- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01127672
Léčba plantární fasciitidy plazmou bohatou na krevní destičky
Plazmová injekce bohatá na destičky ve srovnání s injekcí kortikosteroidů pro léčbu plantární fasciitidy. Prospektivní, randomizovaná kontrolní studie
Účelem této studie iniciované výzkumným pracovníkem je klinicky vyhodnotit účinnost nové léčby plantární fasciitidy. Tato léčba spočívá v injekci plazmy bohaté na krevní destičky do počátku plantární fascie. Předpokládá se, že injekce plazmy bohaté na plazmu dramaticky zlepší výsledky u pacientů trpících plantární fasciitidou.
Předměty budou náhodně vybrány výběrem útržku papíru z obálky. Tento proces randomizuje 25 pacientů do experimentální skupiny a 25 pacientů do kontrolní skupiny. Experimentální skupina podstoupí odběr krve, který umožní injekci plazmy bohaté na krevní destičky do počátku plantární fascie. Kontrolní skupina podstoupí injekci kortikosteroidů do plantární fascie jako jedinou léčbu. Pacienti budou tři měsíce sledováni kvůli bolesti a při úvodní návštěvě před podáním injekce a také šest a dvanáct týdnů po injekci vyplní dotazníky.
Tyto dotazníky poskytnou náhled na funkčnost a změny bolesti, které plantární fascie zažívá v důsledku léčby.
Subjekty budou ambulantní pacienti. Subjekty mohou zahrnovat zaměstnance, studenty, menšiny a starší osoby, i když nebudou vytvořeny žádné jejich podskupiny.
Subjekty budou ve věku od 18 do 89 let.
Celkem bude účast předmětu trvat přibližně 3 měsíce.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
San Bernadino, California, Spojené státy, 92408
- Loma Linda University Orthopaedic Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacienti se stížnostmi na bolest chodidla, horší s ranním vstáváním a/nebo po období sezení nebo ležení s projevy po dobu alespoň 4 týdnů
- Vyšetření odhalí maximální citlivost při úponu plantární fascie na mediálním tuberkulu patní kosti
- Ochota podílet se na vyšetřovací technice
- Ochota vzdát se jakékoli další souběžné konzervativní léčebné modality; NSAID a ortopedické pomůcky během sledovaného období
Kritéria vyloučení:
- Předchozí operace pro bolest paty
- Příznaky související s nervy (radikulopatie, syndrom tarzálního tunelu, syndrom tarsi sinus)
- Pacient s komplexním regionálním bolestivým syndromem
- Patologie Achillovy šlachy
- RA, DM, lokální nebo systémová infekce, PVD, metabolické onemocnění jako dna, porucha srážlivosti, antikoagulační léčba
- Pacientky, které jsou těhotné nebo kojící
- Pacienti s metastatickým karcinomem
- Dysfunkce kolena, kotníku nebo chodidla
- Pracovní úraz nebo úraz, který lze nahradit
- Předchozí léčba: injekce kortikosteroidů během posledních 6 měsíců nebo léčba NSAID během posledních 7 dnů
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: řízení
injekce kortikosteroidů do počátku plantární fascie
|
Za sterilních podmínek dostanou pacienti 4 cm3 injekce obsahující 2 cm3 Celestone Soluspan (6 mg/ml) a 2 cm3 1% lidokainu do počátku plantární fascie, podané ortopedem. To bude provedeno pomocí plantárního přístupu. Technika pepřování ve směru hodinových ručiček bude použita k dosažení expanznější zóny podání, s maximálně 10 průchody samotnou fascií. Pacient bude na klinice sledován po dobu 10 minut kvůli nežádoucím reakcím.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: experimentální
injekce plazmy bohaté na krevní destičky do počátku plantární fascie
|
30 ml pacientovy vlastní krve bude odebráno odběrem krve za sterilní techniky. Ta se poté odstředí pomocí Magellan Autologous Platelet Separator System, čímž se získá plazma bohatá na krevní destičky (PRP). Za sterilních podmínek dostanou pacienti injekci 3 ml PRP (skládající se z jejich vlastního PRP) s 1 ml 2% lidokainu do počátku plantární fascie, podanou ortopedem. To bude provedeno pomocí plantárního přístupu. Technika pepřování ve směru hodinových ručiček bude použita k dosažení expanznější zóny podání, s maximálně 10 průchody samotnou fascií. Pacient bude na klinice sledován po dobu 10 minut kvůli nežádoucím reakcím.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Bolest a postižení nohy a kotníku prostřednictvím validovaných dotazníků
Časové okno: 15 minut před úvodní injekcí kortikosteroidu versus plazma bohatá na krevní destičky
|
Pacienti budou požádáni, aby vyplnili 3 dotazníky, aby získali přehled o tom, jak se jejich stav vyvíjí.
Tyto dotazníky se skládají z vizuálního analogového skóre bolesti, systému klinického hodnocení American Orthopedic Foot and Ankle Society a indexu postižení nohou a kotníků.
Všechny tyto dotazníky jsou externě ověřená měření klinických výsledků, která hodnotí bolest a dysfunkci nohou a kotníků na různých číselných škálách.
S výjimkou skóre bolesti na vizuální analogové škále existuje přímý vztah ke skóre a pozitivnímu výsledku pacienta.
|
15 minut před úvodní injekcí kortikosteroidu versus plazma bohatá na krevní destičky
|
|
Bolest a postižení nohy a kotníku prostřednictvím validovaných dotazníků
Časové okno: 6 týdnů od počáteční injekce kortikosteroidu versus plazma bohatá na krevní destičky
|
Pacienti budou požádáni, aby vyplnili 3 dotazníky, aby získali přehled o tom, jak se jejich stav vyvíjí.
Tyto dotazníky se skládají z vizuálního analogového skóre bolesti, systému klinického hodnocení American Orthopedic Foot and Ankle Society a indexu postižení nohou a kotníků.
Všechny tyto dotazníky jsou externě ověřená měření klinických výsledků, která hodnotí bolest a dysfunkci nohou a kotníků na různých číselných škálách.
S výjimkou skóre bolesti na vizuální analogové škále existuje přímý vztah ke skóre a pozitivnímu výsledku pacienta.
|
6 týdnů od počáteční injekce kortikosteroidu versus plazma bohatá na krevní destičky
|
|
Bolest a postižení nohy a kotníku prostřednictvím validovaných dotazníků
Časové okno: 12 týdnů od počáteční injekce kortikosteroidu versus plazma bohatá na krevní destičky
|
Pacienti budou požádáni, aby vyplnili 3 dotazníky, aby získali přehled o tom, jak se jejich stav vyvíjí.
Tyto dotazníky se skládají z vizuálního analogového skóre bolesti, systému klinického hodnocení American Orthopedic Foot and Ankle Society a indexu postižení nohou a kotníků.
Všechny tyto dotazníky jsou externě ověřená měření klinických výsledků, která hodnotí bolest a dysfunkci nohou a kotníků na různých číselných škálách.
S výjimkou skóre bolesti na vizuální analogové škále existuje přímý vztah ke skóre a pozitivnímu výsledku pacienta.
|
12 týdnů od počáteční injekce kortikosteroidu versus plazma bohatá na krevní destičky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: William P Bunnell, MD, Loma Linda University Department of Orthopaedics
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, Myerson MS, Sanders M. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes. Foot Ankle Int. 1994 Jul;15(7):349-53. doi: 10.1177/107110079401500701.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Sampson S, Gerhardt M, Mandelbaum B. Platelet rich plasma injection grafts for musculoskeletal injuries: a review. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Dec;1(3-4):165-74. doi: 10.1007/s12178-008-9032-5.
- Kon E, Filardo G, Delcogliano M, Presti ML, Russo A, Bondi A, Di Martino A, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma: new clinical application: a pilot study for treatment of jumper's knee. Injury. 2009 Jun;40(6):598-603. doi: 10.1016/j.injury.2008.11.026. Epub 2009 Apr 19.
- League AC. Current concepts review: plantar fasciitis. Foot Ankle Int. 2008 Mar;29(3):358-66. doi: 10.3113/FAI.2008.0358. No abstract available.
- Lee TG, Ahmad TS. Intralesional autologous blood injection compared to corticosteroid injection for treatment of chronic plantar fasciitis. A prospective, randomized, controlled trial. Foot Ankle Int. 2007 Sep;28(9):984-90. doi: 10.3113/FAI.2007.0984.
- Barrett S, Erredge S. Growth factor for chronic plantar fasciitis. Podiatry Today. 17: 37-42, 2004.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Očekávaný)
Dokončení studie (Očekávaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nohou
- Nemoci pohybového aparátu
- Fasciitida
- Fasciitida, Plantární
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Protizánětlivé látky
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Lidokain
- Betamethason
Další identifikační čísla studie
- 59295
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plantární fasciitida
-
Meir Medical CenterClalit Health ServicesDokončenoFasciitida, Plantární | Plantar Calcanal SpurIzrael
-
University of PlymouthDokončenoDiabetická periferní neuropatie | Syndrom omezené pohyblivosti kloubů | Rozsah pohybu hlezenního kloubu | Peak Plantar Pressure | Mobilizace nohou a kotníků | Domácí cvičební program / strečinkSpojené království
Klinické studie na injekce kortikosteroidů
-
Beijing Boren HospitalUkončenoPokročilý pevný nádor | Recidivující/refrakterní lymfomČína
-
Bin GuZatím nenabíráme
-
Jiangsu Renocell Biotech CompanyZatím nenabírámeSystémová skleróza
-
Beijing Tiantan HospitalNeurodawn Pharmaceutical Co., Ltd.DokončenoAkutní ischemická mrtviceČína
-
Bio-Thera SolutionsDokončeno
-
Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co., LtdBeijing Bionovo Medicine Development Co., Ltd.Dokončeno
-
Dermatology Cosmetic Laser Medical Associates of...SanofiStaženoVyhublost | LipodystrofieSpojené státy
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFlutter síníSpojené státy, Kanada, Dánsko, Švédsko
-
Advanz PharmaAstellas Pharma US, Inc.DokončenoFibrilace síníSpojené státy, Kanada, Švédsko, Dánsko