Parantaako alkoholihoito toimintaa? (WHAT-IF)

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida suun kautta otettavaa naltreksonia sisältävän HIV-klinikan avohoidossa toteutettavan vaarallisen juomisen hoito-ohjelman hyväksyttävyyttä ja tehokkuutta. Keskeinen hypoteesi on, että hoito-ohjelmaan satunnaistetut naiset vähentävät vaarallisen juomisen määrää ja parantavat vaaralliseen juomiseen liittyvät kliiniset ja käyttäytymiseen liittyvät terveystulokset. Tutkijat ovat muotoilleet tämän hypoteesin olemassa olevan kirjallisuuden, alustavien tietojen ja kliinisen kokemuksen perusteella. Tutkijat olettavat, että naisilla, jotka on satunnaistettu saamaan alkoholihoitoa, on vähemmän todennäköistä, että alkoholin juominen on vaarallista kuuden kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta, verrattuna naisiin, jotka saivat samanlaisia ​​arviointeja, mutta eivät muodollisia hoitotoimenpiteitä. Tutkijat olettavat, että neljän kuukauden kuluttua ilmoittautumisesta alkoholihoitoon satunnaistettujen naisten sitoutuminen HIV:n antiretroviraaliseen hoitoon paranee, CD4-solujen määrä paranee, HIV-viruskuorma ja riskialtis seksuaalinen käyttäytyminen vähenevät verrattuna naisiin, jotka saavat samanlaisia ​​arvioita. mutta ei muodollista väliintuloa.

Tutkijat rekrytoivat 90 naista kolmesta eri toimipisteestä Floridassa, Washington DC:ssä ja Chicagossa. Näistä 90 naisesta 60 saa naltreksonia ja 30 lumelääkettä. Tutkimukseen osallistujat käyttävät lääkkeitä 4 kuukautta, mutta tutkijat seuraavat heitä 7 kuukautta. Lähtötilanteessa 2 kuukauden, 4 kuukauden ja 7 kuukauden kuluttua tutkijat antavat tutkimuskyselyitä ja arvioivat maksaentsyymiään, CD4-määrää ja viruskuormaa. Tutkijat seuraavat niitä myös kuukausina 1 ja 3 vahvistaakseen lääkkeiden saantia ja arvioidakseen mahdollisia sivuvaikutuksia.

Uusia hoitovaihtoehtoja on saatavilla, mutta niiden vaikutusta vaaralliseen juomiseen ei ole vielä arvioitu HIV-tartunnan saaneiden naisten keskuudessa, joista monet ovat köyhiä, vähemmistöjä tai joilla on siihen liittyviä mielenterveys- tai päihdeongelmia. Terapeuttisten toimenpiteiden toimittamista on parannettava, jotta voidaan vähentää vaarallista juomista HIV/aids-potilailla. Ehdotettu tutkimus on merkittävä, koska terapiaa tarjotaan HIV-klinikalla ja se mahdollisesti parantaa merkittävästi alihoidetun väestön terveyttä. Alkoholinhoitotoimenpiteen tehokkuuden määrittämisen lisäksi tutkijat tunnistavat myös keskeiset esteet ja edistäjät, jotka liittyvät alkoholin lääkehoitoon sitoutumiseen vaarallista juomista käyttävillä naisilla. Löydökset vaikuttavat suoraan vaarallisen juomisen hoidon tyyppiin ja laatuun tässä HIV-tartunnan saaneiden yksilöiden alajoukossa ja ne antavat tietoa sekä primaarisesta että sekundaarisesta ehkäisystä.