- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01194115
Gebruik van een antibioticakuur van 48 uur om infectie van de operatieplaats te voorkomen bij zwaarlijvige patiënten die een keizersnede ondergaan (SSI)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Wij stellen voor om een prospectieve, gerandomiseerde, dubbelblinde klinische studie uit te voeren om een alternatief profylactisch regime voor de preventie van postoperatieve wondinfectie te evalueren. Dit onderzoek wordt uitgevoerd door de afdeling Verloskunde van het Universitair Ziekenhuis. De interventie die wordt bestudeerd, is de voortzetting van cefalexine en metronidazol gedurende 48 uur. De primaire uitkomstmaat is de ontwikkeling van infectieuze morbiditeit, waaronder wondinfectie en endometritis, in de postoperatieve periode.
Om onze primaire en secundaire onderzoeksresultaten zo effectief en nauwkeurig mogelijk te analyseren, zullen de onderzoekers onze chirurgische operatietechnieken op alle mogelijke manieren standaardiseren. Deze aanbevelingen zullen in overeenstemming zijn met de aanbevelingen van het American College of Obstetrics and Gynecology, zoals algemeen aanvaard in de medische literatuur. Alle patiënten ondergaan een operatie in dezelfde kleine groep operatiekamers met HEPA-filtratie en positieve luchtdruk. Passende beperkingen op het aantal chirurgen en assistenten dat wordt gescrubd voor operaties, evenals algemeen OK-verkeer zullen worden gehandhaafd. Patiënten zullen indien nodig het haar van de incisieplaats laten knippen. Huidontsmetting met chloorhexidine zal de standaardvoorbereiding van de operatieplaats zijn. Er wordt een antimicrobieel, klevend laken gebruikt. Voorafgaand aan de huidincisie wordt cefazoline toegediend.
Alle patiënten die in aanmerking komen voor rekrutering voor deze studie zullen worden afgeleverd in het Universitair Ziekenhuis. Patiënten met een verhoogde BMI > 30 kg/m2 die een keizersnede ondergaan, komen in aanmerking voor randomisatie vóór de bevalling of in de eerste 7 uur na de bevalling, om te voorzien in de behoefte aan de eerste dosis onderzoeksmedicatie of placebo 8 uur na de operatie. Alleen patiënten die akkoord gaan met opname na geïnformeerde toestemming zullen per protocol worden gerandomiseerd.
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Verenigde Staten, 45219
- The Univeristy Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- BMI > 30kg/m*2
- Bevalling via keizersnede
- toestemming om deel te nemen
- 13 jaar of ouder
Uitsluitingscriteria:
- bekende immunodeficiëntiesyndromen
- niet-Engels sprekend
- bekende allergie voor cefalosporines of metronidazol
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Cephalexin en metronidazol
500 mg cefalexine oraal om de 8 uur voor in totaal 6 doses; 500 mg metronidazol per oraal om de 8 uur voor in totaal 6 doses
|
cefalexine bij 500 mg per oraal om de 8 uur voor een totaal van 6 doses
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Placebo/zorgstandaard
Placebo-pillen per oraal om de 8 uur voor in totaal 6 doses
|
placebo die standaardzorg vertegenwoordigt
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Infectie van de operatieplaats
Tijdsspanne: 6 weken na de bevalling
|
6 weken na de bevalling
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Koortsachtige morbiditeit; Urineweginfectie; Endometritis
Tijdsspanne: 6 weken na de bevalling
|
6 weken na de bevalling
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Carri Warshak, MD, University of Cincinnati
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Tita AT, Owen J, Stamm AM, Grimes A, Hauth JC, Andrews WW. Impact of extended-spectrum antibiotic prophylaxis on incidence of postcesarean surgical wound infection. Am J Obstet Gynecol. 2008 Sep;199(3):303.e1-3. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.068.
- Hofmeyr GJ, Smaill FM. WITHDRAWAN. Antibiotic prophylaxis for cesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD000933. doi: 10.1002/14651858.CD000933.pub2.
- Meyer NL, Hosier KV, Scott K, Lipscomb GH. Cefazolin versus cefazolin plus metronidazole for antibiotic prophylaxis at cesarean section. South Med J. 2003 Oct;96(10):992-5. doi: 10.1097/01.SMJ.0000060570.51934.14.
- Robinson HE, O'Connell CM, Joseph KS, McLeod NL. Maternal outcomes in pregnancies complicated by obesity. Obstet Gynecol. 2005 Dec;106(6):1357-64. doi: 10.1097/01.AOG.0000188387.88032.41.
- Elyan A, Mahran M, el-Maraghy M, Abou-Seeda M. Prophylactic intravenous metronidazole in cesarean section. Chemioterapia. 1984 Feb;3(1):67-70.
- Valent AM, DeArmond C, Houston JM, Reddy S, Masters HR, Gold A, Boldt M, DeFranco E, Evans AT, Warshak CR. Effect of Post-Cesarean Delivery Oral Cephalexin and Metronidazole on Surgical Site Infection Among Obese Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Sep 19;318(11):1026-1034. doi: 10.1001/jama.2017.10567. Erratum In: JAMA. 2017 Nov 14;318(18):1832.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Surgical Site Infection C-Sect
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .