Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přirozená historie reprodukčního a celkového zdraví u dívek a žen s pre-mutací v genu FMR1; Vytvoření registru pacientů

Přirozená historie reprodukčního a celkového zdraví u žen s pre-mutací v genu FMR1: Vytvoření registru pacientů

Pozadí:

  • V lidské DNA pomáhá gen Fragile X (FMR1) regulovat nervový a reprodukční systém. Pokud je gen abnormální, může způsobit různé druhy problémů, jako jsou abnormální menstruační období, snížená plodnost, svalové třesy a mentální retardace. Abnormální gen FMR1 může také způsobit, že osoba bude náchylnější k jiným zdravotním stavům, jako jsou problémy se štítnou žlázou, vysoký krevní tlak, záchvaty a deprese. Je zapotřebí více výzkumu o tom, jak mohou abnormality v genu FMR1 vést k těmto problémům a jak často se tyto problémy objevují u jedinců s abnormálním genem FMR1.
  • Vědci mají zájem o vytvoření registru pacientů žen, které mají abnormalitu v genu FMR1. Tento registr umožní výzkumníkům sledovat účastníky v průběhu času a studovat možné účinky této abnormality na jejich obecné a reprodukční zdraví.

Cíle:

- Vytvořit registr pacientů žen s abnormálním genem FMR1 a sledovat jejich celkové a reprodukční zdraví.

Způsobilost:

- Ženy ve věku alespoň 18 let, které mají abnormální gen FMR1 na chromozomu X.

Design:

  • Následující skupiny žen budou způsobilé pro screening pro tuto studii:
  • Ti, kteří mají člena rodiny se syndromem křehkého X nebo mentální retardací
  • Ti, kteří mají (nebo mají člena rodiny, který má) primární ovariální nedostatečnost, také známou jako předčasná menopauza
  • Ti, kteří mají (nebo mají člena rodiny, který má) určité neurologické problémy, jako je třes nebo Parkinsonova choroba.
  • Způsobilí účastníci budou naplánováni na úvodní studijní návštěvu v klinickém centru Národního institutu zdraví. Účastnice, které mají pravidelnou menstruaci, by si měly návštěvu naplánovat mezi 3. a 8. dnem menstruačního cyklu; ti, kteří nemají pravidelnou menstruaci, mohou mít návštěvu kdykoli v měsíci. Kromě toho musí být na 2 týdny před návštěvou studie zastavena veškerá léčba založená na estrogenu (jako jsou antikoncepční pilulky).
  • Účastníci podstoupí úplné fyzické vyšetření, poskytnou anamnézu a poskytnou vzorky krve pro okamžité a budoucí testování. Účastníci se budou vracet na každoroční návštěvy na stejné testy tak dlouho, dokud studie bude pokračovat.
  • Účastníci, kteří mají nebo se rozvinou primární ovariální insuficience související s genem FMR1, budou mít také testy na měření tloušťky kosti a budou mít vaginální ultrazvuk k vyšetření vaječníků. Tyto testy budou naplánovány na samostatnou návštěvu a budou se opakovat každých 5 let po dobu trvání studie.

Přehled studie

Detailní popis

Spontánní primární ovariální insuficience (POI) 46,XX je příčinou snížené plodnosti u přibližně 1 % žen před dosažením věku 40 let. Nejčastější známou genetickou příčinou 46,XX POI je pre-mutace v genu Fragile X Mental Retardation (FMR1). Gen FMR1 je umístěn na X-chromozomu a obsahuje repetici CGG v netranslatované oblasti; tato repetice CGG je normálně přítomna v méně než 55 kopiích, ale má tendenci se rozšiřovat napříč generacemi. Více než 200 kopií CGG má za následek syndrom křehkého X (FXS), nejběžnější formu dědičné mentální retardace. Pre-mutace v genu FMR1, definovaná jako 55 až 199 opakování CGG, je spojena s POI u žen a nese riziko rozšíření na úplnou mutaci u potomků ženy, což vede k dítěti s FXS. POI, který je spojen s pre-mutací FMR1, je známý jako fragilní X-asociovaný POI (FXPOI). Přibližně u 20 % žen s pre-mutací FMR1 se vyvine FXPOI. Důležité je, že není známo, proč se u některých žen s pre-mutací rozvine FXPOI a u jiných ne. Primárním cílem této studie je charakterizovat přirozenou historii reprodukční funkce u žen, které jsou nositelkami premutace FMR1, vytvořením registru pacientů, který nám umožní jejich dlouhodobé sledování. Vzhledem k relativní vzácnosti této premutace v běžné populaci (<1 %) je nezbytný registr pacientů pro zařazení dostatečného počtu pacientů pro provedení klinicky významných analýz.

Abychom charakterizovali přirozenou historii reprodukční funkce v této populaci, budeme podélně sledovat reprodukční zdraví účastníků, včetně menstruační anamnézy, míry těhotenství a biologických (sérových) markerů ovariální funkce. Premutace FMR1 může být také spojena se specifickými obecnými zdravotními riziky, jako je hypertenze, onemocnění štítné žlázy, neurologické poruchy a psychiatrické poruchy. Registr pacientů nám také umožní sledovat vývoj těchto a dalších běžných zdravotních stavů, abychom zjistili, zda ženy s pre-mutací FMR1 mají zvýšená zdravotní rizika. V současné době neexistují žádné screeningové pokyny týkající se reprodukčního nebo celkového zdraví žen, které jsou nositelkami premutace FMR1, a pozorování z longitudinálních dat pomůže vypracovat takové pokyny. A konečně, neexistují standardizované pokyny pro genetické poradenství ženám s premutací FMR1 ohledně genetického rizika pro jejich děti a údaje shromážděné v této studii to umožní.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

7

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

  • KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:

    1. Ženy ve věku 18 let a starší
    2. Počet repetic FMR1 CGG mezi 55 a 199, jak bylo stanoveno standardními metodami Southern blot a PCR.

KRITÉRIA VYLOUČENÍ:

  1. Muži
  2. Děti
  3. Ženy, které nemají pre-mutaci FMR1 (počet opakování CGG <55 nebo >199)
  4. Neschopnost činit osobní lékařská rozhodnutí

KRITÉRIA PRO SCREENING PRO PREMUTACI FMR1:

  1. Rodinná anamnéza syndromu Fragile X nebo mentální retardace
  2. Osobní nebo rodinná anamnéza primární ovariální insuficience (nebo POF nebo předčasná menopauza)
  3. Osobní nebo rodinná anamnéza syndromu tremorové ataxie nebo Parkinsonovy choroby

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Časové perspektivy: Jiný

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Lawrence M Nelson, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

5. srpna 2010

Dokončení studie

31. května 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. srpna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. srpna 2010

První zveřejněno (Odhad)

24. srpna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. října 2017

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. října 2017

Naposledy ověřeno

31. května 2013

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom křehkého X

Předplatit