- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01289691
Atelektaasi keuhkolobektomian jälkeen: ilman vaikutus yhden keuhkon ventilaation (OLV) aikana leikkauksen jälkeiseen atelektaasiin
Atelektaasi keuhkolobektomian jälkeen: ilman vaikutus yhden keuhkon ventilaation (OLV) aikana leikkauksen jälkeiseen atelektaasiin.
Potilaat, joille on suunniteltu keuhkolohkon resektio videoavusteisella rintakehäleikkauksella, määrätään satunnaisesti ventilaatioon joko pelkällä hapella tai ilman ja hapen seoksella.
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tarkoituksena on määrittää, väheneekö postoperatiivisen kollapsien ilmaantuvuus (ei-kirurgisessa keuhkossa) käytettäessä ilman ja hapen seosta verrattuna pelkän hapen käyttöön (joka on kontrollimittamme) yhden keuhkon ventilaation aikana. .
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Yksi kaikkien One Lung Ventilaatiota (OLV) käyttävien rintakehän toimenpiteiden huolenaiheista on leikkauksen sisäinen hypoksia, joka johtuu suuresta shuntista, joka kehittyy, kun ventiloidaan vain yhtä keuhkoa. Hengitys korkeammalla sisäänhengitetyn hapen fraktiolla (FIO2) on yksi yleisesti valituista strategioista hypoksemian hoitoon rintakehäkirurgian (OLV) aikana. FIO2:n 1,0 käyttäminen koko ajan (OLV) aikana saattaa kuitenkin lisätä absorptioatelektaasin riskiä leikkauksen aikana ja sen jälkeen, mikä itsessään johtaa jatkuvaan hypoksiaan ja mahdollisesti keuhkokuumeeseen.
Tämän tutkimuksen tavoitteena on siksi määrittää ilman lisäämisen vaikutus sisäänhengitettyyn happifraktioon (OLV) aikana ensisijaisesti ei-kirurgisen keuhkon postoperatiivisen atelektaasin ilmaantuvuuteen keuhkojen resektion jälkeen käyttämällä videoavusteista rintakehäkirurgiaa ja toissijaisesti intraoperatiiviseen ja postoperatiiviseen hapettumiseen. .
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Kanada, N6A 5W9
- Rekrytointi
- Victoria Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Neal Badner, MD, FRCP(C)
- Puhelinnumero: 55115 +1 (519) 685-8500
- Sähköposti: Neal.Badner@lhsc.on.ca
-
Ottaa yhteyttä:
- Hesham Youssef, M.B.,B.Ch
- Puhelinnumero: 17820 +1 (519) 685-8500
- Sähköposti: hesham.youssef@lhsc.on.ca
-
Päätutkija:
- Neal Badner, MD, FRCP(C)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä 18 vuotta tai vanhempi
- Pätevä antamaan suostumus koulutukseen ilmoittautumiseen
- Varattu avoimeen torakotomiaan lobektomiaan
- American Society of Anesthesiologists komorbiditeettipisteet 1-4
Poissulkemiskriteerit:
- Ei pysty tai halua antaa suostumusta
- Raskaana olevat naiset
- Kyvyttömyys asettaa valtimolinjaa
- Vaikea COPD (FEV1 < 0,7 % ennustettu tai FEV1/FVC < 0,70)
- Muun merkittävän keuhkojen vajaatoiminnan esiintyminen (PaO2 huoneilmassa 50 mmHg, PaCO2 > 50 mmHg tai tunnettu keuhkojen HTN-keskiarvo PAP > 25 mmHg)
- Merkittävä sydän- ja verisuonisairaus (+ MIBI, joka ei ole revaskularisoitu, CCS ≥ 3 angina pectoris, NYHA ≥ 3 CHF, EF (angiografialla tai kaikukuvauksella < 40 %)
- Krooninen munuaisten vajaatoiminta (seerumin Cr > 200)
- Muuttunut maksan toiminta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Ilma/happiseos
Tämän ryhmän potilaat ventiloidaan ilman ja hapen seoksella yhden keuhkoventiloinnin aikana.
|
Tämän ryhmän potilaat ventiloidaan ilman ja hapen seoksella yhden keuhkoventiloinnin aikana.
Muut nimet:
Tämän ryhmän potilaat ventiloidaan vain hapella yhden keuhkojen ventilaation aikana.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Happi
Tämän ryhmän potilaat ventiloidaan vain hapella yhden keuhkojen ventilaation aikana.
|
Tämän ryhmän potilaat ventiloidaan ilman ja hapen seoksella yhden keuhkoventiloinnin aikana.
Muut nimet:
Tämän ryhmän potilaat ventiloidaan vain hapella yhden keuhkojen ventilaation aikana.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Postoperatiivisen atelektaasin esiintyvyys
Aikaikkuna: Välittömästi leikkauksen jälkeen - enintään 2 päivää leikkauksen jälkeen.
|
Ensisijaisena tavoitteena on määrittää, onko postoperatiivisen atelektaasin ilmaantuvuus vähentynyt ei-kirurgisessa keuhkossa yhden keuhkon ventilaation (OLV) aikana ilman ja hapen seoksella verrattuna (OLV) käyttämällä vain happea (joka on kontrollimittamme). .
|
Välittömästi leikkauksen jälkeen - enintään 2 päivää leikkauksen jälkeen.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Intraoperatiivisen ja postoperatiivisen hypoksian ilmaantuvuus (SpO2 < 90 %).
Aikaikkuna: Leikkauksen sisäinen ja leikkauksen jälkeinen päivä 1 ja 2.
|
Leikkauksen sisäinen ja leikkauksen jälkeinen päivä 1 ja 2.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Neal Badner, MD, FRCP(C), London Health Science Centre, University of Western Ontario
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Rothen HU, Sporre B, Engberg G, Wegenius G, Hogman M, Hedenstierna G. Influence of gas composition on recurrence of atelectasis after a reexpansion maneuver during general anesthesia. Anesthesiology. 1995 Apr;82(4):832-42. doi: 10.1097/00000542-199504000-00004.
- Schwarzkopf K, Klein U, Schreiber T, Preussetaler NP, Bloos F, Helfritsch H, Sauer F, Karzai W. Oxygenation during one-lung ventilation: the effects of inhaled nitric oxide and increasing levels of inspired fraction of oxygen. Anesth Analg. 2001 Apr;92(4):842-7. doi: 10.1097/00000539-200104000-00009.
- Rothen HU, Sporre B, Engberg G, Wegenius G, Reber A, Hedenstierna G. Prevention of atelectasis during general anaesthesia. Lancet. 1995 Jun 3;345(8962):1387-91. doi: 10.1016/s0140-6736(95)92595-3.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- LHSC2010AAPL
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .