- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01175408
Veren seuranta ja tietojen hankinta ja käyttö insuliinilla hoidetuilla tyypin 2 diabetesta sairastavilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tässä tutkimuksessa tutkijat haluavat testata useita hypoteeseja: korreloiko SMBG:n esiintymistiheys HbA1c:n kanssa, vaikuttaako tieto liuskojen laskemisesta HbA1c:hen, onko HbA1c:n väheneminen IBGMS:ää käytettäessä riippumatonta testaustiheydestä. ja onko IBGMS:n ja CGMS:n välillä eroa HbA1c:n vähentämisessä.
Tutkijat rekrytoivat 100 tyypin 2 diabetesta sairastavaa potilasta, jotka täyttävät sisällyttämis-/poissulkemiskriteerit. Ensimmäisellä käynnillä potilaat satunnaistetaan välittömästi neljään ryhmään. Yksi ryhmä testaa 3 kertaa päivässä (SMBG). Toinen ryhmä on samanlainen kuin SMBG-ryhmä, paitsi että he tietävät, että laskemme testaustiheyden (SMBG With Knowledge). Kolmas ryhmä käyttää IBGMS:ää ja neljäs ryhmä käyttää CGMS:ää. Ensimmäisellä käynnillä opetamme potilasta käyttämään ryhmänsä ohjelmia ja koneita. Kaikkia neljää ryhmää pyydetään noudattamaan protokollaa ja käymään lääkärin luona 3 kuukauden välein 6 kuukauden ajan sekä valmiiden laboratorioveritestien tulokset.
SMBG- ja SMBG With Knowledge -ryhmissä kullekin annetaan uusi mittari ja niitä pyydetään testaamaan 3 kertaa päivässä. Heidän on myös pidettävä päiväkirjaa SMBG-tasostaan. Ero näiden kahden välillä on se, että SMBG With Knowledge -ryhmä tietää, että laskemme kaistaleita. SMBG-ryhmä uskoo, että testaamme uutta mittaria, eikä tiedä, että SMBG With Knowledge -ryhmä on olemassa. Tämä petos on tarpeen kokeellisen vaikutuksen testaamiseksi, jos potilas tietää, että laskemme testaustiheyden, vaikuttaako se hänen testaamiensa tiheyteen. Tutkijat kertovat SMBG-ryhmälle, että testaamme uuden mittarin tarkkuutta ja heidän tulisi testata 3 kertaa päivässä.
CGMS- ja IBGMS-ryhmässä he laskevat myös verensokerin mittaustiheyden nähdäkseen, ovatko kummankin hyödyt riippumattomia testien määrästä. Lisäksi haluamme verrata näitä kahta verensokerin seurantamenetelmää. Molempien ryhmien on ladattava tietonsa Internetiin ja kommunikoitava lääkärinsä kanssa kahden viikon välein suojatun verkkosivuston avulla.
3 ja 6 kuukauden kuluttua keräämme kunkin ryhmän testaustiheyden määrittääksemme, korreloiko kohonnut glykeeminen hallinta lisääntyneen testauksen kanssa. Keräämme myös heidän SMBG-päiväkirjojaan nähdäksemme, korreloivatko kirjoitetut tiedot heidän mittarinsa tietojen kanssa. Tutkijat vertailevat myös kunkin ryhmän verensokeriarvoja ja määrittävät CGMS:n ja IBGMS:n tehokkuuden.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada
- St. Paul's Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Tyypin 2 diabetespotilaat, joita hoidetaan insuliinilla vähintään 3 kuukauden ajan HbA1c > 7 %
- 25 vuoden iässä
- Halukkuus mitata verensokeri vähintään 3 kertaa päivässä
- Halukkuus saada koulutusta jatkuvan glukoosinvalvontajärjestelmän käyttöön
- Halukkuus satunnaisiin
- Koulutettu oman verensokerin mittaamiseen
- Internet-yhteys Windows-tietokoneessa
- Ei aikaisempaa käyttöä tai koulutusta CGMS:stä viimeisen 6 kuukauden aikana
- Ei aikaisempaa käyttöä tai koulutusta IBGMS:stä viimeisen 6 kuukauden aikana
Poissulkemiskriteerit:
Potilaita, jotka eivät täytä yllä olevia kriteerejä tai jotka eivät ole halukkaita osallistumaan, ei oteta mukaan tutkimukseen. Muita poissulkemiskriteerejä ovat:
- Potilaat, joilla on sairauksia, jotka voivat vaikuttaa heidän osallistumiseensa tutkimukseen tai - - tuloksiin, suljetaan pois.
- Potilaat, joilla on mahdollisuus tulla raskaaksi
- Potilaat, jotka käyttävät lääkkeitä, joiden tiedetään vaikuttavan diabeteksen hallintaan (esim. systeemiset tai inhaloitavat steroidit)
- Maksasairaus (AST- tai ALT-arvot > 2,5 kertaa vertailutaso)
- Munuaisten vajaatoiminta seerumin kreatiniinitasolla > 200 μmol/l
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Internetin interventio
Internetin terapeuttisen intervention ryhmään ilmoitetut koehenkilöt saavat tavanomaista hoitoa mittaamalla verensokerinsa vähintään 3 kertaa päivässä ja käymällä endokrinologilla 3 kuukauden välein; Heitä pyydetään kuitenkin myös lataamaan verensokeriarvonsa verkkoon kahden viikon välein terveydenhuollon ammattilaisten tarkastettavaksi ja kommentoitavaksi.
|
Internetin terapeuttisen intervention ryhmään ilmoitetut koehenkilöt saavat tavanomaista hoitoa mittaamalla verensokerinsa vähintään 3 kertaa päivässä ja käymällä endokrinologilla 3 kuukauden välein; Heitä pyydetään kuitenkin myös lataamaan verensokeriarvonsa verkkoon kahden viikon välein terveydenhuollon ammattilaisten tarkastettavaksi ja kommentoitavaksi.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Jatkuva glukoosin seuranta
CGMS:n (sensori, vastaanotin, lähetin) käyttö sekä tulosten lataaminen CareLink Personalin Internet-pohjaiseen ohjelmistoapuohjelmaan ja raporttien luominen, joita potilas voi tarkastella ja käyttää potilaan omien mieltymysten mukaan.
Tämä ryhmä lähettää tiedot endokrinologilleen ja saa palautetta ladattujen glukoositietojen perusteella.
|
CGMS:n (sensori, vastaanotin, lähetin) (Medtronic Diabetes) käyttö sekä tulosten lataaminen CareLink Personalin Internet-pohjaiseen ohjelmistotyökaluun ja raporttien luominen, joita potilas voi tarkastella ja käyttää oman mieltymyksen mukaan.
Tämä ryhmä ei saa palautetta tai ehdotuksia ladattujen glukoositietojen perusteella.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: SMBG
SMBG-potilaille kerrotaan, että testaamme uutta mittaria mittarin tarkkuuden tarkistamiseksi.
Heitä pyydetään testaamaan vähintään 3 kertaa päivässä ja pitämään kirjallista päiväkirjaa sokeritasostaan.
SMBG-ryhmä ei tiedä, että laskemme liuskoja, eikä voi tietää SMBG With Knowledge -ryhmästä, koska se voi vääristää heidän testaamistaan taajuutta.
|
SMBG-potilaille kerrotaan, että testaamme uutta mittaria mittarin tarkkuuden tarkistamiseksi.
Heitä pyydetään testaamaan vähintään 3 kertaa päivässä ja pitämään kirjallista päiväkirjaa sokeritasostaan.
SMBG-ryhmä ei tiedä, että laskemme liuskoja, eikä voi tietää SMBG With Knowledge -ryhmästä, koska se voi vääristää heidän testaamistaan taajuutta.
|
|
Active Comparator: SMBG Tiedolla
SMBG With Knowledge -potilaille annetaan uusi mittari, ja heitä pyydetään testaamaan vähintään 3 kertaa päivässä ja pitämään kirjallista päiväkirjaa sokeritasoistaan.
Ilmoitamme tälle ryhmälle, että mittaamme SMBG-testausten tiheyttä.
|
SMBG With Knowledge -potilaille annetaan uusi mittari, ja heitä pyydetään testaamaan vähintään 3 kertaa päivässä ja pitämään kirjallista päiväkirjaa sokeritasoistaan.
Ilmoitamme tälle ryhmälle, että mittaamme SMBG-testausten tiheyttä.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ensisijainen päätetapahtuma on A1c-taso tai muutos A1c-tasossa
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Toissijainen päätetapahtuma sisältää haittatapahtumat, kuten suunnittelemattomat sairaalahoidot mistä tahansa syystä, jotka kestävät yli 24 tuntia
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Hugh D Tildesley, MD, Providence Health Care, University of British Columbia
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Austin MM, Haas L, Johnson T, Parkin CG, Parkin CL, Spollett G, Volpone MT. Self-monitoring of blood glucose: benefits and utilization. Diabetes Educ. 2006 Nov-Dec;32(6):835-6, 844-7. doi: 10.1177/0145721706295873. No abstract available.
- Hirsch IB, Bode BW, Childs BP, Close KL, Fisher WA, Gavin JR, Ginsberg BH, Raine CH, Verderese CA. Self-Monitoring of Blood Glucose (SMBG) in insulin- and non-insulin-using adults with diabetes: consensus recommendations for improving SMBG accuracy, utilization, and research. Diabetes Technol Ther. 2008 Dec;10(6):419-39. doi: 10.1089/dia.2008.0104.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Nathan DM, Cleary PA, Backlund JY, Genuth SM, Lachin JM, Orchard TJ, Raskin P, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2643-53. doi: 10.1056/NEJMoa052187.
- Klonoff DC, Bergenstal R, Blonde L, Boren SA, Church TS, Gaffaney J, Jovanovic L, Kendall DM, Kollman C, Kovatchev BP, Leippert C, Owens DR, Polonsky WH, Reach G, Renard E, Riddell MC, Rubin RR, Schnell O, Siminiero LM, Vigersky RA, Wilson DM, Wollitzer AO. Consensus report of the coalition for clinical research-self-monitoring of blood glucose. J Diabetes Sci Technol. 2008 Nov;2(6):1030-53. doi: 10.1177/193229680800200612.
- Yoo HJ, An HG, Park SY, Ryu OH, Kim HY, Seo JA, Hong EG, Shin DH, Kim YH, Kim SG, Choi KM, Park IB, Yu JM, Baik SH. Use of a real time continuous glucose monitoring system as a motivational device for poorly controlled type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2008 Oct;82(1):73-9. doi: 10.1016/j.diabres.2008.06.015. Epub 2008 Aug 12.
- Tildesley HD, Mazanderani AB, Ross SA. Effect of Internet therapeutic intervention on A1C levels in patients with type 2 diabetes treated with insulin. Diabetes Care. 2010 Aug;33(8):1738-40. doi: 10.2337/dc09-2256.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Monitoring and Acquisition T2D
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .