Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

FMR1-geenin esimutaatiolla olevien tyttöjen ja naisten lisääntymis- ja yleisterveyden luonnonhistoria; Potilasrekisterin perustaminen

FMR1-geenin esimutaatiolla olevien naisten lisääntymis- ja yleisterveyden luonnollinen historia: potilasrekisterin luominen

Tausta:

  • Ihmisen DNA:ssa Fragile X (FMR1) -geeni auttaa säätelemään hermostoa ja lisääntymisjärjestelmää. Jos geeni on epänormaali, se voi aiheuttaa erilaisia ​​​​ongelmia, kuten epänormaalia kuukautiskiertoa, heikentynyttä hedelmällisyyttä, lihasten vapinaa ja henkistä jälkeenjääneisyyttä. Epänormaali FMR1-geeni voi myös tehdä henkilön alttiimmaksi muille sairauksille, kuten kilpirauhasen ongelmille, korkealle verenpaineelle, kohtauksille ja masennukselle. Lisää tutkimusta tarvitaan siitä, kuinka FMR1-geenin poikkeavuudet voivat johtaa näihin ongelmiin ja kuinka usein nämä ongelmat ilmenevät henkilöillä, joilla on epänormaali FMR1-geeni.
  • Tutkijat ovat kiinnostuneita kehittämään potilasrekisteriä naisista, joilla on poikkeavuus FMR1-geenissä. Tämän rekisterin avulla tutkijat voivat seurata osallistujia ajan mittaan ja tutkia tämän poikkeavuuden mahdollisia vaikutuksia heidän yleis- ja lisääntymisterveyteensä.

Tavoitteet:

- Kehittää potilasrekisteri naisista, joilla on epänormaali FMR1-geeni, ja seurata heidän yleistä ja lisääntymisterveyttä.

Kelpoisuus:

- Vähintään 18-vuotiaat naiset, joilla on epänormaali FMR1-geeni X-kromosomissa.

Design:

  • Seuraavat naisryhmät ovat oikeutettuja seulontaan tätä tutkimusta varten:
  • Ne, joiden perheenjäsenellä on Fragile X -oireyhtymä tai kehitysvammaisuus
  • Ne, joilla on (tai joilla on perheenjäsenellä) primaarinen munasarjojen vajaatoiminta, joka tunnetaan myös nimellä ennenaikainen vaihdevuodet
  • Ne, joilla on (tai joilla on perheenjäsen, jolla on) tiettyjä neurologisia ongelmia, kuten vapinaa tai Parkinsonin tautia.
  • Tukikelpoiset osallistujat järjestetään ensimmäiselle opintovierailulle National Institutes of Health Clinical Centerissä. Osallistujien, joilla on säännölliset kuukautiset, tulee ajoittaa käynti kuukautiskierron päivien 3 ja 8 välille. ne, joilla ei ole säännöllisiä kuukautisia, voivat tulla käymään mihin aikaan tahansa kuukaudesta. Lisäksi kaikki estrogeenipohjaiset hoidot (kuten ehkäisypillerit) on lopetettava 2 viikoksi ennen opintokäyntiä.
  • Osallistujat käyvät täydellisen fyysisen tarkastuksen, toimittavat sairaushistorian ja toimittavat verinäytteitä välittömiä ja tulevia testauksia varten. Osallistujat palaavat vuosittaisille käynneille samoja kokeita varten niin kauan kuin tutkimus jatkuu.
  • Osallistujille, joilla on FMR1-geeniin liittyvä primaarinen munasarjojen vajaatoiminta tai kehittyy niille myös luun paksuuden mittaustestit ja emättimen ultraääni munasarjojen tutkimiseksi. Nämä testit ajoitetaan erilliselle käynnille, ja ne toistetaan viiden vuoden välein tutkimuksen ajan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Spontaani 46,XX:n primaarinen munasarjojen vajaatoiminta (POI) aiheuttaa hedelmällisyyden heikkenemisen noin 1 %:lla naisista ennen 40-vuotiaita. Yleisin tunnettu geneettinen syy 46,XX POI:lle on esimutaatio Fragile X Mental Retardation (FMR1) -geenissä. FMR1-geeni sijaitsee X-kromosomissa ja sisältää CGG-toiston transloimattomalla alueella; tätä CGG-toistoa on tavallisesti alle 55 kopiota, mutta sillä on taipumus laajentua sukupolvien yli. Yli 200 CGG-kopiota johtaa FXS-oireyhtymään (Fragile X Syndrome), joka on perinnöllisen kehitysvammaisuuden yleisin muoto. FMR1-geenin esimutaatio, joka määritellään 55 - 199 CGG-toistoksi, liittyy naisten POI:hen ja sisältää riskin laajentua täydelliseen mutaatioon naisen jälkeläisissä, mikä johtaa FXS:ää sairastavaan lapseen. POI, joka liittyy FMR1-esimutaatioon, tunnetaan nimellä Fragile X-associated POI (FXPOI). Noin 20 %:lle naisista, joilla on FMR1-esimutaatio, kehittyy FXPOI. Tärkeää on, että ei tiedetä, miksi joillekin naisille, joilla on esimutaatio, kehittyy FXPOI ja toisille ei. Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on karakterisoida lisääntymistoimintojen luonnollista historiaa naisilla, jotka ovat FMR1:n esimutaation kantajia luomalla potilasrekisteri, jonka avulla voimme seurata heitä pitkittäissuunnassa. Koska tämä esimutaatio on suhteellisen harvinaista yleisessä populaatiossa (<1 %), potilasrekisteri on välttämätön riittävän määrän potilaita varten kliinisesti merkittävien analyysien suorittamiseksi.

Luonnehtiaksemme lisääntymistoimintojen luonnollista historiaa tässä populaatiossa seuraamme pitkittäin osallistujien lisääntymisterveyttä, mukaan lukien kuukautiskierron historia, raskausaste ja munasarjojen toiminnan biologiset (seerumi) markkerit. FMR1-esimutaatio voi myös liittyä tiettyihin yleisiin terveysriskeihin, kuten verenpainetautiin, kilpirauhassairauksiin, neurologisiin häiriöihin ja psykiatrisiin häiriöihin. Potilasrekisterin avulla voimme myös seurata näiden ja muiden yleisten lääketieteellisten sairauksien kehitystä määrittääksemme, onko FMR1-esimutaation omaavilla naisilla lisääntynyt terveysriskejä. Tällä hetkellä ei ole olemassa FMR1-esimutaatiota kantavien naisten lisääntymisterveyttä tai yleistä terveyttä koskevia seulontaohjeita, ja pitkittäistietojen havainnot auttavat kehittämään tällaisia ​​​​ohjeita. Lopuksi ei ole olemassa standardoituja ohjeita FMR1-esimutaation omaavien naisten geneettiseen neuvontaan koskien heidän lapsilleen kohdistuvaa geneettistä riskiä, ​​ja tässä tutkimuksessa kerätyt tiedot mahdollistavat tämän.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

7

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

14 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Nainen

Kuvaus

  • SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:

    1. 18-vuotiaat ja sitä vanhemmat naiset
    2. FMR1 CGG toistaa numerointia välillä 55 ja 199, määritettynä tavallisilla Southern blot- ja PCR-tekniikoilla.

POISTAMISKRITEERIT:

  1. Miehet
  2. Lapset
  3. Naiset, joilla ei ole FMR1-esimutaatiota (CGG-toistonumero <55 tai >199)
  4. Kyvyttömyys tehdä henkilökohtaisia ​​lääketieteellisiä päätöksiä

KRITEERIT FMR1-ESIAMUTAATION SEULOSTUKSESTA:

  1. Fragile X -oireyhtymä tai kehitysvammaisuus suvussa
  2. Henkilökohtainen tai suvussa esiintynyt primaarinen munasarjojen vajaatoiminta (tai POF tai ennenaikainen vaihdevuodet)
  3. Henkilökohtainen tai perhehistoria vapinaataksia-oireyhtymä tai Parkinsonin tauti

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Aikanäkymät: Muut

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Lawrence M Nelson, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 5. elokuuta 2010

Opintojen valmistuminen

Perjantai 31. toukokuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 21. elokuuta 2010

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 21. elokuuta 2010

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 24. elokuuta 2010

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 6. lokakuuta 2017

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 5. lokakuuta 2017

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 31. toukokuuta 2013

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa