Erilaisten sidemateriaalien kliininen ja kustannustehokkuus diabeettisissa jalkahaavoissa

Tämän prospektiivisen tutkimuksen tavoitteena on selvittää erilaisten diabeettisten jalkahaavojen hoitoon käytettävien sidosten tehoa ja turvallisuutta. Tutkimus on hyväksynyt instituution eettisen toimikunnan ennen aloittamista. Tietoinen suostumus saadaan kaikilta opiskelijoilta. Rekrytoidaan yhteensä 50 tutkittavaa. Tutkimusaiheet jaetaan viiteen ryhmään, joissa kussakin ryhmässä on 10 henkilöä. Kaikki aiheet jaetaan satunnaisesti yhteen tutkimusryhmistä, nimittäin; Ryhmä 1 on koehenkilöt, jotka satunnaistetaan normaalille suolaliuokselle (kontrolli) ja ryhmä 2 ovat koehenkilöt, jotka satunnaistetaan Biatin Ag (Foam) -sidokselle; Ryhmä 3 on hydrokolloidi, ryhmä 4 on Hydrogel ja ryhmä 5 on Ceredak. Laboratoriotutkimukset, joihin kuuluvat glykeeminen tila (HbA1c), lipidiprofiili, munuaisten toimintatesti ja maksan toimintatesti, tehdään käyttämällä tavallisia entsymaattisia menetelmiä. Haavan koko, pesäkemäärä ja haavan mikrofloora tallennetaan kaikilta koehenkilöiltä. Haavasta otetaan valokuvat jokaisella seurantakäynnillä, kunnes haava on parantunut. Seerumi- ja kudosnäyte kerätään selkeiden markkerien, kuten MMP 2:n ja MMP 9:n, arvioimiseksi. MMP 2 arvioidaan käyttämällä ELISA-menettelyä (käyttäen standardia entsymaattista määrityspakkausta) ja MMP 9 arvioidaan käyttämällä Western blot -tekniikkaa. Kollageenin histopatologia nähdään Van Giesonin värjäyksellä. Immunohistokemia tehdään kollageeni IV:n (tyvikalvon paksuuntumisen merkkiaine) määrittämiseksi, jotta voidaan osoittaa selvä haavan paraneminen määrättynä ajankohtana. H&E-leikkeet otetaan tulehduksen määrittämiseksi histokemiallisesti. Kaikkia tutkittavia seurataan, kunnes haavan paranemisprosessi on valmis. Kudos- ja seeruminäytteet kerätään edellä mainituille parametreille ennen levitystä, 1. ja 4. sidoksen levitysviikon jälkeen. Kaikille opiskeluaineille tehdään yhteensä 3 käyntiä.