- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01258998
Studie av Akt-hämmare MK2206 hos patienter med återfall av lymfom
Fas II-studie av MK-2206 hos patienter med återfall av lymfom
Studieöversikt
Status
Betingelser
- Extranodal marginalzon B-cellslymfom i slemhinneassocierad lymfoid vävnad
- Nodal marginalzon B-cellslymfom
- Återkommande vuxen diffust storcelligt lymfom
- Återkommande vuxen diffust blandat celllymfom
- Återkommande vuxen diffust småcelligt lymfom
- Återkommande vuxen immunoblastiskt storcelligt lymfom
- Återkommande vuxen lymfatisk lymfom
- Återkommande follikulärt lymfom grad 1
- Återkommande follikulärt lymfom grad 2
- Återkommande follikulärt lymfom grad 3
- Återkommande mantelcellslymfom
- Återkommande lymfom i marginalzonen
- Mjältens marginalzon lymfom
- Waldenström Macroglobulinemia
- Perifert T-cellslymfom
- Anaplastiskt storcelligt lymfom
- Angioimmunoblastiskt T-cellslymfom
- Vuxen nästyp Extranodal NK/T-cellslymfom
- Kutant B-cell non-Hodgkin lymfom
- Hepatospleniskt T-cellslymfom
- Intraokulärt lymfom
- Återkommande akut lymfatisk leukemi hos vuxna
- Återkommande vuxen grad III lymfomatoid granulomatosis
- Återkommande vuxen Hodgkin-lymfom
- Återkommande vuxen T-cell leukemi/lymfom
- Återkommande kutant T-cell non-Hodgkin lymfom
- Återkommande Mycosis Fungoides/Sezary Syndrome
- Återkommande litet lymfocytiskt lymfom
- Lymfom i tunntarmen
- Testikellymfom
- B-cells kronisk lymfatisk leukemi
- B-cells vuxen akut lymfoblastisk leukemi
- Eldfast hårcellsleukemi
- T-cell stor granulär lymfocytleukemi
- Icke-kutant extranodal lymfom
- T-cell vuxen akut lymfoblastisk leukemi
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
PRIMÄRA MÅL:
I. Bestäm den objektiva responsfrekvensen (ORR) för MK-2206 (Akt-hämmare MK2206) hos patienter med recidiverande/refraktärt lymfom.
SEKUNDÄRA MÅL:
I. Bedöm den progressionsfria överlevnaden (PFS) av MK-2206 hos patienter med återfall/refraktärt lymfom.
II. Bedöm säkerheten och tolerabiliteten för MK-2206 monoterapi. III. Undersök förbehandling fosforylerad v-akt murin tymom viral onkogen homolog 1 (pAkt) proteinuttryck med immunhistokemi och korrelera resultaten med behandlingssvar.
IV. Undersök effekten av terapi på serumcytokiner och kemokiner som reglerar den tumörfrämjande inflammatoriska processen och/eller immuniteten hos patienter med återfall/refraktärt lymfom, och korrelera resultaten med behandlingssvar.
ÖVERSIKT:
Patienter får Akt-hämmare MK2206 oralt (PO) en gång i veckan. Behandlingen upprepas var 28:e dag i upp till 12 kurer i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
Efter avslutad studiebehandling följs patienterna upp i 30 dagar.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Histologiskt bekräftat Hodgkin-lymfom (HL) eller non-Hodgkin-lymfom (NHL) (litet lymfocytiskt lymfom kan inkluderas)
- Återfall eller refraktär efter minst en kur och utan botande alternativ med konventionell terapi
- Bidimensionellt mätbar sjukdom (minst 2 cm)
- Inga tecken på cerebral eller meningeal involvering av lymfom
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) prestandastatus 0 till 1
- Undertecknat formulär för informerat samtycke före registrering
- Kvinnor i fertil ålder och män måste använda två former av preventivmedel (hormonell preventivmetod eller barriärmetod för preventivmedel; abstinens) innan studiestart och under hela studiedeltagandet; om en kvinna blir gravid eller misstänker att hon är gravid medan hon eller hennes partner deltar i denna studie, ska patienten omedelbart informera den behandlande läkaren
Exklusions kriterier:
- Burkitts lymfom, lymfoblastiskt lymfom, kronisk lymfatisk leukemi och kutant T-cellslymfom
- Kemoterapi eller strålbehandling eller andra undersökningsmedel inom 3 veckor före inträde i studien såvida det inte finns tydliga tecken på progression av sjukdomen och toxicitet från tidigare behandling har löst sig i vilket fall studieinträde kan ske inom 1 vecka efter senaste behandling
- Tidigare radioimmunterapi inom 12 veckor
- Patienter med känd infektion med immunbristvirus (HIV) får inte ha kluster av differentiering (CD)4-celler < 400/mm^3 och som inte får ha en diagnos som definierar förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) och inte får antiretroviral behandling för HIV
- Känd aktiv viral hepatit
- Alla allvarliga aktiva sjukdomar eller komorbida tillstånd, som enligt huvudforskarens åsikt kommer att störa säkerheten eller efterlevnaden av studien
- Absolut antal neutrofiler < 1,5 x 10^9/L
- Blodplättar < 75 x 10^9/L
- Totalt bilirubin > 1,5 x övre normalgräns (ULN) (> 3 x ULN för patienter med leverpåverkan)
- Aspartataminotransferas (AST), alaninaminotransferas (ALT) > 2,5 x ULN (> 5 x ULN för patienter med leverpåverkan)
- Serumkreatinin > 2 x ULN
- Hemoglobin (Hb)A1C > 8 %
- Patienter som får mediciner eller substanser som är hämmare av cytokrom P450 familj 3, underfamilj A, polypeptid 4 (CYP 450 3A4) är inte kvalificerade
- Patienter med diabetes eller med risk för hyperglykemi bör inte uteslutas från prövningar med MK-2206, men hyperglykemin bör kontrolleras väl med orala medel innan patienten går in i prövningen
- Kardiovaskulär: grundlinje Fredericia korrigerat QT-intervall (QTcF) > 450 ms (man) eller QTcF > 470 ms (kvinna) kommer att utesluta patienter från att delta i studien
- Signifikant hjärtblockad eller baslinjebradykardi < 50 slag per minut (bpm) på grund av hjärtsjukdom
- Patienter som är gravida eller ammar
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Behandling (Akt-hämmare MK2206)
Patienter får Akt-hämmare MK2206 PO en gång i veckan.
Behandlingen upprepas var 28:e dag i upp till 12 kurer i frånvaro av sjukdomsprogression eller oacceptabel toxicitet.
|
Korrelativa studier
Givet PO
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Objektiv svarsfrekvens (ORR)
Tidsram: 4 månader
|
Fullständigt svar (CR) Försvinnande av alla tecken på sjukdom (a) FDG-avid eller PET-positiv före terapi; massa oavsett storlek tillåten om PET-negativ (b) Variabelt FDG-avid eller PET-negativ; regression till normal storlek på CT Ej palpabel, knölar försvann Infiltrat rensas vid upprepad biopsi; om den är obestämd av morfologi, bör immunhistokemin vara negativ. Partiell respons (PR) Regression av mätbar sjukdom och inga nya platser, 50% minskning av , summan av produkten av diametrarna SPD av upp till 6 största dominerande massorna; ingen ökning av storleken på andra noder (a) FDG-avid eller PET-positiv före terapi; en eller flera PET-positiva vid tidigare involverade ställen (b) Variabelt FDG-avid eller PET-negativ; regression på CT, 50 % minskning av SPD för knölar (för en enda knöl med största tvärgående diameter); ingen ökning av leverns eller mjältens storlek, irrelevant om det är positivt före behandling; celltyp ska anges. |
4 månader
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Progressionsfri överlevnad
Tidsram: Från behandlingsstartdatum till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilket som kom först.
|
Kaplan-Meier-metoden användes.
Log-rank-testet utfördes för att testa skillnaden i tid-till-händelsefördelning mellan patientgrupper.
Cox proportional hazards-modell användes för att inkludera flera kovariater i time-to-händelseanalysen.
|
Från behandlingsstartdatum till datum för första dokumenterade progression eller datum för dödsfall oavsett orsak, beroende på vilket som kom först.
|
|
Varaktighet för svar
Tidsram: Från det att mätkriterierna är uppfyllda för fullständigt svar eller partiellt svar (beroende på vilket som registreras först) till det första datumet då återkommande eller progressiv sjukdom är objektivt dokumenterad.
|
Kaplan-Meier-metoden användes.
Log-rank-testet utfördes för att testa skillnaden i tid-till-händelsefördelning mellan patientgrupper.
Cox proportional hazards-modell användes för att inkludera flera kovariater i time-to-händelseanalysen.
|
Från det att mätkriterierna är uppfyllda för fullständigt svar eller partiellt svar (beroende på vilket som registreras först) till det första datumet då återkommande eller progressiv sjukdom är objektivt dokumenterad.
|
|
Total överlevnad
Tidsram: Från behandlingsstart till dödsfall eller 30 dagar efter borttagande från studien beroende på vilket som inträffar först
|
Antal överlevande deltagare utan sjukdomsprogression eller död av någon anledning ett år efter behandling.
Kaplan-Meier-metoden användes.
|
Från behandlingsstart till dödsfall eller 30 dagar efter borttagande från studien beroende på vilket som inträffar först
|
|
Antal deltagare med förändring i cytokinnivåer med p-värden <0,05
Tidsram: Baslinje till upp till 30 dagar efter behandling
|
Förändringarna i cytokinnivåerna från baslinjen analyserade av Wilcoxon signerade rangtest.
P-värden < 0,05 ansågs vara statistiskt signifikanta.
|
Baslinje till upp till 30 dagar efter behandling
|
|
Antal deltagare med förändring i kemokinnivåer med p-värden <0,05
Tidsram: Baslinje till upp till 30 dagar efter behandling
|
Förändringarna i kemokinnivåerna från baslinjen analyserade av Wilcoxon signerade rangtest.
P-värden < 0,05 ansågs vara statistiskt signifikanta.
|
Baslinje till upp till 30 dagar efter behandling
|
|
Antal deltagare med förändring i biomarkörnivåer med p-värden <0,05
Tidsram: Baslinje till upp till 30 dagar efter behandling
|
Förändringarna i cytokinnivåerna från baslinjen analyserade av Wilcoxon signerade rangtest.
P-värden < 0,05 ansågs vara statistiskt signifikanta.
|
Baslinje till upp till 30 dagar efter behandling
|
|
Förekomst av biverkningar enligt bedömning av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0
Tidsram: Upp till 30 dagar
|
Toxicitetsdata kommer att sammanfattas av frekvenstabeller.
|
Upp till 30 dagar
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Yasuhiro Oki, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer och användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Hjärt-kärlsjukdomar
- Kärlsjukdomar
- Infektioner
- Immunsystemets sjukdomar
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neoplasmer
- Lymfoproliferativa störningar
- Lymfatiska sjukdomar
- Immunproliferativa störningar
- Neoplasmer efter plats
- Sjukdomsegenskaper
- Hematologiska sjukdomar
- Hemorragiska störningar
- Hemostatiska störningar
- Paraproteinemier
- Blodproteinstörningar
- Bakteriella infektioner och mykoser
- Neoplasmer, Plasmacell
- Precancerösa tillstånd
- Leukemi, B-cell
- Ögonneoplasmer
- Lymfadenopati
- Lymfom
- Lymfom, follikulärt
- Lymfom, B-cell
- Lymfom, stor B-cell, diffus
- Leukemi
- Hodgkins sjukdom
- Upprepning
- Lymfom, icke-Hodgkin
- Mykoser
- Lymfom, mantelcell
- Lymfom, B-cell, marginalzon
- Prekursorcellslymfoblastisk leukemi-lymfom
- Lymfom, storcelligt, immunoblastiskt
- Plasmablastiskt lymfom
- Waldenström Makroglobulinemi
- Leukemi, lymfocytisk, kronisk, B-cell
- Leukemi, lymfoid
- Lymfom, T-cell
- Lymfom, T-cell, perifert
- Lymfom, T-cell, kutan
- Leukemi, T-cell
- Leukemi-lymfom, vuxen T-cell
- Mycosis Fungoides
- Sezary syndrom
- Lymfom, storcelligt, anaplastiskt
- Lymfomatoid granulomatosis
- Lymfom, extranodal NK-T-cell
- Intraokulärt lymfom
- Immunoblastisk lymfadenopati
- Leukemi, hårcell
- Leukemi, stor granulär lymfocytisk
Andra studie-ID-nummer
- NCI-2012-02890 (Registeridentifierare: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016672 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- N01CM62202 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- N01CM00039 (U.S.S. NIH-anslag/kontrakt)
- NCI-2011-00275
- 2010-0261 (Annan identifierare: M D Anderson Cancer Center)
- 8728 (CTEP)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .