Tutkimus emättimen ph:n ja emättimen misoprostolin happamoitumisen vaikutuksesta sen tehoon raskaudenkeskeytyksen induktiossa

100 raskaana olevaa raskauden puolivälissä olevaa naista, joilla on lääketieteellinen indikaatio raskauden keskeyttämiseen, kutsutaan osallistumaan tähän tutkimukseen. Menetelmät:-

1. Tutkittavien naisten virallinen suostumus, jossa on täydellinen ilmoitus ja selvitys menetelmistä, tutkimuksen tärkeydestä ja mahdollisista ei-toivotuista vaikutuksista.
2. Esivalintavierailun aikana sovelletaan poissulkemis- ja osallistumiskriteerejä. Perustutkimukset; Verensokeri, seerumin glutamaattioksaloasetaattitransaminaasi (SGOT), seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi (SGPT), S. kreatiniini ja täydellinen verenkuva (C.B.C.) ja hyytymisprofiili (PTT, seerumin fibrinogeenitaso) tehdään.

3. Vastaanoton jälkeen kaikille potilaille tehdään täydellinen kliininen tutkimus ja yksityiskohtainen sairaushistoria. Jokaisella potilaalla on tapausrekisterilomake (CRF), johon tallennetaan seuraavat tiedot.

   • Potilaan nimikirjaimet.
   • Potilasnumero (satunnaistusaikataulun mukaan).
   • Ikä, pituus, paino,
   • Tunnetut allergiat.
   • Aiempi lääketieteellinen ja kirurginen historia (ei enää läsnä).
   • Lääkkeet, jotka on otettu viimeisen 4 viikon aikana ja lopetettu.
   • Samanaikaiset sairaudet.
   • Samanaikaiset lääkkeet, joita ei keskeytetä.
   • Kliininen tutkimus: sisältää täydellisen gynekologisen arvioinnin, mukaan lukien emättimen ja tähystimen tutkimus sekä emättimen ja kohdunkaulan tila.

4. Emättimen pH mitataan Universal-indikaattoripaperilla pH (1-14) ennen digitaalista emättimen tutkimusta. Spekulaaritutkimuksen avulla indikaattoria pidetään valtimopihdeillä emättimen seinämää vasten - korkealla emättimessä - kunnes se kastuu.

   Nauhan värinmuutosta verrataan välittömästi kolorimetriseen asteikkoon ja mittaus tallennetaan.

   Potilaat jaetaan kahteen ryhmään:

   • Ryhmä 1: - Ph<5. (n = 50).
   • Ryhmä 2: - Ph > tai = 5. (n = 50).

5. Jokainen ryhmä on jaettu kahteen toiseen ryhmään:

   • Ryhmä 1A (n = 25). - Ryhmä 1B (n = 25).
   • Ryhmä 2A (n = 25). - Ryhmä 2B (n = 25).
6. Kaikki ryhmien 1A ja 2A naiset saavat emättimensisäisiä misoprostolitabletteja, jotka on kostutettu 3 ml:lla 5-prosenttista etikkahappoa, ja kaikki ryhmien 1B ja 2B naiset saavat emättimensisäisiä vedellä kostutettuja misoprostolitabletteja, 400 mikrogrammaa 4 tunnin välein. enintään 5 annosta 24 tunnin sisällä. Jos potilaalla ei ole riittäviä kohdun supistuksia, sama hoito-ohjelma toistetaan seuraavien 24 tunnin aikana, ja jos vastetta ei saavuteta, tätä pidetään hoidon epäonnistumisena ja käytetään toista menetelmää, kuten suuria oksitosiiniannoksia. tai kohdunkaulan laajennus Foley's-katetrilla nro 16.
7. Arvio on kuitenkin kohdun supistumisen esiintyminen ja abortin eteneminen induktio-lopetusvälillä ensisijaisena tuloksena.
8. Tutkija valvoo lääkkeen käyttöä annos kerrallaan. Koehenkilöt, jotka poistettiin tutkimuksesta ennen spontaanin synnytyksen alkamista