- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01127672
Trattamento della fascite plantare con plasma ricco di piastrine
Iniezione di plasma ricco di piastrine rispetto all'iniezione di corticosteroidi per il trattamento della fascite plantare. Uno studio di controllo prospettico randomizzato
Lo scopo di questo studio avviato dallo sperimentatore è valutare clinicamente l'efficacia di un nuovo trattamento per la fascite plantare. Questo trattamento consiste in un'iniezione di plasma ricco di piastrine nell'origine della fascia plantare. Si ritiene che l'iniezione di plasma ricco di plasma migliorerà notevolmente i risultati per i pazienti affetti da fascite plantare.
I soggetti saranno randomizzati scegliendo un foglietto da una busta. Questo processo randomizzerà 25 pazienti nel gruppo sperimentale e 25 pazienti nel gruppo di controllo. Il gruppo sperimentale sarà sottoposto a un prelievo di sangue, che consentirà un'iniezione di plasma ricco di piastrine nell'origine della fascia plantare. Il gruppo di controllo subirà un'iniezione di corticosteroidi nella fascia plantare come unico trattamento. I pazienti saranno seguiti per tre mesi per il dolore e compileranno questionari alla visita iniziale prima di ricevere l'iniezione, nonché sei e dodici settimane dopo l'iniezione.
Questi questionari forniranno informazioni sulla funzionalità e sui cambiamenti del dolore che la fascia plantare sta vivendo a causa del trattamento.
I soggetti saranno pazienti ambulatoriali. I soggetti possono includere dipendenti, studenti, minoranze e anziani, anche se non verrà formato alcun sottoinsieme di questi.
I soggetti avranno un'età compresa tra i 18 e gli 89 anni.
In totale, la partecipazione dei soggetti durerà circa 3 mesi.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
California
-
San Bernadino, California, Stati Uniti, 92408
- Loma Linda University Orthopaedic Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Pazienti che presentano lamentele di dolore al tallone plantare, peggiorato con l'alzarsi al mattino e/o dopo periodi di seduta o sdraiata che si presentano per almeno 4 settimane
- L'esame rivela la massima dolorabilità all'attaccamento della fascia plantare sul tubercolo mediale del calcagno
- Disponibilità a partecipare a una tecnica investigativa
- Disponibilità a rinunciare a qualsiasi altra modalità di trattamento conservativo concomitante; FANS e dispositivi ortotici durante il periodo di studio
Criteri di esclusione:
- Precedente intervento chirurgico per dolore al tallone
- Sintomi correlati ai nervi (radicolopatia, sindrome del tunnel tarsale, sindrome del seno del tarso)
- Paziente con sindrome dolorosa regionale complessa
- Patologia del tendine d'Achille
- RA, DM, infezione locale o sistemica, PVD, malattia metabolica come gotta, disturbi della coagulazione, terapia anticoagulante
- Pazienti in gravidanza o allattamento
- Pazienti con cancro metastatico
- Disfunzione del ginocchio, della caviglia o del piede
- Infortuni sul lavoro o risarcibili
- Trattamento precedente: iniezione di corticosteroidi negli ultimi 6 mesi o trattamento con FANS negli ultimi 7 giorni
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: controllo
iniezione di corticosteroidi nell'origine della fascia plantare
|
In condizioni sterili, i pazienti riceveranno un'iniezione di 4 cc composta da 2 cc di Celestone Soluspan (6 mg/ml) e 2 cc di lidocaina all'1% nell'origine della fascia plantare, somministrata da un chirurgo ortopedico. Questo sarà fatto utilizzando un approccio plantare. Per ottenere una zona di rilascio più espansiva verrà utilizzata una tecnica di infarto che si estende in senso orario, con un massimo di 10 passaggi attraverso la fascia stessa. Il paziente sarà monitorato per 10 minuti in clinica per reazioni avverse.
Altri nomi:
|
|
Comparatore attivo: sperimentale
iniezione di plasma ricco di piastrine nell'origine della fascia plantare
|
Verranno raccolti 30 ml di sangue del paziente tramite prelievo di sangue, mantenendo una tecnica sterile. Questo verrà quindi ridotto utilizzando un sistema di separazione piastrinica autologo Magellan, producendo plasma ricco di piastrine (PRP). In condizioni sterili, i pazienti riceveranno un'iniezione di PRP da 3 cc (costituita dal proprio PRP) con 1 cc di lidocaina al 2% nell'origine della fascia plantare, somministrata da un chirurgo ortopedico. Questo sarà fatto utilizzando un approccio plantare. Per ottenere una zona di rilascio più espansiva verrà utilizzata una tecnica di infarto che si estende in senso orario, con un massimo di 10 passaggi attraverso la fascia stessa. Il paziente sarà monitorato per 10 minuti in clinica per reazioni avverse.
Altri nomi:
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Dolore e disabilità del piede e della caviglia attraverso questionari convalidati
Lasso di tempo: 15 minuti prima dell'iniezione iniziale di corticosteroidi rispetto al plasma ricco di piastrine
|
Ai pazienti verrà chiesto di compilare 3 questionari per fornire informazioni su come sta progredendo la loro condizione.
Questi questionari sono costituiti da un punteggio del dolore analogico visivo, dal sistema di classificazione clinica dell'American Orthopaedic Foot and Ankle Society e dall'indice di disabilità del piede e della caviglia.
Tutti questi questionari sono misure di esito clinico convalidate esternamente che valutano il dolore e la disfunzione del piede e della caviglia su varie scale numeriche.
Ad eccezione del punteggio del dolore della scala analogica visiva, esiste una relazione diretta con il punteggio e l'esito positivo del paziente.
|
15 minuti prima dell'iniezione iniziale di corticosteroidi rispetto al plasma ricco di piastrine
|
|
Dolore e disabilità del piede e della caviglia attraverso questionari convalidati
Lasso di tempo: 6 settimane dall'iniezione iniziale di corticosteroidi rispetto al plasma ricco di piastrine
|
Ai pazienti verrà chiesto di compilare 3 questionari per fornire informazioni su come sta progredendo la loro condizione.
Questi questionari sono costituiti da un punteggio del dolore analogico visivo, dal sistema di classificazione clinica dell'American Orthopaedic Foot and Ankle Society e dall'indice di disabilità del piede e della caviglia.
Tutti questi questionari sono misure di esito clinico convalidate esternamente che valutano il dolore e la disfunzione del piede e della caviglia su varie scale numeriche.
Ad eccezione del punteggio del dolore della scala analogica visiva, esiste una relazione diretta con il punteggio e l'esito positivo del paziente.
|
6 settimane dall'iniezione iniziale di corticosteroidi rispetto al plasma ricco di piastrine
|
|
Dolore e disabilità del piede e della caviglia attraverso questionari convalidati
Lasso di tempo: 12 settimane dall'iniezione iniziale di corticosteroidi rispetto al plasma ricco di piastrine
|
Ai pazienti verrà chiesto di compilare 3 questionari per fornire informazioni su come sta progredendo la loro condizione.
Questi questionari sono costituiti da un punteggio del dolore analogico visivo, dal sistema di classificazione clinica dell'American Orthopaedic Foot and Ankle Society e dall'indice di disabilità del piede e della caviglia.
Tutti questi questionari sono misure di esito clinico convalidate esternamente che valutano il dolore e la disfunzione del piede e della caviglia su varie scale numeriche.
Ad eccezione del punteggio del dolore della scala analogica visiva, esiste una relazione diretta con il punteggio e l'esito positivo del paziente.
|
12 settimane dall'iniezione iniziale di corticosteroidi rispetto al plasma ricco di piastrine
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: William P Bunnell, MD, Loma Linda University Department of Orthopaedics
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Kitaoka HB, Alexander IJ, Adelaar RS, Nunley JA, Myerson MS, Sanders M. Clinical rating systems for the ankle-hindfoot, midfoot, hallux, and lesser toes. Foot Ankle Int. 1994 Jul;15(7):349-53. doi: 10.1177/107110079401500701.
- Mishra A, Pavelko T. Treatment of chronic elbow tendinosis with buffered platelet-rich plasma. Am J Sports Med. 2006 Nov;34(11):1774-8. doi: 10.1177/0363546506288850. Epub 2006 May 30.
- Sampson S, Gerhardt M, Mandelbaum B. Platelet rich plasma injection grafts for musculoskeletal injuries: a review. Curr Rev Musculoskelet Med. 2008 Dec;1(3-4):165-74. doi: 10.1007/s12178-008-9032-5.
- Kon E, Filardo G, Delcogliano M, Presti ML, Russo A, Bondi A, Di Martino A, Cenacchi A, Fornasari PM, Marcacci M. Platelet-rich plasma: new clinical application: a pilot study for treatment of jumper's knee. Injury. 2009 Jun;40(6):598-603. doi: 10.1016/j.injury.2008.11.026. Epub 2009 Apr 19.
- League AC. Current concepts review: plantar fasciitis. Foot Ankle Int. 2008 Mar;29(3):358-66. doi: 10.3113/FAI.2008.0358. No abstract available.
- Lee TG, Ahmad TS. Intralesional autologous blood injection compared to corticosteroid injection for treatment of chronic plantar fasciitis. A prospective, randomized, controlled trial. Foot Ankle Int. 2007 Sep;28(9):984-90. doi: 10.3113/FAI.2007.0984.
- Barrett S, Erredge S. Growth factor for chronic plantar fasciitis. Podiatry Today. 17: 37-42, 2004.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del piede
- Malattie muscoloscheletriche
- Fascite
- Fascite plantare
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antiaritmici
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetici
- Agenti antinfiammatori
- Glucocorticoidi
- Ormoni
- Ormoni, sostituti ormonali e antagonisti ormonali
- Modulatori di trasporto a membrana
- Anestetici, Locali
- Bloccanti dei canali del sodio voltaggio-dipendenti
- Bloccanti dei canali del sodio
- Agenti antiasmatici
- Agenti del sistema respiratorio
- Lidocaina
- Betametasone
Altri numeri di identificazione dello studio
- 59295
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
Prove cliniche su iniezione di corticosteroidi
-
Shanghai JMT-Bio Inc.ReclutamentoCarcinoma epatocellulare | Tumore solido avanzato | Carcinoma polmonare a cellule squamoseCina
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.Reclutamento
-
Changhai HospitalNon ancora reclutamentoLinfoma a cellule B recidivato o refrattario
-
Beijing Tiantan HospitalNon ancora reclutamentoIctus ischemico acuto
-
Suzhou Mednovo Yi Medical Technology Co., Ltd.ReclutamentoEpatoma | Carcinoma epatocellulare non resecabile (HCC)Cina
-
Bio-Thera SolutionsCompletato
-
Shanghai Junshi Bioscience Co., Ltd.CompletatoCarcinoma polmonare non a piccole cellule avanzato naïve al trattamentoCina
-
Eye & ENT Hospital of Fudan UniversityChanghai Hospital; Shanghai Zhongshan Hospital; Fujian Medical University Union... e altri collaboratoriReclutamentoCarcinoma rinofaringeo ricorrenteCina
-
Beijing Biostar Pharmaceuticals Co., Ltd.Reclutamento
-
Taihe HospitalNon ancora reclutamento