In Hospital Care and Welfare Standard (CWSInHosp)

Tämän tutkimuksen pitkän aikavälin tavoitteena on tarkastella sairaalahoitoon joutuneiden heikkokuntoisten iäkkäiden potilaiden interventio-ohjelman tehokkuutta ja tehokkuutta. Erityistavoitteet ovat:

• Kehittää kroonisen hoitomallin periaatteen mukaista integroidun sairaalahoidon mallia, joka keskittyy sekä hoidon että hyvinvoinnin optimointiin. Tällaisen hoitomallin toteutettavuutta arvioitiin ensin pilottitutkimuksessa.
• Suorittaa ennen-jälkeen -tutkimus arvioidakseen tuloksia, jotka liittyvät ehdotettuun sairaalahoitomalliin heikkokuntoisten iäkkäiden laitospotilaiden osalta. Tietoa tulosindikaattoreista, mukaan lukien autonomia, elämänlaatu, fyysinen ja kognitiivinen toiminta sekä palvelujen käyttö, kerätään ja verrataan ennen ehdotetun sairaalahoitomallin käyttöönottoa ja sen jälkeen.

Odotamme, että iäkkäät potilaat, jotka osallistuvat interventioohjelmaan vuoden täytäntöönpanon jälkeen verrattuna potilaisiin, jotka joutuivat sairaalaan ennen interventioohjelman toteuttamista:

• heillä on vähemmän toiminnallista heikkenemistä pääsyn aikana ja kolmen kuukauden seurannan jälkeen verrattuna kahteen viikkoon ennen vastaanottoa;
• deliriumin ilmaantuvuus, vakavuus ja kesto on pienempi hoidon aikana;
• heillä on vähemmän kognitiivista heikkenemistä sisäänpääsyn aikana;
• heidät todennäköisemmin kotiutetaan suoraan omiin koteihinsa;
• vähemmän painonpudotusta maahantulon ja kotiutuksen välillä;
• kokea vähemmän putoamista sisäänpääsyn aikana;
• kokea vähemmän takaisinottoa kuukauden kuluessa kotiutuksen jälkeen;
• oleskelun kesto on lyhyempi;
• terveydenhuoltopalvelujen käyttötottumuksissa on merkittävä ero kolmen kuukauden seurannan jälkeen;
• kokea enemmän autonomiaa sairaalahoidon aikana ja parempaa elämänlaatua kolmen kuukauden seurannan jälkeen.

Lisäksi odotamme, että sairaanhoitajien ja lääkäreiden tietämys ja asenteet iäkkäiden potilaiden hoitoon muuttuvat positiivisesti interventio-ohjelman toteutuksen aikana.