- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01127672
Behandling av plantar fasciitt med blodplaterik plasma
Blodplaterik plasmainjeksjon sammenlignet med kortikosteroidinjeksjon for behandling av plantar fasciitt. En prospektiv, randomisert kontrollforsøk
Formålet med denne etterforsker-initierte studien er å klinisk evaluere effekten av en ny behandling for plantar fasciitt. Denne behandlingen består av en blodplaterik plasmainjeksjon i opprinnelsen til plantar fascia. Det antas at plasmarik plasmainjeksjon vil forbedre resultatene dramatisk for pasienter som lider av plantar fasciitt.
Emner vil bli randomisert ved å velge en lapp fra en konvolutt. Denne prosessen vil randomisere 25 pasienter til forsøksgruppen, og 25 pasienter til kontrollen. Eksperimentgruppen vil gjennomgå en blodprøve, noe som gir mulighet for en injeksjon av blodplaterikt plasma i opprinnelsen til plantar fascia. Kontrollgruppen vil gjennomgå en kortikosteroidinjeksjon i plantar fascia som eneste behandling. Pasientene vil bli fulgt i tre måneder for smerte, og vil fylle ut spørreskjemaer ved det første besøket før de får injeksjonen, samt seks og tolv uker etter injeksjon.
Disse spørreskjemaene vil gi innsikt i funksjonalitet og smerteforandringer som plantar fascia opplever på grunn av behandling.
Forsøkspersonene vil være polikliniske. Emner kan inkludere ansatte, studenter, minoriteter og eldre, selv om ingen undergrupper av disse vil bli dannet.
Forsøkspersonene vil være mellom 18 og 89 år.
Totalt vil fagdeltakelsen vare i cirka 3 måneder.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
California
-
San Bernadino, California, Forente stater, 92408
- Loma Linda University Orthopaedic Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter som har klager over plantar hælsmerter, verre ved oppreisning om morgenen og/eller etter perioder med sittende eller liggende presenterende i minst 4 uker
- Undersøkelse avslører maksimal ømhet ved festet av plantar fascia på den mediale tuberkelen i calcaneus
- Vilje til å delta i en undersøkelsesteknikk
- Vilje til å gi avkall på annen samtidig konservativ behandlingsmodalitet; NSAID og ortotiske apparater i løpet av studieperioden
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere operasjon for hælsmerter
- Nerverelaterte symptomer (radikulopati, tarsal tunnel syndrom, tarsi sinus syndrom)
- Pasient med komplekst regionalt smertesyndrom
- Achilles-senens patologi
- RA, DM, lokal eller systemisk infeksjon, PVD, metabolsk sykdom som gikt, koagulasjonsforstyrrelse, antikoagulasjonsbehandling
- Pasienter som er gravide eller ammer
- Pasienter med metastatisk kreft
- Dysfunksjon i kneet, ankelen eller foten
- Arbeidsrelatert eller erstatningsberettiget skade
- Tidligere behandling: kortikosteroidinjeksjon de siste 6 månedene eller NSAIDs behandling innen de siste 7 dagene
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: kontroll
kortikosteroidinjeksjon i opprinnelsen til plantar fascia
|
Under sterile forhold vil pasientene få en 4 cc injeksjon bestående av 2 cc Celestone Soluspan (6mg/ml) og 2 cc 1 % lidokain i opprinnelsen til plantar fascia, administrert av en ortopedisk kirurg. Dette vil bli gjort ved hjelp av en plantar tilnærming. En pepperteknikk som sprer seg med klokken vil bli brukt for å oppnå en mer ekspansiv leveringssone, med maksimalt 10 passeringer gjennom selve fascien. Pasienten vil bli overvåket i 10 minutter på klinikken for bivirkninger.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: eksperimentell
blodplaterik plasmainjeksjon i opprinnelsen til plantar fascia
|
30 ml av en pasients eget blod vil bli samlet inn via blodprøvetaking, og opprettholde steril teknikk. Dette vil deretter spinnes ned ved hjelp av et Magellan Autologous Platelet Separator System, som gir blodplaterikt plasma (PRP). Under sterile forhold vil pasientene få en 3 cc PRP-injeksjon (bestående av deres egen PRP) med 1 cc 2% lidokain i opprinnelsen til plantar fascia, administrert av en ortopedisk kirurg. Dette vil bli gjort ved hjelp av en plantar tilnærming. En pepperteknikk som sprer seg med klokken vil bli brukt for å oppnå en mer ekspansiv leveringssone, med maksimalt 10 passeringer gjennom selve fascien. Pasienten vil bli overvåket i 10 minutter på klinikken for bivirkninger.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smerter og funksjonshemming i foten og ankelen gjennom validerte spørreskjemaer
Tidsramme: 15 minutter før første injeksjon av kortikosteroid versus blodplaterikt plasma
|
Pasientene vil bli bedt om å fylle ut 3 spørreskjemaer for å gi innsikt i hvordan tilstanden deres utvikler seg.
Disse spørreskjemaene består av en visuell analog smertescore, American Orthopedic Foot and Ankle Society klinisk vurderingssystem og Foot and Ankel Disability Index.
Alle disse spørreskjemaene er eksternt validerte kliniske utfallsmål som vurderer fot- og ankelsmerter og dysfunksjon på ulike numeriske skalaer.
Med unntak av den visuelle analoge skalaen smertescore, er det en direkte sammenheng med skåren og positivt pasientutfall.
|
15 minutter før første injeksjon av kortikosteroid versus blodplaterikt plasma
|
|
Smerter og funksjonshemming av foten og ankelen gjennom validerte spørreskjemaer
Tidsramme: 6 uker fra første injeksjon av kortikosteroid versus blodplaterikt plasma
|
Pasientene vil bli bedt om å fylle ut 3 spørreskjemaer for å gi innsikt i hvordan tilstanden deres utvikler seg.
Disse spørreskjemaene består av en visuell analog smertescore, American Orthopedic Foot and Ankle Society klinisk vurderingssystem og Foot and Ankel Disability Index.
Alle disse spørreskjemaene er eksternt validerte kliniske utfallsmål som vurderer fot- og ankelsmerter og dysfunksjon på ulike numeriske skalaer.
Med unntak av den visuelle analoge skalaen smertescore, er det en direkte sammenheng med skåren og positivt pasientutfall.
|
6 uker fra første injeksjon av kortikosteroid versus blodplaterikt plasma
|
|
Smerter og funksjonshemming av foten og ankelen gjennom validerte spørreskjemaer
Tidsramme: 12 uker fra første injeksjon av kortikosteroid versus blodplaterikt plasma
|
Pasientene vil bli bedt om å fylle ut 3 spørreskjemaer for å gi innsikt i hvordan tilstanden deres utvikler seg.
Disse spørreskjemaene består av en visuell analog smertescore, American Orthopedic Foot and Ankle Society klinisk vurderingssystem og Foot and Ankel Disability Index.
Alle disse spørreskjemaene er eksternt validerte kliniske utfallsmål som vurderer fot- og ankelsmerter og dysfunksjon på ulike numeriske skalaer.
Med unntak av den visuelle analoge skalaen smertescore, er det en direkte sammenheng med skåren og positivt pasientutfall.
|
12 uker fra første injeksjon av kortikosteroid versus blodplaterikt plasma
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: William P Bunnell, MD, Loma Linda University Department of Orthopaedics
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, Myerson MS, Sanders M. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes. Foot Ankle Int. 1994 Jul;15(7):349-53. doi: 10.1177/107110079401500701.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Sampson S, Gerhardt M, Mandelbaum B. Platelet rich plasma injection grafts for musculoskeletal injuries: a review. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Dec;1(3-4):165-74. doi: 10.1007/s12178-008-9032-5.
- Kon E, Filardo G, Delcogliano M, Presti ML, Russo A, Bondi A, Di Martino A, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma: new clinical application: a pilot study for treatment of jumper's knee. Injury. 2009 Jun;40(6):598-603. doi: 10.1016/j.injury.2008.11.026. Epub 2009 Apr 19.
- League AC. Current concepts review: plantar fasciitis. Foot Ankle Int. 2008 Mar;29(3):358-66. doi: 10.3113/FAI.2008.0358. No abstract available.
- Lee TG, Ahmad TS. Intralesional autologous blood injection compared to corticosteroid injection for treatment of chronic plantar fasciitis. A prospective, randomized, controlled trial. Foot Ankle Int. 2007 Sep;28(9):984-90. doi: 10.3113/FAI.2007.0984.
- Barrett S, Erredge S. Growth factor for chronic plantar fasciitis. Podiatry Today. 17: 37-42, 2004.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Fotsykdommer
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Fasciitt
- Fasciitt, Plantar
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Sentralnervesystemdepressiva
- Agenter fra det perifere nervesystemet
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Membrantransportmodulatorer
- Anestesimidler, lokal
- Spenningskontrollerte natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Anti-astmatiske midler
- Luftveismidler
- Lidokain
- Betametason
Andre studie-ID-numre
- 59295
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .