- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01127672
Behandeling van plantaire fasciitis met bloedplaatjesrijk plasma
Bloedplaatjesrijke plasma-injectie in vergelijking met injectie met corticosteroïden voor de behandeling van fasciitis plantaris. Een prospectieve, gerandomiseerde controleproef
Het doel van deze door de onderzoeker geïnitieerde studie is om de werkzaamheid van een nieuwe behandeling voor plantaire fasciitis klinisch te evalueren. Deze behandeling bestaat uit een bloedplaatjesrijke plasma-injectie in de oorsprong van de fascia plantaris. Aangenomen wordt dat plasma-rijke plasma-injectie de resultaten drastisch zal verbeteren voor patiënten die lijden aan fasciitis plantaris.
Onderwerpen worden gerandomiseerd door een strookje papier uit een envelop te kiezen. Dit proces zal 25 patiënten randomiseren in de experimentele groep en 25 patiënten in de controlegroep. De experimentele groep zal een bloedafname ondergaan, waardoor bloedplaatjesrijk plasma kan worden geïnjecteerd in de oorsprong van de fascia plantaris. De controlegroep krijgt als enige behandeling een injectie met corticosteroïden in de fascia plantaris. Patiënten zullen gedurende drie maanden worden gevolgd voor pijn en zullen vragenlijsten invullen bij het eerste bezoek voorafgaand aan het ontvangen van de injectie, evenals zes en twaalf weken na injectie.
Deze vragenlijsten zullen inzicht geven in functionaliteit en pijnveranderingen die de fascia plantaris ervaart als gevolg van de behandeling.
Onderwerpen zullen poliklinische patiënten zijn. Onderwerpen kunnen werknemers, studenten, minderheden en ouderen zijn, hoewel hiervan geen subgroepen zullen worden gevormd.
De proefpersonen zullen tussen de 18 en 89 jaar oud zijn.
In totaal duurt de deelname van de proefpersonen ongeveer 3 maanden.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
California
-
San Bernadino, California, Verenigde Staten, 92408
- Loma Linda University Orthopaedic Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met klachten van hielpijn in de voetzool, verergerd bij opstaan in de ochtend en/of na perioden van zitten of liggen gedurende ten minste 4 weken
- Onderzoek onthult maximale gevoeligheid bij de aanhechting van de fascia plantaris op de mediale tuberkel van de calcaneus
- Bereidheid om deel te nemen aan een onderzoekstechniek
- Bereidheid om af te zien van enige andere gelijktijdige conservatieve behandelingsmodaliteit; NSAID's en orthesen tijdens de studieperiode
Uitsluitingscriteria:
- Eerdere operatie voor hielpijn
- Zenuwgerelateerde symptomen (radiculopathie, tarsaaltunnelsyndroom, tarsi-sinussyndroom)
- Patiënt met complex regionaal pijnsyndroom
- Achillespeespathologie
- RA, DM, lokale of systemische infectie, PVD, stofwisselingsziekte zoals jicht, stollingsstoornis, antistollingstherapie
- Patiënten die zwanger zijn of borstvoeding geven
- Patiënten met uitgezaaide kanker
- Disfunctie van de knie, enkel of voet
- Werkgerelateerd of compensabel letsel
- Eerdere behandeling: injectie met corticosteroïden in de afgelopen 6 maanden of behandeling met NSAID's in de afgelopen 7 dagen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: controle
injectie van corticosteroïden in de oorsprong van de fascia plantaris
|
Onder steriele omstandigheden krijgen patiënten een injectie van 4 cc bestaande uit 2 cc Celestone Soluspan (6mg/ml) en 2 cc 1% lidocaïne in de oorsprong van de fascia plantaris, toegediend door een orthopedisch chirurg. Dit zal gebeuren met behulp van een voetzoolbenadering. Een pepertechniek die zich met de klok mee verspreidt, zal worden gebruikt om een meer uitgestrekte leveringszone te bereiken, met een maximum van 10 passages door de fascia zelf. De patiënt wordt gedurende 10 minuten in de kliniek gecontroleerd op bijwerkingen.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: experimenteel
bloedplaatjesrijke plasma-injectie in de oorsprong van de fascia plantaris
|
Er wordt 30 ml van het eigen bloed van een patiënt verzameld via bloedafname, waarbij de steriele techniek behouden blijft. Dit wordt vervolgens gecentrifugeerd met behulp van een Magellan Autologous Platelet Separator System, wat plaatjesrijk plasma (PRP) oplevert. Patiënten krijgen onder steriele omstandigheden een injectie van 3 cc PRP (bestaande uit hun eigen PRP) met 1 cc lidocaïne 2% in de oorsprong van de fascia plantaris, toegediend door een orthopedisch chirurg. Dit zal gebeuren met behulp van een voetzoolbenadering. Een pepertechniek die zich met de klok mee verspreidt, zal worden gebruikt om een meer uitgestrekte leveringszone te bereiken, met een maximum van 10 passages door de fascia zelf. De patiënt wordt gedurende 10 minuten in de kliniek gecontroleerd op bijwerkingen.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Pijn en invaliditeit van de voet en enkel door middel van gevalideerde vragenlijsten
Tijdsspanne: 15 minuten voorafgaand aan de eerste injectie van corticosteroïd versus bloedplaatjesrijk plasma
|
Patiënten wordt gevraagd 3 vragenlijsten in te vullen om inzicht te krijgen in hoe hun toestand zich ontwikkelt.
Deze vragenlijsten bestaan uit een visuele analoge pijnscore, een klinisch beoordelingssysteem van de American Orthopaedic Foot and Ankle Society en de Foot and Ankle Disability Index.
Al deze vragenlijsten zijn extern gevalideerde klinische uitkomstmaten die voet- en enkelpijn en -disfunctie beoordelen op verschillende numerieke schalen.
Met uitzondering van de pijnscore op de visuele analoge schaal, is er een directe relatie met de score en de positieve patiëntuitkomst.
|
15 minuten voorafgaand aan de eerste injectie van corticosteroïd versus bloedplaatjesrijk plasma
|
|
Pijn en handicap van de voet en enkel door middel van gevalideerde vragenlijsten
Tijdsspanne: 6 weken vanaf de eerste injectie met corticosteroïden versus bloedplaatjesrijk plasma
|
Patiënten wordt gevraagd 3 vragenlijsten in te vullen om inzicht te krijgen in hoe hun toestand zich ontwikkelt.
Deze vragenlijsten bestaan uit een visuele analoge pijnscore, een klinisch beoordelingssysteem van de American Orthopaedic Foot and Ankle Society en de Foot and Ankle Disability Index.
Al deze vragenlijsten zijn extern gevalideerde klinische uitkomstmaten die voet- en enkelpijn en -disfunctie beoordelen op verschillende numerieke schalen.
Met uitzondering van de pijnscore op de visuele analoge schaal, is er een directe relatie met de score en de positieve patiëntuitkomst.
|
6 weken vanaf de eerste injectie met corticosteroïden versus bloedplaatjesrijk plasma
|
|
Pijn en handicap van de voet en enkel door middel van gevalideerde vragenlijsten
Tijdsspanne: 12 weken vanaf de eerste injectie met corticosteroïden versus bloedplaatjesrijk plasma
|
Patiënten wordt gevraagd 3 vragenlijsten in te vullen om inzicht te krijgen in hoe hun toestand zich ontwikkelt.
Deze vragenlijsten bestaan uit een visuele analoge pijnscore, een klinisch beoordelingssysteem van de American Orthopaedic Foot and Ankle Society en de Foot and Ankle Disability Index.
Al deze vragenlijsten zijn extern gevalideerde klinische uitkomstmaten die voet- en enkelpijn en -disfunctie beoordelen op verschillende numerieke schalen.
Met uitzondering van de pijnscore op de visuele analoge schaal, is er een directe relatie met de score en de positieve patiëntuitkomst.
|
12 weken vanaf de eerste injectie met corticosteroïden versus bloedplaatjesrijk plasma
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: William P Bunnell, MD, Loma Linda University Department of Orthopaedics
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, Myerson MS, Sanders M. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes. Foot Ankle Int. 1994 Jul;15(7):349-53. doi: 10.1177/107110079401500701.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Sampson S, Gerhardt M, Mandelbaum B. Platelet rich plasma injection grafts for musculoskeletal injuries: a review. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Dec;1(3-4):165-74. doi: 10.1007/s12178-008-9032-5.
- Kon E, Filardo G, Delcogliano M, Presti ML, Russo A, Bondi A, Di Martino A, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma: new clinical application: a pilot study for treatment of jumper's knee. Injury. 2009 Jun;40(6):598-603. doi: 10.1016/j.injury.2008.11.026. Epub 2009 Apr 19.
- League AC. Current concepts review: plantar fasciitis. Foot Ankle Int. 2008 Mar;29(3):358-66. doi: 10.3113/FAI.2008.0358. No abstract available.
- Lee TG, Ahmad TS. Intralesional autologous blood injection compared to corticosteroid injection for treatment of chronic plantar fasciitis. A prospective, randomized, controlled trial. Foot Ankle Int. 2007 Sep;28(9):984-90. doi: 10.3113/FAI.2007.0984.
- Barrett S, Erredge S. Growth factor for chronic plantar fasciitis. Podiatry Today. 17: 37-42, 2004.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Voet ziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Fasciitis
- Fasciitis, voetzool
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Middelen tegen aritmie
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Agenten van het perifere zenuwstelsel
- Sensorische systeemagenten
- Anesthesie
- Ontstekingsremmende middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Membraantransportmodulatoren
- Anesthesie, lokaal
- Spanningsafhankelijke natriumkanaalblokkers
- Natriumkanaalblokkers
- Anti-astmatische middelen
- Agenten van het ademhalingssysteem
- Lidocaïne
- Betamethason
Andere studie-ID-nummers
- 59295
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .