- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01258998
Studie des Akt-Inhibitors MK2206 bei Patienten mit rezidiviertem Lymphom
Phase-II-Studie zu MK-2206 bei Patienten mit rezidiviertem Lymphom
Studienübersicht
Status
Bedingungen
- Extranodales B-Zell-Lymphom der Randzone von Schleimhaut-assoziiertem lymphatischem Gewebe
- Nodales Marginalzonen-B-Zell-Lymphom
- Wiederkehrendes diffuses großzelliges Lymphom bei Erwachsenen
- Rezidivierendes diffuses gemischtzelliges Lymphom bei Erwachsenen
- Rezidivierendes diffuses kleinzelliges Lymphom bei Erwachsenen
- Rezidivierendes erwachsenes immunoblastisches großzelliges Lymphom
- Rezidivierendes lymphoblastisches Lymphom bei Erwachsenen
- Rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 1
- Rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 2
- Rezidivierendes follikuläres Lymphom Grad 3
- Rezidivierendes Mantelzell-Lymphom
- Rezidivierendes Marginalzonen-Lymphom
- Milz-Marginalzonen-Lymphom
- Waldenström Makroglobulinämie
- Peripheres T-Zell-Lymphom
- Anaplastisches großzelliges Lymphom
- Angioimmunoblastisches T-Zell-Lymphom
- Extranodales NK/T-Zell-Lymphom vom nasalen Typ bei Erwachsenen
- Kutanes B-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom
- Hepatosplenales T-Zell-Lymphom
- Intraokulares Lymphom
- Wiederkehrende akute lymphoblastische Leukämie bei Erwachsenen
- Rezidivierende lymphomatoide Granulomatose Grad III bei Erwachsenen
- Rezidivierendes Hodgkin-Lymphom bei Erwachsenen
- Rezidivierende adulte T-Zell-Leukämie/Lymphom
- Wiederkehrendes kutanes T-Zell-Non-Hodgkin-Lymphom
- Rezidivierende Mycosis Fungoides/Sezary-Syndrom
- Rezidivierendes kleines lymphozytisches Lymphom
- Dünndarm-Lymphom
- Hodenlymphom
- Chronische lymphatische B-Zell-Leukämie
- Akute lymphoblastische B-Zell-Leukämie bei Erwachsenen
- Refraktäre Haarzell-Leukämie
- Große granuläre T-Zell-Lymphozyten-Leukämie
- Nichtkutanes extranodales Lymphom
- Akute lymphoblastische T-Zell-Leukämie bei Erwachsenen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
HAUPTZIELE:
I. Bestimmung der objektiven Ansprechrate (ORR) von MK-2206 (Akt-Inhibitor MK2206) bei Patienten mit rezidiviertem/refraktärem Lymphom.
SEKUNDÄRE ZIELE:
I. Bewertung des progressionsfreien Überlebens (PFS) von MK-2206 bei Patienten mit rezidiviertem/refraktärem Lymphom.
II. Bewerten Sie die Sicherheit und Verträglichkeit der MK-2206-Monotherapie. III. Untersuchen Sie die Proteinexpression des phosphorylierten v-akt-murinen Thymom-Virus-Onkogen-Homologen 1 (pAkt) vor der Behandlung durch Immunhistochemie und korrelieren Sie die Ergebnisse mit dem Ansprechen auf die Behandlung.
IV. Untersuchen Sie die Wirkung der Therapie auf Zytokine und Chemokine im Serum, die den tumorfördernden Entzündungsprozess und/oder die Immunität bei Patienten mit rezidiviertem/refraktärem Lymphom regulieren, und korrelieren Sie die Ergebnisse mit dem Ansprechen auf die Behandlung.
GLIEDERUNG:
Die Patienten erhalten den Akt-Inhibitor MK2206 einmal wöchentlich oral (PO). Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 12 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
Nach Abschluss der Studienbehandlung werden die Patienten 30 Tage lang nachbeobachtet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Vereinigte Staaten, 77030
- M D Anderson Cancer Center
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Histologisch bestätigtes Hodgkin-Lymphom (HL) oder Non-Hodgkin-Lymphom (NHL) (kleines lymphozytisches Lymphom kann eingeschlossen sein)
- Rezidiv oder refraktär nach mindestens einer Therapie und ohne kurative Option mit konventioneller Therapie
- Zweidimensional messbare Erkrankung (mindestens 2 cm)
- Kein Hinweis auf zerebrale oder meningeale Beteiligung durch Lymphom
- Leistungsstatus der Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 bis 1
- Unterschriebene Einwilligungserklärung vor der Anmeldung
- Frauen im gebärfähigen Alter und Männer müssen vor Studieneintritt und für die Dauer der Studienteilnahme zwei Formen der Empfängnisverhütung anwenden (hormonelle oder Barrieremethode zur Empfängnisverhütung; Abstinenz); Sollte eine Frau schwanger werden oder vermuten, schwanger zu sein, während sie oder ihr Partner an dieser Studie teilnehmen, sollte die Patientin unverzüglich den behandelnden Arzt informieren
Ausschlusskriterien:
- Burkitt-Lymphom, lymphoblastisches Lymphom, chronische lymphatische Leukämie und kutanes T-Zell-Lymphom
- Chemotherapie oder Strahlentherapie oder andere Prüfsubstanzen innerhalb von 3 Wochen vor Beginn der Studie, es sei denn, es gibt eindeutige Hinweise auf ein Fortschreiten der Krankheit und die Toxizität der vorherigen Behandlung hat sich abgeklungen. In diesem Fall kann der Eintritt in die Studie innerhalb von 1 Woche nach der letzten Behandlung erfolgen
- Vorherige Radioimmuntherapie innerhalb von 12 Wochen
- Patienten mit bekannter Infektion mit dem Immundefizienzvirus (HIV) dürfen keine Differenzierungscluster (CD)4-Zellen < 400/mm^3 aufweisen und dürfen keine frühere, das erworbene Immunschwächesyndrom (AIDS) definierende Diagnose haben und dürfen keine antiretrovirale Therapie gegen HIV erhalten
- Bekannte aktive Virushepatitis
- Jede schwerwiegende aktive Krankheit oder Komorbidität, die nach Ansicht des Hauptprüfarztes die Sicherheit oder die Einhaltung der Studie beeinträchtigen wird
- Absolute Neutrophilenzahl < 1,5 x 10^9/L
- Blutplättchen < 75 x 10^9/l
- Gesamtbilirubin > 1,5 x Obergrenze des Normalwerts (ULN) (> 3 x ULN bei Patienten mit Leberbeteiligung)
- Aspartataminotransferase (AST), Alaninaminotransferase (ALT) > 2,5 x ULN (> 5 x ULN bei Patienten mit Leberbeteiligung)
- Serumkreatinin > 2 x ULN
- Hämoglobin (Hb)A1C > 8 %
- Patienten, die Medikamente oder Substanzen erhalten, die Inhibitoren von Cytochrom-P450-Familie 3, Unterfamilie A, Polypeptid 4 (CYP 450 3A4) sind, sind nicht teilnahmeberechtigt
- Patienten mit Diabetes oder einem Risiko für Hyperglykämie sollten nicht von Studien mit MK-2206 ausgeschlossen werden, aber die Hyperglykämie sollte mit oralen Wirkstoffen gut kontrolliert werden, bevor der Patient in die Studie eintritt
- Kardiovaskulär: Bei einem Fredericia-korrigierten QT-Intervall (QTcF) > 450 ms (männlich) oder QTcF > 470 ms (weiblich) zu Studienbeginn werden Patienten von der Teilnahme an der Studie ausgeschlossen
- Signifikanter Herzblock oder Baseline-Bradykardie < 50 Schläge pro Minute (bpm) aufgrund einer Herzerkrankung
- Patienten, die schwanger sind oder stillen
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Behandlung (Akt-Inhibitor MK2206)
Die Patienten erhalten einmal wöchentlich den Akt-Inhibitor MK2206 per os.
Die Behandlung wird alle 28 Tage für bis zu 12 Zyklen wiederholt, sofern keine Krankheitsprogression oder inakzeptable Toxizität vorliegt.
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Korrelative Studien
PO gegeben
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Objektive Ansprechrate (ORR)
Zeitfenster: 4 Monate
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Complete Response (CR) Verschwinden aller Krankheitsanzeichen (a) FDG-avid oder PET-positiv vor der Therapie; Masse jeder Größe zulässig, wenn PET-negativ (b) variabel FDG-begeistert oder PET-negativ; Rückbildung auf normale Größe im CT Nicht tastbar, Knötchen verschwunden Infiltrat bei wiederholter Biopsie beseitigt; wenn die Morphologie unbestimmt ist, sollte die Immunhistochemie negativ sein. Partial Response (PR) Regression der messbaren Erkrankung und keine neuen Stellen, 50 % Abnahme der Summe des Produkts der Durchmesser SPD von bis zu 6 größten dominanten Massen; keine Größenzunahme anderer Knoten (a) FDG-begeistert oder PET-positiv vor Therapie; ein oder mehrere PET-positiv an zuvor befallener Stelle (b) variabel FDG-begeistert oder PET-negativ; Regression im CT, 50 % Abnahme der SPD der Knötchen (für einzelne Knötchen im größten Querdurchmesser); keine Größenzunahme von Leber oder Milz, irrelevant wenn vor Therapie positiv; Der Zelltyp sollte angegeben werden. |
4 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Progressionsfreies Überleben
Zeitfenster: Vom Datum des Beginns der Behandlung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat.
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Es wurde die Kaplan-Meier-Methode verwendet.
Der Log-Rank-Test wurde durchgeführt, um den Unterschied in der Time-to-Event-Verteilung zwischen Patientengruppen zu testen.
Das Proportional-Hazards-Modell von Cox wurde verwendet, um mehrere Kovariaten in die Time-to-Event-Analyse einzubeziehen.
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Vom Datum des Beginns der Behandlung bis zum Datum der ersten dokumentierten Progression oder dem Datum des Todes jeglicher Ursache, je nachdem, was zuerst eintrat.
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Dauer der Reaktion
Zeitfenster: Ab dem Zeitpunkt, an dem die Messkriterien für vollständiges Ansprechen oder partielles Ansprechen (je nachdem, was zuerst aufgezeichnet wird) erfüllt sind, bis zum ersten Datum, an dem eine wiederkehrende oder fortschreitende Erkrankung objektiv dokumentiert wird.
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Es wurde die Kaplan-Meier-Methode verwendet.
Der Log-Rank-Test wurde durchgeführt, um den Unterschied in der Time-to-Event-Verteilung zwischen Patientengruppen zu testen.
Das Proportional-Hazards-Modell von Cox wurde verwendet, um mehrere Kovariaten in die Time-to-Event-Analyse einzubeziehen.
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Ab dem Zeitpunkt, an dem die Messkriterien für vollständiges Ansprechen oder partielles Ansprechen (je nachdem, was zuerst aufgezeichnet wird) erfüllt sind, bis zum ersten Datum, an dem eine wiederkehrende oder fortschreitende Erkrankung objektiv dokumentiert wird.
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Gesamtüberleben
Zeitfenster: Vom Beginn der Behandlung bis zum Tod oder 30 Tage nach Ausschluss aus der Studie, je nachdem, was zuerst eintritt
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Anzahl der überlebenden Teilnehmer ohne Krankheitsprogression oder Tod aus irgendeinem Grund ein Jahr nach der Behandlung.
Es wurde die Kaplan-Meier-Methode verwendet.
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Vom Beginn der Behandlung bis zum Tod oder 30 Tage nach Ausschluss aus der Studie, je nachdem, was zuerst eintritt
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Anzahl der Teilnehmer mit Änderung der Zytokinspiegel mit p-Werten <0,05
Zeitfenster: Baseline bis zu 30 Tage nach der Behandlung
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Die Veränderungen der Zytokinspiegel gegenüber dem Ausgangswert, analysiert durch den Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test.
P-Werte < 0,05 wurden als statistisch signifikant angesehen.
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Baseline bis zu 30 Tage nach der Behandlung
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Anzahl der Teilnehmer mit Änderung der Chemokinspiegel mit p-Werten < 0,05
Zeitfenster: Baseline bis zu 30 Tage nach der Behandlung
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Die Veränderungen der Chemokinspiegel gegenüber dem Ausgangswert, analysiert durch den Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test.
P-Werte < 0,05 wurden als statistisch signifikant angesehen.
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Baseline bis zu 30 Tage nach der Behandlung
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Anzahl der Teilnehmer mit Veränderung der Biomarkerwerte mit p-Werten <0,05
Zeitfenster: Baseline bis zu 30 Tage nach der Behandlung
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Die Veränderungen der Zytokinspiegel gegenüber dem Ausgangswert, analysiert durch den Wilcoxon-Vorzeichen-Rang-Test.
P-Werte < 0,05 wurden als statistisch signifikant angesehen.
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Baseline bis zu 30 Tage nach der Behandlung
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Inzidenz von unerwünschten Ereignissen gemäß Einstufung nach den Common Terminology Criteria for Adverse Events Version 4.0 des National Cancer Institute
Zeitfenster: Bis zu 30 Tage
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Toxizitätsdaten werden in Häufigkeitstabellen zusammengefasst.
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Bis zu 30 Tage
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Yasuhiro Oki, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationen und hilfreiche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Pathologische Prozesse
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen
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- Neubildungen nach histologischem Typ
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- Neubildungen des Auges
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- Lymphom
- Lymphom, follikulär
- Lymphom, B-Zell
- Lymphom, große B-Zelle, diffus
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- Lymphom, Non-Hodgkin
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- Lymphom, Mantelzelle
- Lymphom, B-Zelle, Randzone
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- Lymphom, großzellig, immunoblastisch
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- Leukämie, lymphatisch
- Lymphom, T-Zell
- Lymphom, T-Zelle, peripher
- Lymphom, T-Zelle, Haut
- Leukämie, T-Zell
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- Sezary-Syndrom
- Lymphom, großzellig, anaplastisch
- Lymphomatoide Granulomatose
- Lymphom, extranodale NK-T-Zelle
- Intraokulares Lymphom
- Immunoblastische Lymphadenopathie
- Leukämie, Haarzelle
- Leukämie, große granuläre Lymphozyten
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- N01CM62202 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- N01CM00039 (US NIH Stipendium/Vertrag)
- NCI-2011-00275
- 2010-0261 (Andere Kennung: M D Anderson Cancer Center)
- 8728 (CTEP)
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