- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01258998
Akt-estäjän MK2206 tutkimus potilailla, joilla on uusiutunut lymfooma
Vaiheen II tutkimus MK-2206:sta potilailla, joilla on uusiutunut lymfooma
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Limakalvoon liittyvän imusolmukkeen ekstranodaalisen marginaalialueen B-solulymfooma
- Solmun marginaalialueen B-solulymfooma
- Toistuva aikuisten diffuusi suurisoluinen lymfooma
- Toistuva aikuisten diffuusi sekasolulymfooma
- Toistuva aikuisten diffuusi pienisoluinen lymfooma
- Toistuva aikuisten immunoblastinen suursolulymfooma
- Toistuva aikuisen lymfoblastinen lymfooma
- Toistuva 1. asteen follikulaarinen lymfooma
- Toistuva asteen 2 follikulaarinen lymfooma
- Toistuva 3. asteen follikulaarinen lymfooma
- Toistuva vaippasolulymfooma
- Toistuva marginaalialueen lymfooma
- Pernan marginaalialueen lymfooma
- Waldenströmin makroglobulinemia
- Perifeerinen T-solulymfooma
- Anaplastinen suurisoluinen lymfooma
- Angioimmunoblastinen T-solulymfooma
- Aikuisen nenätyypin ekstranodaalinen NK/T-solulymfooma
- Ihon B-solujen non-Hodgkin-lymfooma
- Hepatospleeninen T-solulymfooma
- Silmänsisäinen lymfooma
- Toistuva aikuisten akuutti lymfoblastinen leukemia
- Toistuva aikuisten asteen III lymfomatoidinen granulomatoosi
- Toistuva aikuisen Hodgkin-lymfooma
- Toistuva aikuisen T-soluleukemia/lymfooma
- Toistuva ihon T-solujen non-Hodgkin-lymfooma
- Toistuva Mycosis Fungoides/Sezary-oireyhtymä
- Toistuva pieni lymfosyyttinen lymfooma
- Ohutsuolen lymfooma
- Kivesten lymfooma
- B-solujen krooninen lymfosyyttinen leukemia
- B-solu aikuisten akuutti lymfoblastinen leukemia
- Tulenkestävä karvasoluleukemia
- T-solun suuri rakeinen lymfosyyttileukemia
- Ei-kutaaninen ekstranodaalinen lymfooma
- T-solu aikuisten akuutti lymfoblastinen leukemia
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määritä MK-2206:n (Akt-estäjä MK2206) objektiivinen vasteprosentti (ORR) potilailla, joilla on uusiutunut/refraktaarinen lymfooma.
TOISSIJAISET TAVOITTEET:
I. Arvioi MK-2206:n etenemisvapaata eloonjäämistä (PFS) potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen lymfooma.
II. Arvioi MK-2206-monoterapian turvallisuus ja siedettävyys. III. Tutki esikäsittelyä fosforyloidun v-akt hiiren tymoomaviruksen onkogeenihomologin 1 (pAkt) proteiinin ilmentymistä immunohistokemialla ja korreloi tulokset hoitovasteeseen.
IV. Tutki hoidon vaikutusta seerumin sytokiineihin ja kemokiineihin, jotka säätelevät kasvainta edistävää tulehdusprosessia ja/tai immuniteettia potilailla, joilla on uusiutunut/refraktorinen lymfooma, ja korreloi tulokset hoitovasteen kanssa.
YHTEENVETO:
Potilaat saavat Akt-estäjää MK2206 suun kautta (PO) kerran viikossa. Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 12 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Yhdysvallat, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Histologisesti vahvistettu Hodgkin-lymfooma (HL) tai non-Hodgkin-lymfooma (NHL) (pieni lymfosyyttinen lymfooma voi olla mukana)
- Relapsoitunut tai refraktaarinen vähintään yhden hoito-ohjelman jälkeen ja ilman parantavaa vaihtoehtoa tavanomaisella hoidolla
- Kaksiulotteisesti mitattava sairaus (vähintään 2 cm)
- Ei näyttöä lymfooman aiheuttamasta aivo- tai aivokalvon osallistumisesta
- Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila 0–1
- Allekirjoitettu tietoinen suostumuslomake ennen ilmoittautumista
- Hedelmällisessä iässä olevien naisten ja miesten on käytettävä kahta ehkäisymuotoa (hormonaalinen tai estemenetelmä ehkäisyyn; raittius) ennen tutkimukseen osallistumista ja tutkimukseen osallistumisen ajan; jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana, kun hän tai hänen kumppaninsa osallistuu tähän tutkimukseen, potilaan tulee ilmoittaa siitä välittömästi hoitavalle lääkärille
Poissulkemiskriteerit:
- Burkittin lymfooma, lymfoblastinen lymfooma, krooninen lymfaattinen leukemia ja ihon T-solulymfooma
- Kemoterapiaa tai sädehoitoa tai muita tutkittavia aineita 3 viikon sisällä ennen tutkimukseen osallistumista, ellei ole selkeää näyttöä taudin etenemisestä ja myrkyllisyys aiemmasta hoidosta on ratkaistu, jolloin tutkimukseen voi tulla viikon sisällä viimeisestä hoidosta
- Aiempi radioimmunoterapia 12 viikon sisällä
- Potilailla, joilla on tiedossa immuunikatovirus (HIV) -infektio, ei saa olla erilaistumissolujen (CD) 4-solujen määrä < 400/mm^3 ja heillä ei saa olla aiemmin hankittua immuunikatooireyhtymää (AIDS) määrittelevää diagnoosia eivätkä he voi saada HIV:n antiretroviraalista hoitoa
- Tunnettu aktiivinen virushepatiitti
- Mikä tahansa vakava aktiivinen sairaus tai samanaikainen sairaus, joka päätutkijan mielestä häiritsee turvallisuutta tai tutkimuksen noudattamista
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä < 1,5 x 10^9/l
- Verihiutaleet < 75 x 10^9/l
- Kokonaisbilirubiini > 1,5 x normaalin yläraja (ULN) (> 3 x ULN potilailla, joilla on maksahäiriö)
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST), alaniiniaminotransferaasi (ALT) > 2,5 x ULN (> 5 x ULN potilailla, joilla on maksahäiriö)
- Seerumin kreatiniini > 2 x ULN
- Hemoglobiini (Hb)A1C > 8 %
- Potilaat, jotka saavat lääkkeitä tai aineita, jotka ovat sytokromi P450 -perheen 3, alaryhmän A, polypeptidi 4 (CYP 450 3A4) estäjiä, eivät ole tukikelpoisia
- Diabetespotilaita tai potilaita, joilla on hyperglykemian riski, ei pidä sulkea pois MK-2206-tutkimuksista, mutta hyperglykemia tulee olla hyvin hallinnassa oraalisilla aineilla ennen kuin potilas osallistuu tutkimukseen.
- Kardiovaskulaarinen: lähtötilanteen Fredericia-korjattu QT-aika (QTcF) > 450 ms (mies) tai QTcF > 470 ms (nainen) sulkee potilaita pois tutkimuksesta
- Merkittävä sydänkatkos tai perusbradykardia < 50 lyöntiä minuutissa (bpm) sydänsairauden vuoksi
- Potilaat, jotka ovat raskaana tai imettävät
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoito (Akt-estäjä MK2206)
Potilaat saavat Akt-estäjää MK2206 PO kerran viikossa.
Hoito toistetaan 28 päivän välein enintään 12 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Annettu PO
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Objektiivinen vasteprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 4 kuukautta
|
Täydellinen vaste (CR) Kaikkien sairauden todisteiden katoaminen(a) FDG-avid- tai PET-positiivinen ennen hoitoa; minkä tahansa kokoinen massa sallittu, jos PET-negatiivinen (b) vaihtelevasti FDG-avid tai PET-negatiivinen; regressio normaalikokoon TT:ssä Ei käsin kosketeltavaa, kyhmyt kadonneet Infiltraatti puhdistuu toistuvassa biopsiassa; jos morfologia on epämääräinen, immunohistokemian tulee olla negatiivinen. Osittainen vaste (PR) Mitattavissa olevan taudin regressio, eikä uusia kohtia, 50 %:n lasku, halkaisijoiden SPD tulon summa jopa 6 suurimmasta hallitsevasta massasta; ei muiden solmukkeiden koon kasvua (a) FDG-avid- tai PET-positiivinen ennen hoitoa; yksi tai useampi PET-positiivinen aiemmin osallistuneessa paikassa (b) vaihtelevasti FDG-avid tai PET-negatiivinen; regressio CT:llä, 50 %:n lasku kyhmyjen SPD:ssä (yhdelle kyhmylle, jolla on suurin poikittaishalkaisija); ei maksan tai pernan koon kasvua, Ei merkitystä, jos se on positiivinen ennen hoitoa; solutyyppi on määritettävä. |
4 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Progression-free Survival
Aikaikkuna: Hoidon aloituspäivästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tuli ensin.
|
Käytettiin Kaplan-Meier-menetelmää.
Log-rank-testi suoritettiin potilasryhmien välisen aika-tapahtumajakauman eron testaamiseksi.
Coxin suhteellista vaaramallia käytettiin useiden yhteismuuttujien sisällyttämiseksi tapahtumaan kuluvan ajan analyysiin.
|
Hoidon aloituspäivästä ensimmäiseen dokumentoituun etenemispäivään tai mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan sen mukaan, kumpi tuli ensin.
|
|
Vastauksen kesto
Aikaikkuna: Täydellisen tai osittaisen vasteen (kumpi kirjataan ensin) mittauskriteerit täyttyvät aina ensimmäiseen päivämäärään asti, jolloin uusiutuva tai etenevä sairaus on objektiivisesti dokumentoitu.
|
Käytettiin Kaplan-Meier-menetelmää.
Log-rank-testi suoritettiin potilasryhmien välisen aika-tapahtumajakauman eron testaamiseksi.
Coxin suhteellista vaaramallia käytettiin useiden yhteismuuttujien sisällyttämiseksi tapahtumaan kuluvan ajan analyysiin.
|
Täydellisen tai osittaisen vasteen (kumpi kirjataan ensin) mittauskriteerit täyttyvät aina ensimmäiseen päivämäärään asti, jolloin uusiutuva tai etenevä sairaus on objektiivisesti dokumentoitu.
|
|
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Hoidon alusta kuolemaan tai 30 päivää tutkimuksesta poistamisen jälkeen sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
Selviytyneiden osallistujien määrä, joilla ei ole sairauden etenemistä tai kuolemaa mistään syystä vuoden kuluttua hoidosta.
Käytettiin Kaplan-Meier-menetelmää.
|
Hoidon alusta kuolemaan tai 30 päivää tutkimuksesta poistamisen jälkeen sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin
|
|
Niiden osallistujien lukumäärä, joiden sytokiinitasot muuttuivat p-arvoilla <0,05
Aikaikkuna: Perustaso jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
Wilcoxonilla analysoitujen sytokiinitasojen muutokset lähtötasosta merkitsivät etumerkkiä.
P-arvoja < 0,05 pidettiin tilastollisesti merkitsevänä.
|
Perustaso jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden kemokiinitasot muuttuivat ja joiden p-arvot <0,05
Aikaikkuna: Perustaso jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
Muutokset kemokiinitasoissa lähtötasosta Wilcoxonilla analysoidut arvosanatestit.
P-arvoja < 0,05 pidettiin tilastollisesti merkitsevänä.
|
Perustaso jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
|
Niiden osallistujien määrä, joiden biomarkkeritasot muuttuivat p-arvoilla <0,05
Aikaikkuna: Perustaso jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
Wilcoxonilla analysoitujen sytokiinitasojen muutokset lähtötasosta merkitsivät etumerkkiä.
P-arvoja < 0,05 pidettiin tilastollisesti merkitsevänä.
|
Perustaso jopa 30 päivää hoidon jälkeen
|
|
Haittavaikutusten ilmaantuvuus National Cancer Instituten yleisten haitallisten tapahtumien terminologian kriteerien versiossa 4.0 arvioituna
Aikaikkuna: Jopa 30 päivää
|
Myrkyllisyystiedot esitetään yhteenvetotiheystaulukoilla.
|
Jopa 30 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Yasuhiro Oki, M.D. Anderson Cancer Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Infektiot
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Neoplasmat sivustoittain
- Sairauden ominaisuudet
- Hematologiset sairaudet
- Hemorragiset häiriöt
- Hemostaattiset häiriöt
- Paraproteinemiat
- Veren proteiinien häiriöt
- Bakteeri-infektiot ja mykoosit
- Neoplasmat, plasmasolut
- Precancerous tilat
- Leukemia, B-solu
- Silmän kasvaimet
- Lymfadenopatia
- Lymfooma
- Lymfooma, follikulaarinen
- Lymfooma, B-solu
- Lymfooma, suuri B-solu, diffuusi
- Leukemia
- Hodgkinin tauti
- Toistuminen
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Mykoosit
- Lymfooma, vaippasolu
- Lymfooma, B-solu, marginaalinen vyöhyke
- Prekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Lymfooma, suursoluinen, immunoblastinen
- Plasmablastinen lymfooma
- Waldenströmin makroglobulinemia
- Leukemia, lymfosyyttinen, krooninen, B-solu
- Leukemia, imusolmukkeet
- Lymfooma, T-solu
- Lymfooma, T-solu, perifeerinen
- Lymfooma, T-solu, iho
- Leukemia, T-solu
- Leukemia-lymfooma, aikuisten T-solu
- Mycosis Fungoides
- Sezaryn oireyhtymä
- Lymfooma, suursoluinen, anaplastinen
- Lymfomatoidinen granulomatoosi
- Lymfooma, ekstranodaalinen NK-T-solu
- Silmänsisäinen lymfooma
- Immunoblastinen lymfadenopatia
- Leukemia, karvasolu
- Leukemia, suuri rakeinen lymfosyytti
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2012-02890 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016672 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- N01CM62202 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- N01CM00039 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2011-00275
- 2010-0261 (Muu tunniste: M D Anderson Cancer Center)
- 8728 (CTEP)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .