljään muuhun osatehtävään mEFAP-pistemäärän laskemiseksi.
|
6 kuukautta
|
|
Muokattu Emoryn toiminnallinen ambulaatioprofiili Ajastettu ja mene
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP) Timed up and Go -alitehtävä koostuu tuolista nousemisesta, 3 metrin kävelystä ja palaamisesta istuma-asentoon, ja pistemäärä muodostuu tehtävän suorittamiseen tarvittavien sekuntien määrästä.
Ajastettu ylös ja mene -alitehtävä lisätään neljään muuhun osatehtävän pistemäärään mEFAP-pisteiden laskemiseksi.
|
6 kuukautta
|
|
Muokattu Emoryn toiminnallinen ambulaatioprofiili esterata
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP) esteradan alatehtävä koostuu standardoidun esteradan navigoinnista, jonka pistemäärä koostuu tehtävän suorittamiseen tarvittavien sekuntien määrästä.
Esteradan osatehtävä lisätään neljään muuhun osatehtävään mEFAP-pistemäärän laskemiseksi.
|
6 kuukautta
|
|
Modified Emory Functional Ambulation Profile Stair Time
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP) -portaiden aika-alatehtävä koostuu nousevista ja laskevista 4 portaista, ja pistemäärä muodostuu tehtävän suorittamiseen tarvittavien sekuntien määrästä.
Portaikon alitehtävän pistemäärä lisätään neljään muuhun osatehtävän pistemäärään mEFAP-kokonaispistemäärän laskemiseksi.
|
6 kuukautta
|
|
Bergin tasapainovaaka
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Berg Balance Assessment on 14 kohdan asteikko, joka on suunniteltu mittaamaan aikuisten tasapainoa kliinisessä ympäristössä.
Jokainen esine pisteytetään asteikolla 0-4 ja pistemäärä 0 osoittaa vaikeinta tasapainotehtävässä.
Pistemäärä 0-20 tarkoittaa tasapainon heikkenemistä, 21-40 tarkoittaa hyväksyttävää tasapainoa ja 41-56 hyvää tasapainoa.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Francois Bethoux, M.D., The Cleveland Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Bethoux F, Rogers HL, Nolan KJ, Abrams GM, Annaswamy TM, Brandstater M, Browne B, Burnfield JM, Feng W, Freed MJ, Geis C, Greenberg J, Gudesblatt M, Ikramuddin F, Jayaraman A, Kautz SA, Lutsep HL, Madhavan S, Meilahn J, Pease WS, Rao N, Seetharama S, Sethi P, Turk MA, Wallis RA, Kufta C. The effects of peroneal nerve functional electrical stimulation versus ankle-foot orthosis in patients with chronic stroke: a randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair. 2014 Sep;28(7):688-97. doi: 10.1177/1545968314521007. Epub 2014 Feb 13.
- Bethoux F, Rogers HL, Nolan KJ, Abrams GM, Annaswamy T, Brandstater M, Browne B, Burnfield JM, Feng W, Freed MJ, Geis C, Greenberg J, Gudesblatt M, Ikramuddin F, Jayaraman A, Kautz SA, Lutsep HL, Madhavan S, Meilahn J, Pease WS, Rao N, Seetharama S, Sethi P, Turk MA, Wallis RA, Kufta C. Long-Term Follow-up to a Randomized Controlled Trial Comparing Peroneal Nerve Functional Electrical Stimulation to an Ankle Foot Orthosis for Patients With Chronic Stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2015 Nov-Dec;29(10):911-22. doi: 10.1177/1545968315570325. Epub 2015 Feb 4.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Maanantai 1. maaliskuuta 2010
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. helmikuuta 2012
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. kesäkuuta 2013
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 15. maaliskuuta 2010
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 15. maaliskuuta 2010
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 16. maaliskuuta 2010
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Tiistai 13. toukokuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 14. huhtikuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. huhtikuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- INSTRIDE
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .