- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01087957
WalkAide ve srovnání s kotníkovou ortézou (AFO) u pacientů s mrtvicí
14. dubna 2014 aktualizováno: Innovative Neurotronics
Randomizovaná studie inovativního Neurotronics WalkAide ve srovnání s konvenční ortézou kotníku (AFO) u pacientů s cévní mozkovou příhodou (INSTRIDE)
Stanovit ekvivalenci nebo přírůstkový přínos standardní péče Ortéza kotníku-noha (AFO) u pacientů s poklesem nohy v důsledku cévní mozkové příhody a zhodnotit funkční zlepšení chůze a zlepšení aktivit každodenního života.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je stěžejní nezaslepená, randomizovaná, kontrolovaná studie s paralelní skupinovou terapeutickou intervencí versus kontrolou standardní péče (AFO).
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
495
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
California
-
Loma Linda, California, Spojené státy, 92534
- The Loma Linda University Medical Center
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90073
- The Los Angeles VA
-
Pomona, California, Spojené státy, 91769
- Casa Colina Centers for Rehabilitation
-
San Francisco, California, Spojené státy, 94121
- The San Francisco VA Medical Center
-
-
Connecticut
-
Hartford, Connecticut, Spojené státy, 06102
- Hartford Hospital
-
-
Florida
-
Daytona Beach, Florida, Spojené státy, 32114
- Halifax Hospital
-
Orlando, Florida, Spojené státy, 32804
- Florida Hospital NORI
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- University of Illinois at Chicago
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Rehabilitation Institute of Chicago
-
Wheaton, Illinois, Spojené státy, 60187
- Marianjoy Rehabilitation
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Spojené státy, 55404
- Cardinal Hill Rehabilitation
-
-
Michigan
-
Saginaw, Michigan, Spojené státy, 48604
- St. Mary's of Michigan
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Spojené státy, 55454
- University of Minnesota Twin-Cities
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Spojené státy, 68506
- Madonna Rehabilitation Hospital
-
-
New Jersey
-
West Orange, New Jersey, Spojené státy, 07052
- Kessler Foundation Research Center
-
-
New York
-
Johnson City, New York, Spojené státy, 13790
- United Healthcare
-
Patchogue, New York, Spojené státy, 11772
- South Shore Neurologic Associates
-
Syracuse, New York, Spojené státy, 13210
- Suny Upstate Medical University
-
West Haverstraw, New York, Spojené státy, 10993
- Health Research Inc./Helen Hayes Hospital
-
-
North Carolina
-
Greensboro, North Carolina, Spojené státy, 27405
- Guilford Neurologic Associates
-
Pinehurst, North Carolina, Spojené státy, 28374
- FirstHealth of the Carolinas
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44195
- The Cleveland Clinic
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43210
- The Ohio State University Medical Center
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Spojené státy, 97239
- Oregon Health & Science University
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Spojené státy, 19102
- Magee Rehabilitation Hospital
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Spojené státy, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Spojené státy, 78705
- St. David's Rehabilitation Hospital
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75216
- The Dallas VA
-
-
Wisconsin
-
Marshfield, Wisconsin, Spojené státy, 54449
- Marshfield Clinic Research Foundation
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Cévní mozková příhoda (ischemická a/nebo hemoragická) v anamnéze pacienta.
- Pacient je nejméně 6 měsíců po mrtvici.
- Pacient má hemiplegii/hemiparézu.
- Pacient má neadekvátní dorzální flexi během švihové fáze chůze, což má za následek nedostatečnou vůli končetin.
- Pacient v současné době nepoužívá funkční elektrickou stimulaci k léčbě kapky.
- Pacient je minimálně 30 dní po hospitalizační nebo ambulantní cévní mozkové příhodě, srdeční, plicní nebo fyzické rehabilitaci na dolní končetině.
- Pacient je minimálně 90 dní po velké ortopedické operaci (tj. náhrada kyčelního, kolenního a/nebo hlezenního kloubu).
- Pacient je minimálně 90 dní po infarktu myokardu.
- Pacient je minimálně 90 dní po zákroku stentu (tj. periferní, srdeční, karotické a/nebo ledvinové).
- Pacient je minimálně 6 měsíců po výkonu CABG nebo srdeční chlopně.
- Pacient je schopen ujít alespoň 10 metrů s pomocným zařízením nebo bez něj (kromě zařízení AFO nebo WalkAide).
- Pacient má počáteční rychlost chůze > 0,0 m/s a < 0,8 m/s.
- Pacient má pozitivní odezvu na testování peroneální nervové stimulace, výsledkem je adekvátní dorzální flexe kotníku.
- Pacient má adekvátní kognitivní funkce umožňující spolehlivé dokončení hodnotících nástrojů a správné používání terapeutických intervencí, jak bylo stanoveno skóre testu Mini-Mental Status > 17 během 30 dnů před zařazením.
- Pacient dokončil úplné neurologické vyšetření do 30 dnů před zařazením.
- V době registrace má pacient nárok na výhody Medicare nebo Medicare Choice/Advantage
- Pacient je schopen a ochoten dodržovat studijní postupy, včetně následných požadavků.
- Pacient je schopen a ochoten dát písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení
- Pacient je méně než 6 měsíců po mrtvici.
- Pacient má neadekvátní kognitivní funkce, aby umožnil spolehlivé dokončení hodnotících nástrojů a správně používal terapeutické intervence, jak bylo stanoveno skóre testu Mini-Mental Status < 17 během 30 dnů před zařazením.
- Pacient má jinou nestabilitu hlezenního kloubu než pokles nohy.
- Pacient je méně než 30 dní po hospitalizaci nebo ambulantní léčbě: mrtvice, srdeční, plicní nebo jakýkoli typ fyzické rehabilitace na dolní končetině v době zařazení.
- Pacient potřebuje AFO pro kontrolu postoje chodidla, kotníku a/nebo kolena.
- Pacient má počáteční rychlost chůze 0,8 m/s nebo vyšší, což je klasifikováno jako úplný komunitní chodec (nezávislý ve všech domácích a komunitních aktivitách).
- Pacient není schopen bezpečně vyčistit prsty ve fázi švihu na postižené dolní končetině, definované jako plantární flexe >-5°, pomocí zařízení určeného při návštěvě montáže.
- Pacientovi byla diagnostikována periferní neuropatie a symptomy brání nebo omezují chůzi nebo účast na postupech studie.
- Pacientovi bylo diagnostikováno významné onemocnění periferních cév doprovázené ulcerací dolních končetin a/nebo invalidizujícími klaudikacemi.
- Pacient má základní stavy, které by omezovaly účast ve studii, jako je závažná hypertonicita vedoucí k potřebě více zapojených ortotických strategií nebo nadměrné dysestetické bolesti sekundární k neurologickému postižení.
- Pacient má středně těžkou až velmi těžkou CHOPN, jak je definováno Globální iniciativou pro chronickou obstrukční plicní nemoc (GOLD).
- Pacient je NYHA třídy III nebo IV.
- Pacient má maligní kožní lézi pod kolenem na postižené dolní končetině.
- Pacient má v anamnéze záchvatové onemocnění a užívá léky na záchvaty.
- Pacient má afázii, definovanou jako neschopnost verbalizovat příkazy.
- Pacient má skóre Beckova indexu deprese > 29, což ukazuje na těžkou depresi.
- Pacient má očekávanou délku života méně než 12 měsíců.
- Pacient má existující elektrické stimulační přístroje (ICD, kardiostimulátor, spinální stimulace, TENS).
- Pacient je méně než 6 měsíců bez injekce botulotoxinu (Botox) do dolní končetiny.
- Pacient má baklofenovou pumpu s nestabilním dávkováním v posledních 3 měsících.
- Pacient není schopen nebo ochoten dodržovat postupy studie, včetně požadavků na sledování.
- Pacient se účastní jiné klinické studie, která podle hlavního zkoušejícího pravděpodobně ovlivní výsledek studie nebo zmate výsledky.
- Pacient není schopen nebo ochoten dát písemný informovaný souhlas.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Ortéza kotníku (AFO)
Srovnání zařízení WalkAide s ortézou kotníku (AFO)
|
Srovnání zařízení WalkAide s ortézou kotníku (AFO)
|
|
Aktivní komparátor: WalkAide
Srovnání zařízení WalkAide s ortézou kotníku (AFO)
|
Srovnání zařízení WalkAide s ortézou kotníku (AFO)
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Rychlost chůze
Časové okno: 6 měsíců
|
Vylepšený stav chůze, specifický pro zvýšení rychlosti chůze (m/s)
|
6 měsíců
|
|
Složené skóre stupnice dopadu zdvihu (SIS).
Časové okno: 6 měsíců
|
Složené skóre SIS se rovná součtu skóre pro domény mobility, ADL/IADL a sociální participace.
Otázky pro každou doménu jsou hodnoceny na stupnici 1-5, čím vyšší skóre, tím menší dopad Stroke na danou doménovou otázku.
Doména mobility má 9 otázek se skóre v rozmezí od 9 do 45.
Doména ADL/IADL má 10 otázek se skóre v rozmezí 10-150- a doména Social Participation má 8 otázek se skóre 8-40.
|
6 měsíců
|
|
Závažné nežádoucí příhody související se zařízením
Časové okno: 6 měsíců
|
Míra závažných nežádoucích příhod souvisejících se zařízením (SAE) je počet výskytů nežádoucích příhod definovaných jako závažné (neschopnost vykonávat práci nebo obvyklé činnosti; známky a příznaky mohou být systémové povahy nebo vyžadovat lékařské vyšetření a/nebo léčbu; vyžadující další hospitalizaci nebo intenzivní péči (dlouhodobá hospitalizace) a související se zařízením (jakákoli AE, pro kterou je kauzální vztah mezi událostí a přítomností zařízení nebo výkonem systému zařízení alespoň rozumnou možností (tj. nelze vyloučit).
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test šest minut chůze
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
|
Celkové skóre upraveného funkčního profilu chůze Emory
Časové okno: 6 měsíců
|
Modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP) se skládá z 5 dílčích úkolů: (1) 5metrová chůze po tvrdé podlaze, (2) 5metrová chůze po koberci, (3) Timed Up & Go (vstávání ze židle, 3metrová chůze a návrat do sedu), (4) navigace po standardizované překážkové dráze a (5) stoupání a sestupování po 4 schodech.
Každý je časově omezený úkol, jehož skóre se skládá z počtu sekund potřebných k dokončení úkolu.
Po dokončení celé relace sběru dat se vypočítá celkové skóre mEFAP sečtením skóre pro každý dílčí úkol.
|
6 měsíců
|
|
Upravený profil Emory Funkční ambulantní profil Floor Time
Časové okno: 6 měsíců
|
Dílčí úkol Modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP) Floor time se skládá z měřené chůze 5 metrů po tvrdé podlaze.
Skóre se skládá z počtu sekund potřebných k dokončení úkolu.
Dílčí úkol Floor Time je přidán k dalším 4 dílčím úkolům a tvoří tak celkové skóre mEFAP.
|
6 měsíců
|
|
Modifikovaný profil Emory Funkční Ambulace Čas koberce
Časové okno: 6 měsíců
|
Podúkol mEFAP (Modified Emory Functional Ambulation Profile) na koberci se skládá z 5metrové chůze po kobercovém povrchu, přičemž skóre se skládá z počtu sekund potřebných k dokončení úkolu.
Skóre v dílčí úloze Carpet time se přičte k dalším 4 dílčím úkolům pro výpočet celkového skóre mEFAP.
|
6 měsíců
|
|
Upravený funkční profil ambulace Emory Up and Go
Časové okno: 6 měsíců
|
Dílčí úkol Modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP) Timed up and Go se skládá ze vstávání ze židle, 3metrové chůze a návratu do sedu, přičemž skóre se skládá z počtu sekund potřebných k dokončení úkolu.
Dílčí úkol Timed up and Go se přidá k dalším 4 skóre dílčích úkolů, aby se vypočítalo celkové skóre mEFAP.
|
6 měsíců
|
|
Překážková dráha s upraveným funkčním profilem chůze Emory
Časové okno: 6 měsíců
|
Dílčí úkol překážkové dráhy Modified Emory Functional Ambulation Profile (mEFAP) se skládá z navigace po standardizované překážkové dráze se skóre sestávajícím z počtu sekund potřebných k dokončení úkolu.
Dílčí úkol překážková dráha se přidá k dalším 4 dílčím úkolům, aby se vypočítalo celkové skóre mEFAP.
|
6 měsíců
|
|
Modifikovaný Emory Funkční profil ambulace Čas schodů
Časové okno: 6 měsíců
|
Dílčí úkol „Modified Emory Functional Ambulation Profile“ (mEFAP) Schodiště se skládá ze 4 vzestupných a sestupných 4 schodů, přičemž skóre se skládá z počtu sekund potřebných k dokončení úkolu.
Skóre dílčího úkolu Stair time se přičte k dalším 4 skóre dílčího úkolu pro výpočet celkového skóre mEFAP.
|
6 měsíců
|
|
Berg Balanční stupnice
Časové okno: 6 měsíců
|
Berg Balance Assessment je 14 položková stupnice určená k měření rovnováhy u dospělých v klinickém prostředí.
Každá položka je hodnocena na stupnici 0-4, přičemž skóre 0 označuje největší obtížnost úlohy rovnováhy.
Skóre od 0 do 20 představuje poruchu rovnováhy, 21 až 40 představuje přijatelnou rovnováhu a 41-56 představuje dobrou rovnováhu.
|
6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Francois Bethoux, M.D., The Cleveland Clinic
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Bethoux F, Rogers HL, Nolan KJ, Abrams GM, Annaswamy TM, Brandstater M, Browne B, Burnfield JM, Feng W, Freed MJ, Geis C, Greenberg J, Gudesblatt M, Ikramuddin F, Jayaraman A, Kautz SA, Lutsep HL, Madhavan S, Meilahn J, Pease WS, Rao N, Seetharama S, Sethi P, Turk MA, Wallis RA, Kufta C. The effects of peroneal nerve functional electrical stimulation versus ankle-foot orthosis in patients with chronic stroke: a randomized controlled trial. Neurorehabil Neural Repair. 2014 Sep;28(7):688-97. doi: 10.1177/1545968314521007. Epub 2014 Feb 13.
- Bethoux F, Rogers HL, Nolan KJ, Abrams GM, Annaswamy T, Brandstater M, Browne B, Burnfield JM, Feng W, Freed MJ, Geis C, Greenberg J, Gudesblatt M, Ikramuddin F, Jayaraman A, Kautz SA, Lutsep HL, Madhavan S, Meilahn J, Pease WS, Rao N, Seetharama S, Sethi P, Turk MA, Wallis RA, Kufta C. Long-Term Follow-up to a Randomized Controlled Trial Comparing Peroneal Nerve Functional Electrical Stimulation to an Ankle Foot Orthosis for Patients With Chronic Stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2015 Nov-Dec;29(10):911-22. doi: 10.1177/1545968315570325. Epub 2015 Feb 4.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. února 2012
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2013
Termíny zápisu do studia
První předloženo
15. března 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
15. března 2010
První zveřejněno (Odhad)
16. března 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
13. května 2014
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. dubna 2014
Naposledy ověřeno
1. dubna 2014
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- INSTRIDE
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Ortéza kotníku (AFO)
-
University of Texas at AustinMedical University of South Carolina; Hanger Clinic: Prosthetics & Orthotics; Brooks Rehabilitation a další spolupracovníciNáborHemiparéza po mrtvici | Ortéza kotníku (AFO) | Pacienti s mrtvicíSpojené státy