- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01127672
Leczenie zapalenia powięzi podeszwowej za pomocą osocza bogatopłytkowego
Wstrzyknięcie osocza bogatopłytkowego w porównaniu z wstrzyknięciem kortykosteroidów w leczeniu zapalenia powięzi podeszwowej. Prospektywna, randomizowana próba kontrolna
Celem tego zainicjowanego przez badacza badania jest kliniczna ocena skuteczności nowego leczenia zapalenia powięzi podeszwowej. Zabieg ten polega na wstrzyknięciu osocza bogatopłytkowego w miejsce rozcięgna podeszwowego. Uważa się, że wstrzyknięcie osocza bogatopłytkowego radykalnie poprawi wyniki u pacjentów cierpiących na zapalenie powięzi podeszwowej.
Osoby badane zostaną losowo wybrane przez wybranie kartki papieru z koperty. Ten proces losowo przydzieli 25 pacjentów do grupy eksperymentalnej i 25 pacjentów do grupy kontrolnej. W grupie eksperymentalnej zostanie pobrana krew, pozwalająca na wstrzyknięcie osocza bogatopłytkowego w miejsce odejścia rozcięgna podeszwowego. Grupa kontrolna zostanie poddana wstrzyknięciu kortykosteroidu w rozcięgno podeszwowe jako jedyne leczenie. Pacjenci będą obserwowani przez trzy miesiące pod kątem bólu i będą wypełniać kwestionariusze podczas pierwszej wizyty przed otrzymaniem zastrzyku, a także sześć i dwanaście tygodni po wstrzyknięciu.
Kwestionariusze te dadzą wgląd w zmiany funkcjonalności i bólu, których doświadcza powięź podeszwowa w wyniku leczenia.
Pacjenci będą pacjentami ambulatoryjnymi. Podmioty mogą obejmować pracowników, studentów, mniejszości i osoby starsze, chociaż nie zostaną utworzone żadne ich podzbiory.
Osoby badane będą w wieku od 18 do 89 lat.
W sumie udział podmiotu potrwa około 3 miesięcy.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
San Bernadino, California, Stany Zjednoczone, 92408
- Loma Linda University Orthopaedic Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci zgłaszający się z dolegliwościami bólowymi pięty podeszwowej, nasilający się rano i/lub po okresach siedzenia lub leżenia przez co najmniej 4 tygodnie
- Badanie ujawnia maksymalną tkliwość przyczepu rozcięgna podeszwowego na guzku przyśrodkowym kości piętowej
- Chęć udziału w technice badawczej
- Gotowość do rezygnacji z wszelkich innych towarzyszących metod leczenia zachowawczego; NLPZ i urządzenia ortopedyczne w okresie badania
Kryteria wyłączenia:
- Poprzednia operacja bólu pięty
- Objawy związane z nerwami (radikulopatia, zespół kanału stępu, zespół zatoki stępu)
- Pacjent ze złożonym regionalnym zespołem bólowym
- Patologia ścięgna Achillesa
- RZS, DM, zakażenie miejscowe lub ogólnoustrojowe, PVD, choroba metaboliczna, taka jak dna moczanowa, zaburzenia krzepnięcia, terapia przeciwzakrzepowa
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią
- Pacjenci z rakiem przerzutowym
- Dysfunkcja kolana, kostki lub stopy
- Uraz związany z pracą lub podlegający odszkodowaniu
- Wcześniejsze leczenie: iniekcja kortykosteroidów w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub leczenie NLPZ w ciągu ostatnich 7 dni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: kontrola
wstrzyknięcie kortykosteroidu w początek rozcięgna podeszwowego
|
W sterylnych warunkach pacjenci otrzymają zastrzyk 4 cm3 składający się z 2 cm3 Celestone Soluspan (6 mg/ml) i 2 cm3 1% lidokainy w początek rozcięgna podeszwowego, podawany przez chirurga ortopedę. Zostanie to wykonane przy użyciu podejścia podeszwowego. Technika pieprzenia rozprzestrzeniająca się zgodnie z ruchem wskazówek zegara zostanie zastosowana w celu uzyskania bardziej ekspansywnej strefy dostarczania, z maksymalnie 10 przejściami przez samą powięź. Pacjent będzie monitorowany przez 10 minut w klinice pod kątem działań niepożądanych.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: eksperymentalny
wstrzyknięcie osocza bogatopłytkowego w początek rozcięgna podeszwowego
|
30 ml krwi własnej pacjenta zostanie pobrane poprzez pobranie krwi, przy zachowaniu sterylnej techniki. Zostanie on następnie odwirowany za pomocą systemu Magellan Autologous Platelet Separator System, uzyskując osocze bogatopłytkowe (PRP). W sterylnych warunkach pacjenci otrzymają zastrzyk 3 cc PRP (składający się z ich własnego PRP) z 1 cc 2% lidokainy w miejsce odejścia rozcięgna podeszwowego, podawane przez chirurga ortopedę. Zostanie to wykonane przy użyciu podejścia podeszwowego. Technika pieprzenia rozprzestrzeniająca się zgodnie z ruchem wskazówek zegara zostanie zastosowana w celu uzyskania bardziej ekspansywnej strefy dostarczania, z maksymalnie 10 przejściami przez samą powięź. Pacjent będzie monitorowany przez 10 minut w klinice pod kątem działań niepożądanych.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból i niepełnosprawność stopy i kostki za pomocą zatwierdzonych kwestionariuszy
Ramy czasowe: 15 minut przed pierwszym wstrzyknięciem kortykosteroidu w porównaniu z osoczem bogatopłytkowym
|
Pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie 3 kwestionariuszy, aby uzyskać wgląd w postęp ich choroby.
Kwestionariusze te składają się z wizualnej analogowej oceny bólu, systemu oceny klinicznej American Orthopaedic Foot and Ankle Society oraz wskaźnika niepełnosprawności stopy i kostki.
Wszystkie te kwestionariusze są zewnętrznie zweryfikowanymi miarami wyników klinicznych, które oceniają ból i dysfunkcję stopy i kostki w różnych skalach numerycznych.
Z wyjątkiem oceny bólu w wizualnej skali analogowej, istnieje bezpośredni związek z wynikiem i pozytywnym wynikiem leczenia pacjenta.
|
15 minut przed pierwszym wstrzyknięciem kortykosteroidu w porównaniu z osoczem bogatopłytkowym
|
|
Ból i niepełnosprawność stopy i kostki za pomocą zatwierdzonych kwestionariuszy
Ramy czasowe: 6 tygodni od pierwszego wstrzyknięcia kortykosteroidu w porównaniu z osoczem bogatopłytkowym
|
Pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie 3 kwestionariuszy, aby uzyskać wgląd w postęp ich choroby.
Kwestionariusze te składają się z wizualnej analogowej oceny bólu, systemu oceny klinicznej American Orthopaedic Foot and Ankle Society oraz wskaźnika niepełnosprawności stopy i kostki.
Wszystkie te kwestionariusze są zewnętrznie zweryfikowanymi miarami wyników klinicznych, które oceniają ból i dysfunkcję stopy i kostki w różnych skalach numerycznych.
Z wyjątkiem oceny bólu w wizualnej skali analogowej, istnieje bezpośredni związek z wynikiem i pozytywnym wynikiem leczenia pacjenta.
|
6 tygodni od pierwszego wstrzyknięcia kortykosteroidu w porównaniu z osoczem bogatopłytkowym
|
|
Ból i niepełnosprawność stopy i kostki za pomocą zatwierdzonych kwestionariuszy
Ramy czasowe: 12 tygodni od pierwszego wstrzyknięcia kortykosteroidu w porównaniu z osoczem bogatopłytkowym
|
Pacjenci zostaną poproszeni o wypełnienie 3 kwestionariuszy, aby uzyskać wgląd w postęp ich choroby.
Kwestionariusze te składają się z wizualnej analogowej oceny bólu, systemu oceny klinicznej American Orthopaedic Foot and Ankle Society oraz wskaźnika niepełnosprawności stopy i kostki.
Wszystkie te kwestionariusze są zewnętrznie zweryfikowanymi miarami wyników klinicznych, które oceniają ból i dysfunkcję stopy i kostki w różnych skalach numerycznych.
Z wyjątkiem oceny bólu w wizualnej skali analogowej, istnieje bezpośredni związek z wynikiem i pozytywnym wynikiem leczenia pacjenta.
|
12 tygodni od pierwszego wstrzyknięcia kortykosteroidu w porównaniu z osoczem bogatopłytkowym
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: William P Bunnell, MD, Loma Linda University Department of Orthopaedics
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, Myerson MS, Sanders M. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes. Foot Ankle Int. 1994 Jul;15(7):349-53. doi: 10.1177/107110079401500701.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Sampson S, Gerhardt M, Mandelbaum B. Platelet rich plasma injection grafts for musculoskeletal injuries: a review. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Dec;1(3-4):165-74. doi: 10.1007/s12178-008-9032-5.
- Kon E, Filardo G, Delcogliano M, Presti ML, Russo A, Bondi A, Di Martino A, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma: new clinical application: a pilot study for treatment of jumper's knee. Injury. 2009 Jun;40(6):598-603. doi: 10.1016/j.injury.2008.11.026. Epub 2009 Apr 19.
- League AC. Current concepts review: plantar fasciitis. Foot Ankle Int. 2008 Mar;29(3):358-66. doi: 10.3113/FAI.2008.0358. No abstract available.
- Lee TG, Ahmad TS. Intralesional autologous blood injection compared to corticosteroid injection for treatment of chronic plantar fasciitis. A prospective, randomized, controlled trial. Foot Ankle Int. 2007 Sep;28(9):984-90. doi: 10.3113/FAI.2007.0984.
- Barrett S, Erredge S. Growth factor for chronic plantar fasciitis. Podiatry Today. 17: 37-42, 2004.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby stóp
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Zapalenie powięzi
- Zapalenie powięzi, podeszwy
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki antyarytmiczne
- Depresanty ośrodkowego układu nerwowego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki znieczulające
- Środki przeciwzapalne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Modulatory transportu membranowego
- Środki znieczulające, miejscowe
- Blokery kanału sodowego bramkowane napięciem
- Blokery kanałów sodowych
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Lidokaina
- Betametazon
Inne numery identyfikacyjne badania
- 59295
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .