- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01127672
Plantaarifaskiitin hoito verihiutalerikkaalla plasmalla
Verihiutalerikas plasma-injektio verrattuna kortikosteroidi-injektioon plantaarifaskiitin hoitoon. Tuleva, satunnaistettu kontrollikoe
Tämän tutkijan aloittaman tutkimuksen tarkoituksena on kliinisesti arvioida plantaarifaskiitin uuden hoidon tehoa. Tämä hoito koostuu verihiutalepitoisesta plasmaruiskeesta plantaarifaskian alkupäähän. Plasmapitoisen plasman injektion uskotaan parantavan dramaattisesti plantaarifaskiitista kärsivien potilaiden tuloksia.
Kohteet satunnaistetaan valitsemalla kirjekuoresta paperilappu. Tämä prosessi satunnaistetaan 25 potilasta koeryhmään ja 25 potilasta kontrolliryhmään. Koeryhmälle tehdään verenotto, joka mahdollistaa verihiutalepitoisen plasman injektion plantaarifaskian alkupäähän. Kontrolliryhmälle annetaan kortikosteroidi-injektio plantaarifaskiaan ainoana hoitona. Potilaita seurataan kolmen kuukauden ajan kivun varalta, ja he täyttävät kyselylomakkeet ensimmäisellä käynnillä ennen injektion saamista sekä kuusi ja kaksitoista viikkoa injektion jälkeen.
Nämä kyselyt antavat käsityksen plantaarifaskian toimivuudesta ja kivun muutoksista hoidon seurauksena.
Tutkittavat ovat avohoitoa. Aiheisiin voi kuulua työntekijöitä, opiskelijoita, vähemmistöjä ja vanhuksia, vaikka niistä ei muodosteta alajoukkoja.
Koehenkilöt ovat 18-89-vuotiaita.
Aineisiin osallistuminen kestää yhteensä noin 3 kuukautta.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
San Bernadino, California, Yhdysvallat, 92408
- Loma Linda University Orthopaedic Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on valituksia jalkapohjakivusta, joka pahenee aamulla ja/tai istuma- tai makuujaksojen jälkeen vähintään 4 viikkoa
- Tutkimus paljastaa maksimaalisen arkuuden plantaarifaskian kiinnittymiskohdassa calcaneuksen mediaalisessa tuberclessa
- Halukkuus osallistua tutkimustekniikkaan
- Halukkuus luopua kaikista muista samanaikaisista konservatiivisista hoitomuodoista; Tulehduskipulääkkeet ja ortopediset laitteet tutkimusjakson aikana
Poissulkemiskriteerit:
- Edellinen kantapääkipujen leikkaus
- Hermostoon liittyvät oireet (radikulopatia, tarsaalitunnelioireyhtymä, sinus-oireyhtymä)
- Potilas, jolla on monimutkainen alueellinen kipuoireyhtymä
- Akillesjänteen patologia
- nivelreuma, DM, paikallinen tai systeeminen infektio, PVD, aineenvaihduntasairaus, kuten kihti, hyytymishäiriö, antikoagulaatiohoito
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Potilaat, joilla on metastaattinen syöpä
- Polven, nilkan tai jalkaterän toimintahäiriö
- Työhön liittyvä tai korvattava tapaturma
- Aiempi hoito: kortikosteroidi-injektio viimeisen 6 kuukauden aikana tai NSAID-hoito viimeisen 7 päivän aikana
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: ohjata
kortikosteroidi-injektio plantaarifaskian alkupäähän
|
Steriileissä olosuhteissa potilaat saavat 4 cm3:n injektion, joka koostuu 2 cm3:stä Celestone Soluspanista (6 mg/ml) ja 2 cm3:sta 1 % lidokaiinia plantaarifaskian alkupäähän ortopedin antamana. Tämä tehdään käyttämällä plantaarista lähestymistapaa. Myötäpäivään levitettävällä pippuritekniikalla saadaan aikaan laajempi annostelualue, enintään 10 kertaa itse faskian läpi. Potilasta seurataan 10 minuutin ajan klinikalla haittavaikutusten varalta.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: kokeellinen
verihiutalerikas plasma-injektio plantaarifaskian alkupäähän
|
Potilaan omaa verta otetaan 30 ml verikokeella steriiliä tekniikkaa noudattaen. Tämä sentrifugoidaan sitten käyttämällä Magellan Autologous Platelet Separator System -järjestelmää, jolloin saadaan verihiutalerikas plasma (PRP). Steriileissä olosuhteissa potilaat saavat ortopedisen kirurgin antaman 3 cm3:n PRP-injektion (joka koostuu heidän omasta PRP:stään), jossa on 1 cm3 2 % lidokaiinia plantaarifaskian alkupäähän. Tämä tehdään käyttämällä plantaarista lähestymistapaa. Myötäpäivään levitettävällä pippuritekniikalla saadaan aikaan laajempi annostelualue, enintään 10 kertaa itse faskian läpi. Potilasta seurataan 10 minuutin ajan klinikalla haittavaikutusten varalta.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Jalka- ja nilkkakipu ja vamma validoitujen kyselylomakkeiden avulla
Aikaikkuna: 15 minuuttia ennen ensimmäistä kortikosteroidi-injektiota verrattuna verihiutalepitoiseen plasmaan
|
Potilaita pyydetään täyttämään 3 kyselylomaketta saadakseen käsityksen heidän tilansa etenemisestä.
Nämä kyselylomakkeet koostuvat visuaalisesta analogisesta kipupisteestä, American Orthopedic Foot and Ankle Societyn kliinisestä luokitusjärjestelmästä sekä jalka- ja nilkkavammaindeksistä.
Kaikki nämä kyselyt ovat ulkoisesti validoituja kliinisiä tulosmittareita, jotka arvioivat jalka- ja nilkkakipuja ja toimintahäiriöitä erilaisilla numeerisilla asteikoilla.
Visuaalisen analogisen asteikon kipupisteitä lukuun ottamatta on suora yhteys pistemäärään ja positiiviseen potilaan lopputulokseen.
|
15 minuuttia ennen ensimmäistä kortikosteroidi-injektiota verrattuna verihiutalepitoiseen plasmaan
|
|
Jalan ja nilkan kipu ja vamma validoitujen kyselylomakkeiden avulla
Aikaikkuna: 6 viikkoa ensimmäisestä kortikosteroidi-injektiosta verrattuna verihiutalepitoiseen plasmaan
|
Potilaita pyydetään täyttämään 3 kyselylomaketta saadakseen käsityksen heidän tilansa etenemisestä.
Nämä kyselylomakkeet koostuvat visuaalisesta analogisesta kipupisteestä, American Orthopedic Foot and Ankle Societyn kliinisestä luokitusjärjestelmästä sekä jalka- ja nilkkavammaindeksistä.
Kaikki nämä kyselyt ovat ulkoisesti validoituja kliinisiä tulosmittareita, jotka arvioivat jalka- ja nilkkakipuja ja toimintahäiriöitä erilaisilla numeerisilla asteikoilla.
Visuaalisen analogisen asteikon kipupisteitä lukuun ottamatta on suora yhteys pistemäärään ja positiiviseen potilaan lopputulokseen.
|
6 viikkoa ensimmäisestä kortikosteroidi-injektiosta verrattuna verihiutalepitoiseen plasmaan
|
|
Jalan ja nilkan kipu ja vamma validoitujen kyselylomakkeiden avulla
Aikaikkuna: 12 viikkoa ensimmäisestä kortikosteroidi-injektiosta verrattuna verihiutalepitoiseen plasmaan
|
Potilaita pyydetään täyttämään 3 kyselylomaketta saadakseen käsityksen heidän tilansa etenemisestä.
Nämä kyselylomakkeet koostuvat visuaalisesta analogisesta kipupisteestä, American Orthopedic Foot and Ankle Societyn kliinisestä luokitusjärjestelmästä sekä jalka- ja nilkkavammaindeksistä.
Kaikki nämä kyselyt ovat ulkoisesti validoituja kliinisiä tulosmittareita, jotka arvioivat jalka- ja nilkkakipuja ja toimintahäiriöitä erilaisilla numeerisilla asteikoilla.
Visuaalisen analogisen asteikon kipupisteitä lukuun ottamatta on suora yhteys pistemäärään ja positiiviseen potilaan lopputulokseen.
|
12 viikkoa ensimmäisestä kortikosteroidi-injektiosta verrattuna verihiutalepitoiseen plasmaan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: William P Bunnell, MD, Loma Linda University Department of Orthopaedics
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, Myerson MS, Sanders M. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes. Foot Ankle Int. 1994 Jul;15(7):349-53. doi: 10.1177/107110079401500701.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Sampson S, Gerhardt M, Mandelbaum B. Platelet rich plasma injection grafts for musculoskeletal injuries: a review. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Dec;1(3-4):165-74. doi: 10.1007/s12178-008-9032-5.
- Kon E, Filardo G, Delcogliano M, Presti ML, Russo A, Bondi A, Di Martino A, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma: new clinical application: a pilot study for treatment of jumper's knee. Injury. 2009 Jun;40(6):598-603. doi: 10.1016/j.injury.2008.11.026. Epub 2009 Apr 19.
- League AC. Current concepts review: plantar fasciitis. Foot Ankle Int. 2008 Mar;29(3):358-66. doi: 10.3113/FAI.2008.0358. No abstract available.
- Lee TG, Ahmad TS. Intralesional autologous blood injection compared to corticosteroid injection for treatment of chronic plantar fasciitis. A prospective, randomized, controlled trial. Foot Ankle Int. 2007 Sep;28(9):984-90. doi: 10.3113/FAI.2007.0984.
- Barrett S, Erredge S. Growth factor for chronic plantar fasciitis. Podiatry Today. 17: 37-42, 2004.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Jalkojen sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Faskiiitti
- Faskiiitti, plantaari
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Ääreishermoston aineet
- Aistijärjestelmän agentit
- Anestesia-aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Anestesialääkkeet, paikalliset
- Jänniteohjatut natriumkanavasalpaajat
- Natriumkanavan salpaajat
- Astmaattiset aineet
- Hengityselinten aineet
- Lidokaiini
- Betametasoni
Muut tutkimustunnusnumerot
- 59295
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .