- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01194115
48 tunnin antibioottikuuri estämään leikkauskohdan infektiot liikalihavilla potilailla, joille tehdään keisarileikkaus (SSI)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ehdotamme prospektiivisen, satunnaistetun, kaksoissokkoutetun kliinisen tutkimuksen suorittamista vaihtoehtoisen profylaktisen hoito-ohjelman arvioimiseksi leikkausalueen infektioiden ehkäisemiseksi. Tämän tutkimuksen suorittaa yliopistollisen sairaalan synnytysosasto. Tutkittava interventio on kefaleksiinin ja metronidatsolin jatkaminen 48 tunnin ajan. Ensisijainen tulosmitta on infektiosairauden, mukaan lukien haavainfektion ja endometriitin, kehittyminen leikkauksen jälkeisellä kaudella.
Analysoidaksemme mahdollisimman tehokkaasti ja tarkasti primaari- ja toissijaiset tutkimustulokset, tutkijat standardisoivat kirurgiset leikkaustekniikkamme kaikin mahdollisin tavoin. Nämä suositukset ovat yhdenmukaisia lääketieteellisessä kirjallisuudessa yleisesti hyväksyttyjen American College of Obstetrics and Gynecology -suositusten kanssa. Kaikki potilaat leikataan samassa pienessä HEPA-suodatus- ja ylipaineleikkaussalien ryhmässä. Asianmukaisia rajoituksia leikkausta varten puhdistettavien kirurgien ja avustajien lukumäärälle sekä yleiselle TAI-liikenteelle pannaan täytäntöön. Potilaille leikataan hiukset viiltokohdasta tarvittaessa. Ihon dekontaminaatio klooriheksidiinillä on tavallinen leikkauskohdan valmistelu. Käytetään antimikrobista, tarttuvaa liinaa. Ennen ihon viiltoa kefatsoliinia annetaan.
Kaikki tähän tutkimukseen rekrytoitavat potilaat toimitetaan yliopistolliseen sairaalaan. Potilaiden, joiden BMI on kohonnut > 30 kg/m2 ja joille tehdään keisarinleikkaus, satunnaistamista harkitaan joko ennen synnytystä tai ensimmäisten 7 tunnin aikana synnytyksen jälkeen, jotta voidaan ottaa huomioon ensimmäinen tutkimuslääke- tai lumelääkeannos 8 tuntia leikkauksen jälkeen. Vain potilaat, jotka suostuvat sisällyttämiseen tietoisen suostumuksen jälkeen, satunnaistetaan protokollaa kohti.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45219
- The Univeristy Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- BMI > 30kg/m*2
- Toimitus keisarinleikkauksen kautta
- suostumus osallistumaan
- 13-vuotias tai vanhempi
Poissulkemiskriteerit:
- tunnetut immuunipuutosoireyhtymät
- ei-englanninkielinen
- tunnettu allergia kefalosporiineille tai metronidatsolille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kefaleksiini ja metronidatsoli
500 mg kefaleksiinia suun kautta 8 tunnin välein yhteensä 6 annosta; 500 mg metronidatsolia suun kautta 8 tunnin välein yhteensä 6 annosta
|
kefaleksiinia 500 mg suun kautta 8 tunnin välein yhteensä 6 annosta
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Placebo/hoidon standardi
Lumepillereitä suun kautta 8 tunnin välein yhteensä 6 annosta
|
hoidon standardia edustava lumelääke
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Leikkausalueen infektio
Aikaikkuna: 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Kuumeinen sairastavuus; Virtsatieinfektio; Endometriitti
Aikaikkuna: 6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
6 viikkoa synnytyksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Carri Warshak, MD, University of Cincinnati
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Tita AT, Owen J, Stamm AM, Grimes A, Hauth JC, Andrews WW. Impact of extended-spectrum antibiotic prophylaxis on incidence of postcesarean surgical wound infection. Am J Obstet Gynecol. 2008 Sep;199(3):303.e1-3. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.068.
- Hofmeyr GJ, Smaill FM. WITHDRAWAN. Antibiotic prophylaxis for cesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD000933. doi: 10.1002/14651858.CD000933.pub2.
- Meyer NL, Hosier KV, Scott K, Lipscomb GH. Cefazolin versus cefazolin plus metronidazole for antibiotic prophylaxis at cesarean section. South Med J. 2003 Oct;96(10):992-5. doi: 10.1097/01.SMJ.0000060570.51934.14.
- Robinson HE, O'Connell CM, Joseph KS, McLeod NL. Maternal outcomes in pregnancies complicated by obesity. Obstet Gynecol. 2005 Dec;106(6):1357-64. doi: 10.1097/01.AOG.0000188387.88032.41.
- Elyan A, Mahran M, el-Maraghy M, Abou-Seeda M. Prophylactic intravenous metronidazole in cesarean section. Chemioterapia. 1984 Feb;3(1):67-70.
- Valent AM, DeArmond C, Houston JM, Reddy S, Masters HR, Gold A, Boldt M, DeFranco E, Evans AT, Warshak CR. Effect of Post-Cesarean Delivery Oral Cephalexin and Metronidazole on Surgical Site Infection Among Obese Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Sep 19;318(11):1026-1034. doi: 10.1001/jama.2017.10567. Erratum In: JAMA. 2017 Nov 14;318(18):1832.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Surgical Site Infection C-Sect
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .