- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01175408
Blodovervåking og datainnsamling og bruk hos pasienter med type 2-diabetes behandlet med insulin
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
I denne nåværende studien ønsker forskerne å teste flere hypoteser: om frekvensen av SMBG er korrelert med HbA1c, om kunnskapen om at striper telles påvirker HbA1c, om reduksjonen av HbA1c ved bruk av IBGMS er uavhengig av testfrekvensen , og om det er forskjell mellom IBGMS og CGMS i HbA1c-reduksjon.
Etterforskerne skal rekruttere 100 pasienter med type 2 diabetes som tilfredsstiller inklusjons-/eksklusjonskriteriene. Ved det første besøket vil pasientene umiddelbart randomiseres i fire grupper. En gruppe skal testes 3 ganger om dagen (SMBG). Den andre gruppen vil være lik SMBG-gruppen, bortsett fra at de vil vite at vi teller testfrekvensen (SMBG With Knowledge). Den tredje gruppen vil bruke en IBGMS og den fjerde gruppen vil bruke en CGMS. Under det første besøket vil vi lære pasienten hvordan de skal bruke programmene og maskineriet for gruppen sin. Alle fire gruppene vil bli bedt om å følge protokollen og besøke legen sin i 3 måneders intervaller i 6 måneder sammen med ferdige laboratorieblodprøveresultater.
For SMBG- og SMBG With Knowledge-gruppen vil hver få en ny måler og bli bedt om å teste 3 ganger om dagen. De vil også bli pålagt å føre en dagbok over SMBG-nivåene sine. Forskjellen mellom de to er at SMBG With Knowledge-gruppen vil vite at vi teller striper. SMBG-gruppen vil tro at vi tester en ny måler og vil ikke vite at SMBG With Knowledge-gruppen eksisterer. Dette bedraget er nødvendig for å teste den eksperimentelle effekten av at hvis pasienten vet at vi teller frekvensen av testing, påvirker det frekvensen de tester. Etterforskerne vil fortelle SMBG-gruppen at vi tester nøyaktigheten til en ny måler, og de bør teste 3 ganger om dagen.
For CGMS- og IBGMS-gruppen vil de også telle frekvensen av blodsukkertesting for å se om fordelene fra begge er uavhengige av antall tester. Videre ønsker vi å sammenligne disse to metodene for blodsukkermåling. Begge gruppene må laste opp dataene sine til internett og kommunisere med legen sin annenhver uke ved hjelp av en sikker nettside.
På slutten av 3 og 6 måneder vil vi samle testfrekvensen fra hver gruppe for å finne ut om økt glykemisk kontroll korrelerer med økt testing. Vi vil også samle inn SMBG-dagbøkene deres for å se om de skrevne dataene samsvarer med dataene på måleren deres. Etterforskerne vil også sammenligne et mål på deres blodsukkernivåer for hver gruppe og bestemme effektiviteten til CGMS og IBGMS.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Canada
- St. Paul's Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Type 2 diabetespasienter som behandles med insulin i minst 3 måneder HbA1c > 7 %
- 25 år gammel
- Vilje til å teste blodsukkernivået minimum 3 ganger daglig
- Vilje til å bli opplært i bruk av det kontinuerlige glukoseovervåkingssystemet
- Vilje til å bli randomisert
- Opplært i selv-blodsukkermåling
- Internett-tilgang på en Windows-PC
- Ingen tidligere bruk eller trening på CGMS de siste 6 månedene
- Ingen tidligere bruk eller opplæring på IBGMS de siste 6 månedene
Ekskluderingskriterier:
Pasienter som ikke oppfyller kriteriene ovenfor eller ikke er villige til å delta vil ikke bli inkludert i studien. Ytterligere eksklusjonskriterier inkluderer:
- Pasienter med medisinske tilstander som kan påvirke deres studiedeltakelse eller - - resultater vil bli ekskludert.
- Pasienter med potensial til å bli gravide
- Pasienter som bruker medisiner kjent for å påvirke kontroll av diabetes (f.eks. systemiske eller inhalerte steroider)
- Leversykdom (AST- eller ALAT-nivåer > 2,5 ganger referansenivået)
- Nyresvikt med serumkreatininnivå > 200 μmol/L
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Støttende omsorg
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Internett-intervensjon
Forsøkspersonene som er registrert i Internett-terapeutisk intervensjonsarm får standardbehandling ved å teste blodsukkeret deres minst 3 ganger daglig og besøke endokrinologen hver 3. måned; men de blir også bedt om å laste opp blodsukkermålingene sine på nettet hver 2. uke slik at legen kan se og kommentere.
|
Forsøkspersonene som er registrert i Internett-terapeutisk intervensjonsarm får standardbehandling ved å teste blodsukkeret deres minst 3 ganger daglig og besøke endokrinologen hver 3. måned; men de blir også bedt om å laste opp blodsukkermålingene sine på nettet hver 2. uke slik at legen kan se og kommentere.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Kontinuerlig glukoseovervåking
Bruk av CGMS (sensor, mottaker, sender) pluss opplasting av resultater til det Internett-baserte programvareverktøyet til CareLink Personal og generering av rapporter som kan sees og brukes etter pasientens egne preferanser.
Denne gruppen vil sende dataene til sin endokrinolog og motta tilbakemelding basert på de opplastede glukosedataene.
|
Bruk av CGMS (Sensor, mottaker, sender) (Medtronic Diabetes) pluss opplasting av resultater til det Internett-baserte programvareverktøyet til CareLink Personal og generering av rapporter som kan sees og brukes etter pasientens egne preferanser.
Denne gruppen vil ikke motta tilbakemelding eller forslag basert på de opplastede glukosedataene.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: SMBG
SMBG-pasientene vil få beskjed om at vi tester en ny måler for å sjekke nøyaktigheten til måleren.
De vil bli bedt om å teste minst 3 ganger om dagen og føre en skriftlig dagbok over sukkernivået.
SMBG-gruppen vil ikke vite at vi teller strimler og kan ikke vite om SMBG With Knowledge-gruppen, da det kan påvirke frekvensen de tester.
|
SMBG-pasientene vil få beskjed om at vi tester en ny måler for å sjekke nøyaktigheten til måleren.
De vil bli bedt om å teste minst 3 ganger om dagen og føre en skriftlig dagbok over sukkernivået.
SMBG-gruppen vil ikke vite at vi teller strimler og kan ikke vite om SMBG With Knowledge-gruppen, da det kan påvirke frekvensen de tester.
|
|
Aktiv komparator: SMBG med kunnskap
SMBG With Knowledge-pasientene vil få en ny måler og vil bli bedt om å teste minst 3 ganger om dagen og føre en skriftlig dagbok over sukkernivåene deres.
Vi vil informere denne gruppen om at vi måler frekvensen av SMBG-testing.
|
SMBG With Knowledge-pasientene vil få en ny måler og vil bli bedt om å teste minst 3 ganger om dagen og føre en skriftlig dagbok over sukkernivåene deres.
Vi vil informere denne gruppen om at vi måler frekvensen av SMBG-testing.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Det primære endepunktet er A1c-nivået eller endringen i A1c-nivå
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Et sekundært endepunkt inkluderer uønskede hendelser som uplanlagte sykehusinnleggelser av en hvilken som helst årsak som varer mer enn 24 timer
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Hugh D Tildesley, MD, Providence Health Care, University of British Columbia
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Austin MM, Haas L, Johnson T, Parkin CG, Parkin CL, Spollett G, Volpone MT. Self-monitoring of blood glucose: benefits and utilization. Diabetes Educ. 2006 Nov-Dec;32(6):835-6, 844-7. doi: 10.1177/0145721706295873. No abstract available.
- Hirsch IB, Bode BW, Childs BP, Close KL, Fisher WA, Gavin JR, Ginsberg BH, Raine CH, Verderese CA. Self-Monitoring of Blood Glucose (SMBG) in insulin- and non-insulin-using adults with diabetes: consensus recommendations for improving SMBG accuracy, utilization, and research. Diabetes Technol Ther. 2008 Dec;10(6):419-39. doi: 10.1089/dia.2008.0104.
- Intensive blood-glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33). UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Lancet. 1998 Sep 12;352(9131):837-53. Erratum In: Lancet 1999 Aug 14;354(9178):602.
- Nathan DM, Cleary PA, Backlund JY, Genuth SM, Lachin JM, Orchard TJ, Raskin P, Zinman B; Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study Research Group. Intensive diabetes treatment and cardiovascular disease in patients with type 1 diabetes. N Engl J Med. 2005 Dec 22;353(25):2643-53. doi: 10.1056/NEJMoa052187.
- Klonoff DC, Bergenstal R, Blonde L, Boren SA, Church TS, Gaffaney J, Jovanovic L, Kendall DM, Kollman C, Kovatchev BP, Leippert C, Owens DR, Polonsky WH, Reach G, Renard E, Riddell MC, Rubin RR, Schnell O, Siminiero LM, Vigersky RA, Wilson DM, Wollitzer AO. Consensus report of the coalition for clinical research-self-monitoring of blood glucose. J Diabetes Sci Technol. 2008 Nov;2(6):1030-53. doi: 10.1177/193229680800200612.
- Yoo HJ, An HG, Park SY, Ryu OH, Kim HY, Seo JA, Hong EG, Shin DH, Kim YH, Kim SG, Choi KM, Park IB, Yu JM, Baik SH. Use of a real time continuous glucose monitoring system as a motivational device for poorly controlled type 2 diabetes. Diabetes Res Clin Pract. 2008 Oct;82(1):73-9. doi: 10.1016/j.diabres.2008.06.015. Epub 2008 Aug 12.
- Tildesley HD, Mazanderani AB, Ross SA. Effect of Internet therapeutic intervention on A1C levels in patients with type 2 diabetes treated with insulin. Diabetes Care. 2010 Aug;33(8):1738-40. doi: 10.2337/dc09-2256.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Monitoring and Acquisition T2D
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .