- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01289691
Ателектаз после лобэктомии легкого: влияние воздуха во время однолегочной вентиляции (OLV) на послеоперационный ателектаз
Ателектаз после легочной лобэктомии: влияние воздуха во время однолегочной вентиляции (OLV) на послеоперационный ателектаз.
Пациентам, которым запланирована резекция доли легкого с помощью торакальной видеохирургии, случайным образом будет назначена вентиляция либо только кислородом, либо смесью воздуха и кислорода.
Основная цель этого исследования - определить, снижается ли частота послеоперационного коллапса (в нехирургическом легком) при использовании смеси воздуха и кислорода по сравнению с использованием только кислорода (что является нашим контрольным измерением) во время однолегочной вентиляции. .
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Одной из проблем, связанных со всеми торакальными процедурами с использованием вентиляции одним легким (OLV), является интраоперационная гипоксия из-за большого шунта, который развивается, когда вентилируется только одно легкое. Вентиляция с более высокой долей вдыхаемого кислорода (FIO2) является одной из наиболее часто выбираемых стратегий лечения гипоксемии во время (OLV) при торакальной хирургии. Однако постоянное использование FIO2 на уровне 1,0 во время (OLV) может увеличить риск абсорбционного ателектаза во время и после операции, что само по себе приводит к стойкой гипоксии и, возможно, к пневмонии.
Таким образом, целью данного исследования является определение влияния добавления воздуха к вдыхаемой фракции кислорода во время (OLV), в первую очередь, на частоту послеоперационных ателектазов нехирургического легкого после резекции легкого с использованием видеоторакальной хирургии и, во вторую очередь, на интраоперационную и послеоперационную оксигенацию. .
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Канада, N6A 5W9
- Рекрутинг
- Victoria Hospital
-
Контакт:
- Neal Badner, MD, FRCP(C)
- Номер телефона: 55115 +1 (519) 685-8500
- Электронная почта: Neal.Badner@lhsc.on.ca
-
Контакт:
- Hesham Youssef, M.B.,B.Ch
- Номер телефона: 17820 +1 (519) 685-8500
- Электронная почта: hesham.youssef@lhsc.on.ca
-
Главный следователь:
- Neal Badner, MD, FRCP(C)
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст 18 лет и старше
- Право давать согласие на зачисление на обучение
- Назначен на открытую торакотомию по поводу лобэктомии.
- Оценка сопутствующих заболеваний Американского общества анестезиологов 1–4.
Критерий исключения:
- Не может или не хочет дать согласие
- Беременные женщины
- Невозможность введения артериальной линии
- Тяжелая ХОБЛ (ОФВ1 < 0,7% прогнозируется или ОФВ1/ФЖЕЛ <0,70)
- Наличие других значительных легочных нарушений (PaO2 на комнатном воздухе 50 мм рт. ст., PaCO2 > 50 мм рт. ст. или известная легочная гипертензия означает PAP > 25 мм рт. ст.)
- Наличие серьезного сердечно-сосудистого заболевания (+MIBI, который не является реваскуляризированным, CCS ≥ 3 стенокардии, NYHA ≥ 3 CHF, EF (по данным ангиографии или эхокардиограммы <40%)
- Хроническая почечная недостаточность (сывороточный Cr > 200)
- Измененная функция печени
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Смесь воздуха/кислорода
Пациенты этой группы будут вентилироваться смесью воздуха и кислорода в течение однолегочной вентиляции.
|
Пациенты этой группы будут вентилироваться смесью воздуха и кислорода в течение однолегочной вентиляции.
Другие имена:
Пациенты этой группы будут вентилироваться только кислородом в течение одной вентиляции легких.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Кислород
Пациенты этой группы будут вентилироваться только кислородом в течение одной вентиляции легких.
|
Пациенты этой группы будут вентилироваться смесью воздуха и кислорода в течение однолегочной вентиляции.
Другие имена:
Пациенты этой группы будут вентилироваться только кислородом в течение одной вентиляции легких.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота послеоперационных ателектазов
Временное ограничение: Сразу после операции - до 2-х суток после операции.
|
Основная цель состоит в том, чтобы определить, снижается ли частота послеоперационных ателектазов в нехирургическом легком во время однолегочной вентиляции (OLV) смесью воздуха и кислорода по сравнению с (OLV) с использованием только кислорода (что является нашим контрольным измерением). .
|
Сразу после операции - до 2-х суток после операции.
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Частота интраоперационной и послеоперационной гипоксии (SpO2 < 90%).
Временное ограничение: Интраоперационный и послеоперационный дни 1 и 2.
|
Интраоперационный и послеоперационный дни 1 и 2.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Neal Badner, MD, FRCP(C), London Health Science Centre, University of Western Ontario
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Rothen HU, Sporre B, Engberg G, Wegenius G, Hogman M, Hedenstierna G. Influence of gas composition on recurrence of atelectasis after a reexpansion maneuver during general anesthesia. Anesthesiology. 1995 Apr;82(4):832-42. doi: 10.1097/00000542-199504000-00004.
- Schwarzkopf K, Klein U, Schreiber T, Preussetaler NP, Bloos F, Helfritsch H, Sauer F, Karzai W. Oxygenation during one-lung ventilation: the effects of inhaled nitric oxide and increasing levels of inspired fraction of oxygen. Anesth Analg. 2001 Apr;92(4):842-7. doi: 10.1097/00000539-200104000-00009.
- Rothen HU, Sporre B, Engberg G, Wegenius G, Reber A, Hedenstierna G. Prevention of atelectasis during general anaesthesia. Lancet. 1995 Jun 3;345(8962):1387-91. doi: 10.1016/s0140-6736(95)92595-3.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Завершение исследования (Ожидаемый)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- LHSC2010AAPL
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .