- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01194115
Brug af 48 timers antibiotikakur for at forhindre infektion på operationsstedet hos overvægtige patienter, der gennemgår kejsersnit (SSI)
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vi foreslår gennemførelsen af et prospektivt, randomiseret, dobbeltblindet klinisk forsøg for at evaluere et alternativt profylaktisk regime til forebyggelse af infektion på operationsstedet. Denne undersøgelse skal udføres af Obstetrisk Afdeling på Universitetshospitalet. Interventionen, der undersøges, vil være fortsættelsen af cephalexin og metronidazol i 48 timer. Det primære resultatmål vil være udvikling af infektiøs morbiditet, herunder sårinfektion og endometritis, i den postoperative periode.
For at kunne analysere vores primære og sekundære forskningsresultater mest effektivt og præcist, vil efterforskerne standardisere vores kirurgiske operationsteknikker på alle mulige måder. Disse anbefalinger vil være i overensstemmelse med anbefalingerne fra American College of Obstetrics and Gynecology, som dem, der generelt accepteres i den medicinske litteratur. Alle patienter vil blive opereret i den samme lille gruppe af HEPA-filtrerings- og positivt lufttryk operationsstuer. Der vil blive håndhævet passende begrænsninger for antallet af kirurger og assistenter, der skrubbes til operation, samt generel ELLER-trafik. Patienter vil gennemgå hårklipning af snitstedet, når det er relevant. Klorhexidin-huddekontaminering vil være standardpræparationen på operationsstedet. En antimikrobiel, klæbende afdækning vil blive brugt. Inden hudincision vil cefazolin blive administreret.
Alle patienter, der skal overvejes til rekruttering til denne undersøgelse, vil blive født på universitetshospitalet. Patienter med et forhøjet BMI > 30 kg/m2, som gennemgår kejsersnit, vil blive overvejet til randomisering enten før fødslen eller i de første 7 timer efter fødslen, for at imødekomme behovet for den første dosis af undersøgelsesmedicin eller placebo 8 timer efter operationen. Kun patienter, der accepterer inklusion efter informeret samtykke, vil blive randomiseret pr. protokol.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45219
- The Univeristy Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BMI > 30 kg/m*2
- Levering via kejsersnit
- samtykke til at deltage
- alder 13 eller ældre
Ekskluderingskriterier:
- kendte immundefektsyndromer
- ikke-engelsktalende
- kendt allergi over for cephalosporiner eller metronidazol
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Cephalexin og metronidazol
500 mg cephalexin pr. oral hver 8. time i alt 6 doser; 500 mg metronidazol pr. oral hver 8. time i alt 6 doser
|
cephalexin ved 500 mg pr. oral hver 8. time i i alt 6 doser
Andre navne:
|
Placebo komparator: Placebo/plejestandard
Placebo-piller per oral hver 8. time i alt 6 doser
|
placebo, der repræsenterer standardbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Infektion på operationsstedet
Tidsramme: 6 uger efter fødslen
|
6 uger efter fødslen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
---|---|
Febril sygelighed; Urinvejsinfektion; Endometritis
Tidsramme: 6 uger efter fødslen
|
6 uger efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carri Warshak, MD, University of Cincinnati
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tita AT, Owen J, Stamm AM, Grimes A, Hauth JC, Andrews WW. Impact of extended-spectrum antibiotic prophylaxis on incidence of postcesarean surgical wound infection. Am J Obstet Gynecol. 2008 Sep;199(3):303.e1-3. doi: 10.1016/j.ajog.2008.06.068.
- Hofmeyr GJ, Smaill FM. WITHDRAWAN. Antibiotic prophylaxis for cesarean section. Cochrane Database Syst Rev. 2010 Jan 20;(1):CD000933. doi: 10.1002/14651858.CD000933.pub2.
- Meyer NL, Hosier KV, Scott K, Lipscomb GH. Cefazolin versus cefazolin plus metronidazole for antibiotic prophylaxis at cesarean section. South Med J. 2003 Oct;96(10):992-5. doi: 10.1097/01.SMJ.0000060570.51934.14.
- Robinson HE, O'Connell CM, Joseph KS, McLeod NL. Maternal outcomes in pregnancies complicated by obesity. Obstet Gynecol. 2005 Dec;106(6):1357-64. doi: 10.1097/01.AOG.0000188387.88032.41.
- Elyan A, Mahran M, el-Maraghy M, Abou-Seeda M. Prophylactic intravenous metronidazole in cesarean section. Chemioterapia. 1984 Feb;3(1):67-70.
- Valent AM, DeArmond C, Houston JM, Reddy S, Masters HR, Gold A, Boldt M, DeFranco E, Evans AT, Warshak CR. Effect of Post-Cesarean Delivery Oral Cephalexin and Metronidazole on Surgical Site Infection Among Obese Women: A Randomized Clinical Trial. JAMA. 2017 Sep 19;318(11):1026-1034. doi: 10.1001/jama.2017.10567. Erratum In: JAMA. 2017 Nov 14;318(18):1832.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Surgical Site Infection C-Sect
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med cephalexin og metronidazol
-
Ain Shams UniversityUkendtInfektion på det kirurgiske sted
-
The University of Texas Medical Branch, GalvestonAfsluttet
-
BayerCorporación Bonima S.A. de C.V.AfsluttetAnti-infektionsmidlerMexico
-
Ottawa Hospital Research InstituteThe Ottawa Hospital Academic Medical Association; Network of Canadian Emergency...Rekruttering
-
BayerCorporación Bonima S.A. de C.V.AfsluttetAnti-infektionsmidlerMexico
-
BayerCorporación Bonima S.A. de C.V.AfsluttetAnti-infektionsmidlerMexico
-
University of California, San FranciscoAfsluttetBlødt vævsinfektionerForenede Stater
-
Brett A FaineUniversity of California, Los AngelesIkke rekrutterer endnuAkut pyelonefritis
-
University of PennsylvaniaAfsluttetGennem- og gennemskæringer af læberneForenede Stater
-
Aga Khan UniversityDow University of Health Sciences; Liaquat National Hospital & Medical...UkendtInfektion på det kirurgiske stedPakistan