Isäntä- ja loistekijät, jotka vaikuttavat alttiuteen malariatartunnalle ja -taudille raskauden ja varhaislapsuuden aikana Ouelessebougoussa ja Bamakossa, Malissa

Plasmodium falciparumin aiheuttama malaria on edelleen maailmanlaajuinen ongelma, jolla on tuhoisat seuraukset. Tarvitaan kipeästi parempaa ymmärrystä infektioon ja sairauksiin liittyvistä immunologisista ja parasitologisista tekijöistä; ja nopeuttaa erittäin suojaavien rokotteiden kehittämistä sekä äideille että lapsille. Raskausmalaria liittyy alhaiseen syntymäpainoon, äidin anemiaan ja raskausajan kohonneeseen verenpaineeseen, ja sekä tulehdus että sikiön vaste infektioon voivat vaikuttaa näihin huonoihin tuloksiin. Lapsuuden malaria on merkittävä kuolleisuuden syy, ja olemme havainneet, että lapsuuden malarian riski liittyy in utero altistumiseen raskauden malarialle sekä muihin isäntätekijöihin, kuten raudan tila ja konstitutiiviset sytokiinitasot. Raskausmalariaa aiheuttaa erillinen loisia sitova fenotyyppi, ja tämän tutkimuksen ensisijaisena hypoteesina oletamme, että vakavilla lapsuuden malarialoisilla voi myös olla erillisiä piirteitä. Pitkittäinen kohorttitutkimus tehdään Ouelessebougoussa, Malissa, alueella, jossa leviäminen on voimakasta vuodenaikojen mukaan. Jopa 2000 raskaana olevaa naista ja heidän pikkulapsiaan sekä 2000 0–3-vuotiasta lasta otetaan mukaan ja seurataan 5-vuotiaaksi. Kliininen arviointi ja määräajoin otetaan laskimo- ja ääreisverinäytteitä. Lisäksi jopa 3 000 kuumeista sairaalahoitoa ja sairaalahoitoa vaatimatonta alle 10-vuotiasta lasta otetaan Ouelessebougoun piirin terveyskeskuksiin tai Gabriel Tour(SqrRoot)(Copyright) Pediatrian sairaalaan Bamakossa, Malissa. hankittiin ja 500 raskaana olevaa naista ilmoittautui Ouelessebougoun piirin terveyskeskuksiin ja sairaalaan tai Bamakon Gabriel Tour(SqrRoot)(Copyright) -sairaalaan raskausmalariaa ja preeklampsiaa koskevaan tapauskontrollitutkimukseen. Jopa 1000 lasta, jotka alun perin otettiin mukaan syntyessään ja jotka ovat suorittaneet raskaana olevien naisten ja heidän vastasyntyneidensa tutkimuksen, otetaan uudelleen mukaan ja niitä seurataan jopa 10 vuoden ajan heidän ikääntyessään myöhemmästä lapsuudesta murrosikään asti varhaiseen aikuisuuteen. Kliiniset, parasitologiset ja isännän vasteet (mukaan lukien immunologiset) päätepisteet analysoidaan käyttämällä asianmukaisia ​​tilastollisia menetelmiä, mukaan lukien mahdolliset sekaannukset, jotta voidaan määrittää raskaana olevien naisten ja pienten lasten infektioon ja sairauksiin liittyvät tekijät.