- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01187524
Přirozená historie reprodukčního a celkového zdraví u dívek a žen s pre-mutací v genu FMR1; Vytvoření registru pacientů
Přirozená historie reprodukčního a celkového zdraví u žen s pre-mutací v genu FMR1: Vytvoření registru pacientů
Pozadí:
- V lidské DNA pomáhá gen Fragile X (FMR1) regulovat nervový a reprodukční systém. Pokud je gen abnormální, může způsobit různé druhy problémů, jako jsou abnormální menstruační období, snížená plodnost, svalové třesy a mentální retardace. Abnormální gen FMR1 může také způsobit, že osoba bude náchylnější k jiným zdravotním stavům, jako jsou problémy se štítnou žlázou, vysoký krevní tlak, záchvaty a deprese. Je zapotřebí více výzkumu o tom, jak mohou abnormality v genu FMR1 vést k těmto problémům a jak často se tyto problémy objevují u jedinců s abnormálním genem FMR1.
- Vědci mají zájem o vytvoření registru pacientů žen, které mají abnormalitu v genu FMR1. Tento registr umožní výzkumníkům sledovat účastníky v průběhu času a studovat možné účinky této abnormality na jejich obecné a reprodukční zdraví.
Cíle:
- Vytvořit registr pacientů žen s abnormálním genem FMR1 a sledovat jejich celkové a reprodukční zdraví.
Způsobilost:
- Ženy ve věku alespoň 18 let, které mají abnormální gen FMR1 na chromozomu X.
Design:
- Následující skupiny žen budou způsobilé pro screening pro tuto studii:
- Ti, kteří mají člena rodiny se syndromem křehkého X nebo mentální retardací
- Ti, kteří mají (nebo mají člena rodiny, který má) primární ovariální nedostatečnost, také známou jako předčasná menopauza
- Ti, kteří mají (nebo mají člena rodiny, který má) určité neurologické problémy, jako je třes nebo Parkinsonova choroba.
- Způsobilí účastníci budou naplánováni na úvodní studijní návštěvu v klinickém centru Národního institutu zdraví. Účastnice, které mají pravidelnou menstruaci, by si měly návštěvu naplánovat mezi 3. a 8. dnem menstruačního cyklu; ti, kteří nemají pravidelnou menstruaci, mohou mít návštěvu kdykoli v měsíci. Kromě toho musí být na 2 týdny před návštěvou studie zastavena veškerá léčba založená na estrogenu (jako jsou antikoncepční pilulky).
- Účastníci podstoupí úplné fyzické vyšetření, poskytnou anamnézu a poskytnou vzorky krve pro okamžité a budoucí testování. Účastníci se budou vracet na každoroční návštěvy na stejné testy tak dlouho, dokud studie bude pokračovat.
- Účastníci, kteří mají nebo se rozvinou primární ovariální insuficience související s genem FMR1, budou mít také testy na měření tloušťky kosti a budou mít vaginální ultrazvuk k vyšetření vaječníků. Tyto testy budou naplánovány na samostatnou návštěvu a budou se opakovat každých 5 let po dobu trvání studie.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Spontánní primární ovariální insuficience (POI) 46,XX je příčinou snížené plodnosti u přibližně 1 % žen před dosažením věku 40 let. Nejčastější známou genetickou příčinou 46,XX POI je pre-mutace v genu Fragile X Mental Retardation (FMR1). Gen FMR1 je umístěn na X-chromozomu a obsahuje repetici CGG v netranslatované oblasti; tato repetice CGG je normálně přítomna v méně než 55 kopiích, ale má tendenci se rozšiřovat napříč generacemi. Více než 200 kopií CGG má za následek syndrom křehkého X (FXS), nejběžnější formu dědičné mentální retardace. Pre-mutace v genu FMR1, definovaná jako 55 až 199 opakování CGG, je spojena s POI u žen a nese riziko rozšíření na úplnou mutaci u potomků ženy, což vede k dítěti s FXS. POI, který je spojen s pre-mutací FMR1, je známý jako fragilní X-asociovaný POI (FXPOI). Přibližně u 20 % žen s pre-mutací FMR1 se vyvine FXPOI. Důležité je, že není známo, proč se u některých žen s pre-mutací rozvine FXPOI a u jiných ne. Primárním cílem této studie je charakterizovat přirozenou historii reprodukční funkce u žen, které jsou nositelkami premutace FMR1, vytvořením registru pacientů, který nám umožní jejich dlouhodobé sledování. Vzhledem k relativní vzácnosti této premutace v běžné populaci (<1 %) je nezbytný registr pacientů pro zařazení dostatečného počtu pacientů pro provedení klinicky významných analýz.
Abychom charakterizovali přirozenou historii reprodukční funkce v této populaci, budeme podélně sledovat reprodukční zdraví účastníků, včetně menstruační anamnézy, míry těhotenství a biologických (sérových) markerů ovariální funkce. Premutace FMR1 může být také spojena se specifickými obecnými zdravotními riziky, jako je hypertenze, onemocnění štítné žlázy, neurologické poruchy a psychiatrické poruchy. Registr pacientů nám také umožní sledovat vývoj těchto a dalších běžných zdravotních stavů, abychom zjistili, zda ženy s pre-mutací FMR1 mají zvýšená zdravotní rizika. V současné době neexistují žádné screeningové pokyny týkající se reprodukčního nebo celkového zdraví žen, které jsou nositelkami premutace FMR1, a pozorování z longitudinálních dat pomůže vypracovat takové pokyny. A konečně, neexistují standardizované pokyny pro genetické poradenství ženám s premutací FMR1 ohledně genetického rizika pro jejich děti a údaje shromážděné v této studii to umožní.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
- Ženy ve věku 18 let a starší
- Počet repetic FMR1 CGG mezi 55 a 199, jak bylo stanoveno standardními metodami Southern blot a PCR.
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Muži
- Děti
- Ženy, které nemají pre-mutaci FMR1 (počet opakování CGG <55 nebo >199)
- Neschopnost činit osobní lékařská rozhodnutí
KRITÉRIA PRO SCREENING PRO PREMUTACI FMR1:
- Rodinná anamnéza syndromu Fragile X nebo mentální retardace
- Osobní nebo rodinná anamnéza primární ovariální insuficience (nebo POF nebo předčasná menopauza)
- Osobní nebo rodinná anamnéza syndromu tremorové ataxie nebo Parkinsonovy choroby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Časové perspektivy: Jiný
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Lawrence M Nelson, M.D., Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nelson LM. Clinical practice. Primary ovarian insufficiency. N Engl J Med. 2009 Feb 5;360(6):606-14. doi: 10.1056/NEJMcp0808697.
- Hagerman RJ, Hagerman PJ. The fragile X premutation: into the phenotypic fold. Curr Opin Genet Dev. 2002 Jun;12(3):278-83. doi: 10.1016/s0959-437x(02)00299-x.
- Wittenberger MD, Hagerman RJ, Sherman SL, McConkie-Rosell A, Welt CK, Rebar RW, Corrigan EC, Simpson JL, Nelson LM. The FMR1 premutation and reproduction. Fertil Steril. 2007 Mar;87(3):456-65. doi: 10.1016/j.fertnstert.2006.09.004. Epub 2006 Oct 30.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Onemocnění endokrinního systému
- Onemocnění vaječníků
- Adnexální onemocnění
- Gonadální poruchy
- Vrozené vady
- Genetické choroby, vrozené
- Genetická onemocnění, vázaná na X
- Těhotenské komplikace
- Porodnické porodní komplikace
- Mentální retardace, X-Linked
- Intelektuální postižení
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Porodnický porod, předčasný
- Chromozomové poruchy
- Poruchy pohlavního chromozomu
- Předčasný porod
- Syndrom křehkého X
- Primární ovariální nedostatečnost
- Menopauza, předčasné
Další identifikační čísla studie
- 100144
- 10-CH-0144
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Syndrom křehkého X
-
The Catholic University of KoreaDokončenoMetabolický syndrom X | Metabolický kardiovaskulární syndrom | Syndrom inzulínové rezistence X | Dysmetabolický syndrom XKorejská republika
-
Children's Hospital Medical Center, CincinnatiNábor
-
SpinogenixZatím nenabírámeSyndrom křehkého X (FXS)
-
University of California, DavisUniversity of Alberta; St. Justine's HospitalDokončenoNeurobehaviorální projevy | Genetická onemocnění, vázaná na X | Intelektuální postižení | Syndrom křehkého X | Poruchy pohlavního chromozomu | Fragile X syndrom mentální retardace | Trinukleotidová opakovaná expanze | Fra(X) syndrom | FXS | Mentální retardace, X LinkedSpojené státy, Kanada
-
Hospices Civils de LyonZatím nenabírámeDownův syndrom (Trisomie 21) | Syndrom křehkého X (FXS)Francie
-
Universidad de los Andes, ChileDokončeno
-
Tetra Discovery PartnersDokončenoSyndrom křehkého X | Fra(X) syndrom | FXSSpojené státy
-
Ovid Therapeutics Inc.Dokončeno
-
Guido A. Davidzon, MD, SMStaženo
-
SanofiBristol-Myers SquibbDokončenoMetabolický syndrom xSpojené státy