- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01258998
Studie av Akt-hemmer MK2206 hos pasienter med residiverende lymfom
Fase II-studie av MK-2206 hos pasienter med residiverende lymfom
Studieoversikt
Status
Forhold
- Ekstranodal marginalsone B-celle lymfom av slimhinne-assosiert lymfoid vev
- Nodal Marginal Zone B-celle lymfom
- Tilbakevendende voksent diffust storcellet lymfom
- Tilbakevendende voksent diffust blandet celle lymfom
- Tilbakevendende voksent diffust småcellet lymfom
- Tilbakevendende voksent immunoblastisk storcellet lymfom
- Tilbakevendende voksen lymfatisk lymfom
- Tilbakevendende grad 1 follikulært lymfom
- Tilbakevendende grad 2 follikulært lymfom
- Tilbakevendende grad 3 follikulært lymfom
- Tilbakevendende mantelcellelymfom
- Tilbakevendende marginalsone lymfom
- Marginal sone lymfom i milten
- Waldenström Makroglobulinemi
- Perifert T-celle lymfom
- Anaplastisk storcellet lymfom
- Angioimmunoblastisk T-celle lymfom
- Voksen nesetype Ekstranodal NK/T-celle lymfom
- Kutant B-celle non-Hodgkin lymfom
- Hepatosplenisk T-celle lymfom
- Intraokulært lymfom
- Tilbakevendende akutt lymfatisk leukemi hos voksne
- Tilbakevendende voksen grad III lymfomatoid granulomatose
- Tilbakevendende voksent Hodgkin-lymfom
- Tilbakevendende voksen T-celle leukemi/lymfom
- Tilbakevendende kutant T-celle non-Hodgkin lymfom
- Tilbakevendende Mycosis Fungoides/Sezary Syndrome
- Tilbakevendende lite lymfatisk lymfom
- Tynntarms lymfom
- Testikkellymfom
- B-celle kronisk lymfatisk leukemi
- B-celle voksen akutt lymfatisk leukemi
- Ildfast hårcelleleukemi
- T-celle stor granulær lymfocytt leukemi
- Ikke-kutant ekstranodal lymfom
- T-celle voksen akutt lymfoblastisk leukemi
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem objektiv responsrate (ORR) for MK-2206 (Akt-hemmer MK2206) hos pasienter med residiverende/refraktær lymfom.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Vurder progresjonsfri overlevelse (PFS) av MK-2206 hos pasienter med residiverende/refraktær lymfom.
II. Vurder sikkerheten og toleransen til MK-2206 monoterapi. III. Undersøk fosforylert v-akt murine thymoma viral onkogen homolog 1 (pAkt) proteinekspresjon for forbehandling ved immunhistokjemi, og korreler resultatene med behandlingsrespons.
IV. Undersøk effekten av terapi på serumcytokiner og kjemokiner som regulerer den tumorfremmende inflammatoriske prosessen og/eller immuniteten hos pasienter med residiverende/refraktær lymfom, og korreler resultatene med behandlingsrespons.
OVERSIKT:
Pasienter får Akt-hemmer MK2206 oralt (PO) en gang i uken. Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 12 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp i 30 dager.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk bekreftet Hodgkin-lymfom (HL) eller ikke-Hodgkin-lymfom (NHL) (liten lymfatisk lymfom kan være inkludert)
- Tilbakefall eller refraktær etter minst ett regime og uten kurativ mulighet med konvensjonell terapi
- Bidimensjonalt målbar sykdom (minst 2 cm)
- Ingen tegn på cerebral eller meningeal involvering av lymfom
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus 0 til 1
- Signert skjema for informert samtykke før påmelding
- Kvinner i fertil alder og menn må bruke to former for prevensjon (hormonell eller barrieremetode for prevensjon; abstinens) før studiestart og under studiedeltakelsens varighet; hvis en kvinne blir gravid eller mistenker at hun er gravid mens hun eller hennes partner deltar i denne studien, bør pasienten informere den behandlende legen umiddelbart
Ekskluderingskriterier:
- Burkitts lymfom, lymfoblastisk lymfom, kronisk lymfatisk leukemi og kutant T-celle lymfom
- Kjemoterapi eller strålebehandling eller andre undersøkelsesmidler innen 3 uker før man går inn i studien med mindre det er klare bevis på sykdomsprogresjon og toksisitet fra tidligere behandling har løst seg, i hvilket tilfelle studiestart kan være innen 1 uke etter siste behandling
- Tidligere radioimmunterapi innen 12 uker
- Pasienter med kjent immunsviktvirus (HIV)-infeksjon må ikke ha cluster of differentiation (CD)4-celler < 400/mm^3 og som ikke må ha en diagnose som definerer ervervet immunsviktsyndrom (AIDS) og kan ikke gå på antiretroviral behandling for HIV
- Kjent aktiv viral hepatitt
- Enhver alvorlig aktiv sykdom eller komorbid tilstand, som etter hovedforskerens mening vil forstyrre sikkerheten eller etterlevelsen av studien
- Absolutt nøytrofiltall < 1,5 x 10^9/L
- Blodplater < 75 x 10^9/L
- Totalt bilirubin > 1,5 x øvre normalgrense (ULN) (> 3 x ULN for pasienter med leverpåvirkning)
- Aspartataminotransferase (AST), alaninaminotransferase (ALT) > 2,5 x ULN (> 5 x ULN for pasienter med leverpåvirkning)
- Serumkreatinin > 2 x ULN
- Hemoglobin (Hb)A1C > 8 %
- Pasienter som får medisiner eller stoffer som er hemmere av cytokrom P450 familie 3, underfamilie A, polypeptid 4 (CYP 450 3A4) er ikke kvalifiserte
- Pasienter med diabetes eller med risiko for hyperglykemi bør ikke ekskluderes fra studier med MK-2206, men hyperglykemien bør kontrolleres godt med orale midler før pasienten går inn i studien
- Kardiovaskulær: grunnlinje Fredericia korrigert QT-intervall (QTcF) > 450 ms (mann) eller QTcF > 470 ms (kvinnelig) vil ekskludere pasienter fra deltakelse i studien
- Betydelig hjerteblokk eller baseline bradykardi < 50 slag per minutt (bpm) på grunn av hjertesykdom
- Pasienter som er gravide eller ammer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Behandling (Akt inhibitor MK2206)
Pasienter får Akt-hemmer MK2206 PO en gang i uken.
Behandlingen gjentas hver 28. dag i opptil 12 kurer i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Korrelative studier
Gitt PO
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 4 måneder
|
Fullstendig respons (CR) Forsvinning av alle tegn på sykdom(a) FDG-avid eller PET-positiv før terapi; masse av enhver størrelse tillatt hvis PET-negativ (b) Variabelt FDG-avid eller PET-negativ; regresjon til normal størrelse på CT Ikke følbar, knuter forsvant Infiltrat fjernet ved gjentatt biopsi; hvis den er ubestemmelig av morfologi, bør immunhistokjemi være negativ. Delvis respons (PR) Regresjon av målbar sykdom og ingen nye steder, 50 % reduksjon i , sum av produktet av diametrene SPD på opptil 6 største dominerende masser; ingen økning i størrelse på andre noder(a) FDG-avid eller PET-positiv før terapi; en eller flere PET-positive på tidligere involvert sted (b) Variabelt FDG-avid eller PET-negativ; regresjon på CT, 50 % reduksjon i SPD av knuter (for enkelt knute med største tverrdiameter); ingen økning i størrelse på lever eller milt, irrelevant hvis positiv før behandling; celletype bør spesifiseres. |
4 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progresjonsfri overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsstartdato til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først.
|
Kaplan-Meier-metoden ble brukt.
Log-rank-testen ble utført for å teste forskjellen i tid-til-hendelse-fordelinger mellom pasientgrupper.
Cox proporsjonale faremodell ble brukt for å inkludere flere kovariater i time-to-hendelse-analysen.
|
Fra behandlingsstartdato til dato for første dokumenterte progresjon eller dato for død uansett årsak, avhengig av hva som kom først.
|
|
Varighet av svar
Tidsramme: Fra tidspunktet målekriteriene er oppfylt for fullstendig respons eller delvis respons (avhengig av hva som først er registrert) til den første datoen da tilbakevendende eller progressiv sykdom er objektivt dokumentert.
|
Kaplan-Meier-metoden ble brukt.
Log-rank-testen ble utført for å teste forskjellen i tid-til-hendelse-fordelinger mellom pasientgrupper.
Cox proporsjonale faremodell ble brukt for å inkludere flere kovariater i time-to-hendelse-analysen.
|
Fra tidspunktet målekriteriene er oppfylt for fullstendig respons eller delvis respons (avhengig av hva som først er registrert) til den første datoen da tilbakevendende eller progressiv sykdom er objektivt dokumentert.
|
|
Total overlevelse
Tidsramme: Fra behandlingsstart til død eller 30 dager etter fjerning fra studien, avhengig av hva som inntreffer først
|
Antall overlevende deltakere uten sykdomsprogresjon eller død av en eller annen grunn ett år etter behandling.
Kaplan-Meier-metoden ble brukt.
|
Fra behandlingsstart til død eller 30 dager etter fjerning fra studien, avhengig av hva som inntreffer først
|
|
Antall deltakere med endring i cytokinnivåer med p-verdier <0,05
Tidsramme: Baseline til opptil 30 dager etter behandling
|
Endringene i cytokinnivåene fra baseline analysert av Wilcoxon signert rangtest.
P-verdier < 0,05 ble ansett som statistisk signifikante.
|
Baseline til opptil 30 dager etter behandling
|
|
Antall deltakere med endring i kjemokinnivåer med p-verdier <0,05
Tidsramme: Baseline til opptil 30 dager etter behandling
|
Endringene i kjemokinnivåene fra baseline analysert av Wilcoxon signert rangtest.
P-verdier < 0,05 ble ansett som statistisk signifikante.
|
Baseline til opptil 30 dager etter behandling
|
|
Antall deltakere med endring i biomarkørnivåer med p-verdier <0,05
Tidsramme: Baseline til opptil 30 dager etter behandling
|
Endringene i cytokinnivåene fra baseline analysert av Wilcoxon signert rangtest.
P-verdier < 0,05 ble ansett som statistisk signifikante.
|
Baseline til opptil 30 dager etter behandling
|
|
Forekomst av uønskede hendelser som gradert av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events Versjon 4.0
Tidsramme: Opptil 30 dager
|
Toksisitetsdata vil bli oppsummert av frekvenstabeller.
|
Opptil 30 dager
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yasuhiro Oki, M.D. Anderson Cancer Center
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Infeksjoner
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Neoplasmer etter nettsted
- Sykdomsattributter
- Hematologiske sykdommer
- Hemoragiske lidelser
- Hemostatiske lidelser
- Paraproteinemier
- Blodproteinforstyrrelser
- Bakterielle infeksjoner og mykoser
- Neoplasmer, plasmacelle
- Forstadier til kreft
- Leukemi, B-celle
- Øye neoplasmer
- Lymfadenopati
- Lymfom
- Lymfom, follikulær
- Lymfom, B-celle
- Lymfom, stor B-celle, diffus
- Leukemi
- Hodgkins sykdom
- Tilbakefall
- Lymfom, Non-Hodgkin
- Mykoser
- Lymfom, mantelcelle
- Lymfom, B-celle, Marginal sone
- Forløpercelle lymfoblastisk leukemi-lymfom
- Lymfom, storcellet, immunoblastisk
- Plasmablastisk lymfom
- Waldenstrom makroglobulinemi
- Leukemi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukemi, lymfoid
- Lymfom, T-celle
- Lymfom, T-celle, perifert
- Lymfom, T-celle, kutan
- Leukemi, T-celle
- Leukemi-lymfom, voksen T-celle
- Mycosis Fungoides
- Sezary syndrom
- Lymfom, storcellet, anaplastisk
- Lymfomatoid granulomatose
- Lymfom, ekstranodal NK-T-celle
- Intraokulært lymfom
- Immunoblastisk lymfadenopati
- Leukemi, hårcelle
- Leukemi, stor granulær lymfocytt
Andre studie-ID-numre
- NCI-2012-02890 (Registeridentifikator: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA016672 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- N01CM62202 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- N01CM00039 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2011-00275
- 2010-0261 (Annen identifikator: M D Anderson Cancer Center)
- 8728 (CTEP)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .