- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01104298
Doksorubisiini vs. Trabectedin Plus Doksorubisiini ei-leikkauksessa ja/tai metastaattisessa STS:ssä
Satunnaistettu, avoin, monikeskus, prospektiivinen, vaiheen II kliininen doksorubisiini vs. Trabectedin Plus Doksorubisiini hoitoon potilailla, joilla on edennyt ei-leikkauksellinen ja/tai metastaattinen pehmytkudossarkooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotetulla tutkimuksella pyritään selvittämään, saadaanko trabektediinin ja doksorubisiinin yhdistelmällä edenneen sarkooman ensimmäisessä hoitolinjassa parempia tuloksia kuin doksorubisiinin monoterapia.
Tämä ehdotus johtuu tarpeesta tuoda ensimmäiselle hoitolinjalle kehittyneet STS-aineet, jotka ovat osoittaneet aktiivisuutta toisella rivillä. Tavoitteena on parantaa saatavilla olevia standardihoitoja. Sellaisten potilaiden kasvaimia, jotka eivät ole aiemmin altistuneet kemoterapialle, ei ole valittu heidän biologisen käyttäytymisensä perusteella, ja ne ovat paras skenaario uuden syöpälääkkeen kasvaimia estävän vaikutuksen testaamiseen.
Eri vaikutusmekanismeja omaavien lääkkeiden yhdistelmä voi olla selkeä etu parempien tulosten ja mahdollisen synergiaedun saavuttamisessa. Toisaalta molempien tutkimuslääkkeiden toksisuusprofiilit ovat erilaiset, eikä haittavaikutusten pahenemista tai summia ole odotettavissa.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää trabektediinin ja doksorubisiinin yhdistelmän tehokkuus verrattuna pelkkään doksorubisiiniin potilailla, joilla on edennyt ei-leikkauksellinen ja/tai metastaattinen pehmytkudossarkooma (STS).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Badalona, Espanja
- Ico Badalona
-
Barcelona, Espanja
- H. Clinic Barcelona
-
Barcelona, Espanja
- H. Sant Pau
-
Castellón, Espanja
- H. Provincial Castellón
-
Girona, Espanja
- ICO Girona
-
Lugo, Espanja
- H. Xeral Cíes
-
Madrid, Espanja
- H.U. Gregorio Maranon
-
Madrid, Espanja
- Clinica Puerta Hierro
-
Madrid, Espanja
- H. Clínico. San Carlos
-
Madrid, Espanja
- H. U. La Paz
-
Madrid, Espanja
- H.U. Ramón y Cajal
-
Málaga, Espanja
- H.U. Clinico de Malaga
-
Navarra, Espanja
- H. de Navarra
-
Oviedo, Espanja
- H. C. Asturias
-
Palma de Mallorca, Espanja
- H. Son Dureta
-
Santa Cruz de Tenerife, Espanja
- H. Univ. Canarias
-
Sevilla, Espanja
- H.U. Virgen del Rocío
-
Valencia, Espanja
- Instituto Valenciano de Oncología
-
Zaragoza, Espanja
- H. Miguel Servet
-
-
Barcelona
-
L'Hospitalet, Barcelona, Espanja
- ICO Hospitalet
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaan tulee vapaaehtoisesti allekirjoittaa tietoinen suostumus ennen rutiininomaiseen potilashoitoon kuulumattoman tutkimustutkimuksen suorittamista tietäen, että hän voi keskeyttää tutkimuksen milloin tahansa ilman, että tämä vaikuttaa hänen aikaisempaan hoitoonsa.
- Ikäraja 18-70.
- Ei-leikkauksen ja/tai metastaattisen pehmytkudossarkooman patologinen diagnoosi.
Seuraavat histologiset alatyypit voidaan sisällyttää:
- Erilaistumaton pleomorfinen sarkooma (aiemmin pahanlaatuinen fibroottinen istiosytooma)
- Leiomyosarkooma
- Angiosarkooma
- Liposarkooma
- Synoviaalinen sarkooma
- Fibrosarkooma
- Hemangioperisytooma
- Neurofibrosarkooma
- Mixofibrosarkooma
- Luokittelematon sarkooma
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST-kriteerien mukaan
- Suorituskyky 0-2 Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Riittävä luuytimen toiminta (hemoglobiini > 10 g/dl, leukosyytit ≥ 3 000/mm3, neutrofiilit ≥ 1 500/mm3, verihiutaleet ≥ 100 000/mm3). Potilaat, joiden plasman kreatiniini on ≤ 1,6 mg/dl, transaminaasit ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), kokonaisbilirubiini ≤ normaalin yläraja (ULN), CPK ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), alkalinen fosfataasi ≤ 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN) ovat hyväksyttäviä. Jos alkalisen fosfataasin nousu on > 2,5 kertaa normaalin yläraja (ULN), alkalisen fosfataasin maksafraktion ja/tai 5'-nukleotidaasin ja/tai GGT:n on oltava ≤ normaalin yläraja (ULN).
- Hedelmällisessä iässä olevien miesten tai naisten tulee käyttää tehokasta ehkäisymenetelmää ennen tutkimukseen osallistumista ja sen ajan sekä 6 kuukauden ajan tutkimuksen päättymisen jälkeen. Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen virtsaraskaustesti ennen tutkimukseen tuloa.
- Normaali sydämen toiminta, kun vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) on ≥ 50 % kaikukardiogrammin tai Multiple Uptake Gated Acquisition Scan (MUGA) perusteella.
Poissulkemiskriteerit:
- Aiempi kemoterapiahoito.
- Aiempi sädehoito, johon sisältyi mitattavissa olevan kasvainsairauden ainoat paikat.
- Suorituskyky> 2 Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG).
- Keskushermoston (CNS) metastaasit.
- Plasman bilirubiini > normaalin yläraja (ULN).
- Kreatiniini > 1,6 mg/dl.
- Aiempi muu neoplastinen sairaus, lukuun ottamatta basaliomaa tai in situ kohdunkaulansyöpää, joka on asianmukaisesti hoidettu.
- Merkittävä sydän- ja verisuonisairaus (esim. hengenahdistus > 2 NYHA)
- Merkittävät systeemiset sairaudet, luokka 3 tai korkeampi NCI-CTC version 3.0 asteikolla, jotka rajoittavat potilaiden saatavuutta tai tutkijan arvion mukaan voivat vaikuttaa merkittävästi hoidon toksisuuteen.
- Hallitsemattomat bakteeri-, mykoottiset tai virusinfektiot.
- Naiset, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Psykologiset, perheeseen liittyvät, sosiaaliset tai maantieteelliset olosuhteet rajoittavat potilaan kykyä noudattaa protokollaa tai tietoista suostumusta.
- Potilaat, jotka osallistuvat toiseen kliiniseen tutkimukseen tai saavat mitä tahansa muuta tutkimustuotetta.
- Potilaat, jotka olivat osallistuneet toiseen kliiniseen tutkimukseen ja/tai saaneet mitä tahansa muuta tutkimusvalmistetta viimeisten 30 päivän aikana ennen sisällyttämistä.
Seuraavat histologiset alatyypit suljetaan pois:
- Rabdomyosarkooma
- Ewingin kasvainten perhe
- Desmoplastinen pieni pyöreä solukasvain
- Kirkassoluinen sarkooma
- Alveolaarinen sarkooma
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Käsivarsi A
Klassinen doksorubisiini (adriamysiini - doksorubisiinihydrokloridi) Esittely: Liuos, jossa on 10, 20 tai 50 mg doksorubisiinihydrokloridia. Apuaineet: suolahappo ja natriumkloridi 0,9%, q.s. 25 ml. Lääkemuoto: infuusiokonsentraatti liuosta varten. Antoreitti: Laskimoon |
Enintään 6 sykliä joka 3. viikko doksorubisiinin monoterapiaa 75 mg/neliömetri annetaan, jos etenemistä ei tapahdu tai toksisuus ei ole hyväksyttävää.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Käsivarsi B
Trabektediini Esittely: injektiopullot, joissa on 1 mg trabektediiniä ja 400 mg sakkaroosia. Lääkemuoto: Valkoinen tai valkeahko kylmäkuivattu jauhe konsentraattina injektionestettä varten. Antoreitti: suonensisäiseen käyttöön käyttövalmiiksi saattamisen ja lisälaimentamisen jälkeen. Klassinen doksorubisiini (adriamysiini - doksorubisiinihydrokloridi) Esittely: Liuos, jossa on 10, 20 tai 50 mg doksorubisiinihydrokloridia. Apuaineet: suolahappo ja natriumkloridi 0,9%, q.s. 25 ml. Lääkemuoto: infuusiokonsentraatti liuosta varten. Antoreitti: Laskimoon |
Enintään 6 sykliä 3 viikon välein yhdistelmää (trabektediini 1,1 mg/neliömetri + doksorubisiini 60 mg/neliömetri) annetaan, jos etenemistä ei tapahdu tai jos toksisuus ei ole hyväksyttävää.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Trabektediinin ja doksorubisiinin yhdistelmän tehokkuuden määrittäminen verrattuna pelkkään doksorubisiiniin potilailla, joilla on edennyt ei-leikkauksellinen ja/tai metastaattinen pehmytkudossarkooma (STS)
Aikaikkuna: 2012
|
Trabektediinin ja doksorubisiinin yhdistelmän tehokkuuden määrittäminen verrattuna pelkkään doksorubisiiniin potilailla, joilla on edennyt ei-leikkauksellinen ja/tai metastaattinen pehmytkudossarkooma (STS).
Tätä tarkoitusta varten etenemisvapaata eloonjäämistä verrataan molempien hoitoryhmien välillä.
|
2012
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Aktiivisuuden määrittäminen objektiivisten RECIST-vasteiden avulla molemmissa tutkimushaaroissa, trabektediini/doksorubisiini-yhdistelmässä ja kontrollihaarassa.
Aikaikkuna: 2012
|
Aktiivisuuden määrittäminen objektiivisten RECIST-vasteiden avulla molemmissa tutkimushaaroissa, trabektediini/doksorubisiini-yhdistelmässä ja kontrollihaarassa.
|
2012
|
|
Kasvaimen kontrollin (vasteprosentit plus stabilisaatiot) määrittämiseksi molemmissa hoitohaaroissa.
Aikaikkuna: 2012
|
Kasvaimen kontrollin (vasteprosentit plus stabilisaatiot) määrittämiseksi molemmissa hoitohaaroissa.
|
2012
|
|
Kokonaisselviytyminen.
Aikaikkuna: 2012
|
Kokonaisselviytyminen.
|
2012
|
|
Aktiivisuuden määrittäminen kudosmuutoksilla soveltamalla Choi-kriteerejä pehmytkudossarkoomiin (STS) (katso radiologisen katsauksen alatutkimus).
Aikaikkuna: 2012
|
Aktiivisuuden määrittäminen kudosmuutoksilla soveltamalla Choi-kriteerejä pehmytkudossarkoomiin (STS) (katso radiologisen katsauksen alatutkimus).
|
2012
|
|
Trabektediini/doksorubisiini-yhdistelmän ja kontrollihaaran toksisuuden määrittäminen.
Aikaikkuna: 2012
|
Trabektediini/doksorubisiini-yhdistelmän ja kontrollihaaran toksisuuden määrittäminen.
|
2012
|
|
Selvittää geenien proteiini- ja mRNA-ilmentymistä, jotka mahdollisesti osallistuvat suotuisamman vasteen tai resistenssin mahdolliseen profiiliin tutkimuslääkkeitä kohtaan ja analysoida niiden ennustevaikutusta ennalta määriteltyihin tehokkuusparametreihin.
Aikaikkuna: 2012
|
Selvittää geenien proteiini- ja mRNA-ilmentymistä, jotka mahdollisesti osallistuvat suotuisamman vasteen tai resistenssin mahdolliseen profiiliin tutkimuslääkkeitä kohtaan ja analysoida niiden ennustevaikutusta ennalta määriteltyihin tehokkuusparametreihin.
|
2012
|
|
Arvioida genomisen epävakautta sekä proteiinien ilmentymistä, joka voi vaikuttaa vasteeseen/resistenssiin tutkimuslääkkeitä kohtaan ja tehdä korrelaatiota tehokkuuden päätepisteiden kanssa.
Aikaikkuna: 2012
|
Arvioida genomisen epävakautta sekä proteiinien ilmentymistä, joka voi vaikuttaa vasteeseen/resistenssiin tutkimuslääkkeitä kohtaan ja tehdä korrelaatiota tehokkuuden päätepisteiden kanssa.
|
2012
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Javier Martin Broto, PhM, GEIS
- Päätutkija: Andres Poveda, Ph.M., GEIS
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat, side- ja pehmytkudokset
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Sarkooma
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Antibiootit, antineoplastiset
- Doksorubisiini
- Trabektediini
Muut tutkimustunnusnumerot
- GEIS-20
- 2008-008922-55 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .