- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01138241
Tenofoviirin munuamyrkyllisyyden ja glomerulaarisen suodatusnopeuden (GFR) validointi
TDF:hen liittyvän munuaistoksisuuden ilmaantuvuus ja ennustaja ja TDF:n farmakokinetiikka HIV-1-tartunnan saaneilla thai-potilailla: HIV-NAT 006:n pitkäaikaisen kohortin alatutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Antiretroviraalisen hoidon (ART) aiheuttaman kuolleisuuden ja AIDSin etenemisen riskin pienentyessä merkittävästi, pitkäaikaisen HIV-infektion ja hoidon komplikaatiot, mukaan lukien munuaissairaudet, ovat tulleet yhä tärkeämmiksi. Ikääntyminen, samanaikaiset aineenvaihduntataudit ja mahdollisesti nefrotoksisen ART:n käyttö lisäävät munuaissairauden riskiä HIV-tartunnan saaneilla henkilöillä. WHO suosittelee TDF:ää ensimmäisen linjan ARV-hoitona. Tiedot TDF:ään liittyvistä munuaistoksisuudesta Aasian väestössä ovat rajalliset.
Tämän kohortin osalta aiomme tarkastella näitä aiheita:
- proksimaalinen tubulushäiriö TDF:n ja ei-TDF-käyttäjien välillä
- TDF:hen liittyvän munuaistoksisuuden ilmaantuvuus ja ennustaja
- TDF:n plasmapitoisuudet
- TDF:n farmakokinetiikka, kun sitä käytetään tehostetun DRV:n, tehostetun ATV:n ja tehostetun LPV:n kanssa thaimaalaisessa väestössä
- Luun tiheys ja D-vitamiini potilailla, joilla on hypofosfatemia ja ilman sitä.
- TDF:n farmakogenomia thaimaalaisessa väestössä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Bangkok, Thaimaa, 10330
- HIV-NAT, Thai Red Cross AIDS Research Centre
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
HIV-NAT 006 osallistujat (TDF + ei TDF) ja ARV-naiivi väestö
TDF-ryhmässä, TDF:llä > 3 kuukautta HIV/HBV-yhteisinfektion saaneet potilaat flunssasta (maksasairaus ja HIV/HBV-yhteisinfektio HAART-aikakaudella) ja TDF-seurantatutkimus
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- > 18 vuotta vanha.
- HIV RNA < 50 kopiota/ml (vain ART:ta kokeneelle ryhmälle).
Poissulkemiskriteerit:
- Tc-99m DTPA-allergia,
- aliravitsemus (BMI <18m2),
- amputaatio,
- sängyssä,
- käytät parhaillaan kotrimoksatsolia tai simetidiiniä,
- akuutti munuaisten toiminnan heikkeneminen viimeisen 3 kuukauden aikana,
- seerumin kreatiniini > 1,5 mg/dl tai
- raskaana/imettävänä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
1
ARV-kokemus (TDF-pohjainen HAART)
|
Tc99mDTPA:n munuaispuhdistuma vain 200 potilaalle
|
|
2
ARV-kokemus (ei TDF-pohjainen ART)
|
Tc99mDTPA:n munuaispuhdistuma vain 200 potilaalle
|
|
3
ARV Naiivi
|
Tc99mDTPA:n munuaispuhdistuma vain 200 potilaalle
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
validoidakseen eGFR Thai -yhtälön HIV-tartunnan saaneilla aikuisilla
Aikaikkuna: Verinäytteet otettiin plasman radioaktiivisuuden arvioimiseksi 5, 10, 20, 30, 60, 90, 120, 180 ja 240 minuuttia 99mTc-DTPA-injektion jälkeen.
|
Diagnostisen tarkkuuden testi
|
Verinäytteet otettiin plasman radioaktiivisuuden arvioimiseksi 5, 10, 20, 30, 60, 90, 120, 180 ja 240 minuuttia 99mTc-DTPA-injektion jälkeen.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Praphan Phanuphak, MD, PhD, HIV-NAT, Thai Red Cross AIDS Research Centre, Bangkok, Thailand
- Päätutkija: Kearkiat Praditpornsilpa, MD, Renal division, Faculty of Medicine, Chulalongkorn University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Praditpornsilpa K, Avihingsanon A, Chaiwatanarat T, Chaiyahong P, Wongsabut J, Ubolyam S, Chulakadabba A, Avihingsanon Y, Ruxrungtham K, Tunsanga K, Eiam-Ong S, Phanuphak P. Comparisons between validated estimated glomerular filtration rate equations and isotopic glomerular filtration rate in HIV patients. AIDS. 2012 Sep 10;26(14):1781-8. doi: 10.1097/QAD.0b013e328356480d. Erratum In: AIDS. 2013 Mar 13;27(5):853.
- Punyawudho B, Thammajaruk N, Thongpeang P, Matthews G, Lewin SR, Burger D, Ruxrungtham K, Avihingsanon A. Population pharmacokinetics of tenofovir in HIV/HBV co-infected patients. Int J Clin Pharmacol Ther. 2015 Nov;53(11):947-54. doi: 10.5414/CP202386.
- Avihingsanon A, Kerr SJ, Ramautarsing RA, Praditpornsilpa K, Sophonphan J, Ubolyam S, Avihingsanon Y, Khovidhunkit W, Hiransuthikul N, Ruxrungtham K. The Association of Gender, Age, Efavirenz Use, and Hypovitaminosis D Among HIV-Infected Adults Living in the Tropics. AIDS Res Hum Retroviruses. 2016 Apr;32(4):317-24. doi: 10.1089/AID.2015.0069. Epub 2015 Oct 15.
- Rungtivasuwan K, Avihingsanon A, Thammajaruk N, Mitruk S, Burger DM, Ruxrungtham K, Punyawudho B, Pengsuparp T. Influence of ABCC2 and ABCC4 polymorphisms on tenofovir plasma concentrations in Thai HIV-infected patients. Antimicrob Agents Chemother. 2015;59(6):3240-5. doi: 10.1128/AAC.04930-14. Epub 2015 Mar 23.
- Avihingsanon A, Jitmitraparp S, Tangkijvanich P, Ramautarsing RA, Apornpong T, Jirajariyavej S, Putcharoen O, Treeprasertsuk S, Akkarathamrongsin S, Poovorawan Y, Matthews GV, Lange JM, Ruxrungtham K; HIV-NAT125 study team. Advanced liver fibrosis by transient elastography, fibrosis 4, and alanine aminotransferase/platelet ratio index among Asian hepatitis C with and without human immunodeficiency virus infection: role of vitamin D levels. J Gastroenterol Hepatol. 2014 Sep;29(9):1706-14. doi: 10.1111/jgh.12613.
- Avihingsanon A, Apornpong T, Ramautarsing RA, Ubolyam S, Tangkijvanich P, Ananworanich J, Lange JM, Matthews G, Lewin SR, Ruxrungtham K; HIV-NAT 105 study team. Decline in serum 25 hydroxyvitamin D levels in HIV-HBV-coinfected patients after long-term antiretroviral therapy. Antivir Ther. 2014;19(1):41-9. doi: 10.3851/IMP2673. Epub 2013 Aug 23.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- HIV
- Krooninen munuaissairaus
- Tenofoviiri
- Glomerulaarinen suodatusnopeus (GFR)
- Seerumin kreatiniini (sCr)
- 24 tunnin virtsan kreatiniinipuhdistuma
- Seerumin kystatiini C[40]
- Ruokavalion muuttaminen munuaissairaudessa (MDRD)
- Cockcroft Gaultin yhtälö
- Kroonisen munuaistaudin epidemiologinen yhteistyö (CKD-EPI)
- 99mTc-dietyleenitriamiinipentaetikkahappo (Tc-99m DTPA) skannaus
- Vahvista, mitkä munuaistoiminnan arvioinnit voivat havaita tarkasti GFR:n ja arvioida TDF-pitoisuuden vaikutusta munuaisten toimintaan
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HIV-NAT 114
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .