Факторы-хозяева и паразиты, влияющие на восприимчивость к малярийной инфекции и заболеваниям во время беременности и в раннем детстве в Уэлессебугу и Бамако, Мали

Малярия, вызываемая Plasmodium falciparum, продолжает оставаться глобальной проблемой с разрушительными последствиями. Крайне необходимо более глубокое понимание иммунологических и паразитологических факторов, связанных с инфекцией и заболеванием; и ускорит разработку высокозащитных вакцин как для матерей, так и для детей. Малярия беременных связана с низкой массой тела при рождении, анемией матери и гестационной гипертензией, и как воспаление, так и реакция плода на инфекцию могут способствовать этим плохим исходам. Детская малярия является основной причиной смертности, и мы обнаружили, что риск детской малярии связан с внутриутробным воздействием малярии беременных, а также с другими факторами хозяина, такими как статус железа и конститутивные уровни цитокинов. Малярия беременных вызывается особым фенотипом связывания паразитов, и в качестве нашей основной гипотезы в этом исследовании мы предполагаем, что тяжелые детские малярийные паразиты также могут иметь определенные особенности. Продольное когортное исследование будет проведено в Уэлессебугу, Мали, в районе интенсивной сезонной передачи. До 2000 беременных женщин и их младенцев и 2000 детей в возрасте от 0 до 3 лет будут включены в исследование и будут находиться под наблюдением до 5 лет с клиническим обследованием и периодическим получением образцов венозной и периферической крови. Кроме того, до 3000 госпитализированных и не госпитализированных детей в возрасте до 10 лет с лихорадкой будут зарегистрированы в районных медицинских центрах Уэлессебугу или в педиатрической больнице Габриэля Тура (SqrRoot) (Copyright) в Бамако, Мали. и 500 беременных женщин, зарегистрированных в медицинских центрах и больницах в районе Ouelessebougou или в больнице Gabriel Tour (SqrRoot) (Copyright) в Бамако для исследования случай-контроль малярии беременных и преэклампсии. До 1000 детей, первоначально зарегистрированных при рождении и завершивших исследование беременных женщин и их новорожденных, будут повторно включены в исследование и будут находиться под наблюдением в течение до 10 лет по мере их взросления от более позднего детства до подросткового возраста и раннего взросления. Клинические, паразитологические и конечные точки ответа хозяина (включая иммунологические) будут проанализированы с использованием соответствующих статистических методов, включая возможные вмешивающиеся факторы, для определения факторов, связанных с инфекцией и заболеванием у беременных женщин и детей младшего возраста.