- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01289691
Atelettasia dopo lobectomia polmonare: l'effetto dell'aria durante la ventilazione monopolmonare (OLV) sull'atelettasia postoperatoria
Atelettasia dopo lobectomia polmonare: l'effetto dell'aria durante la ventilazione di un polmone (OLV) sull'atelettasia postoperatoria.
I pazienti in attesa di resezione del lobo polmonare mediante chirurgia toracica videoassistita verranno assegnati in modo casuale a essere ventilati con solo ossigeno o una miscela di aria e ossigeno.
Lo scopo principale di questo studio è determinare se l'incidenza del collasso postoperatorio (nel polmone non chirurgico) è ridotta quando si utilizza una miscela di aria e ossigeno rispetto all'utilizzo del solo ossigeno (che è la nostra misurazione di controllo) durante la ventilazione monopolmone .
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Uno dei problemi con tutte le procedure toraciche che impiegano la ventilazione polmonare unica (OLV) è l'ipossia intraoperatoria dovuta all'ampio shunt che si sviluppa quando viene ventilato un solo polmone. La ventilazione con una frazione più alta di ossigeno inspirato (FIO2) è una delle strategie comunemente scelte per il trattamento dell'ipossiemia durante (OLV) per la chirurgia toracica. L'uso di una FIO2 di 1,0 in ogni momento durante (OLV), tuttavia, può aumentare il rischio di atelettasia da assorbimento intra e postoperatorio che a sua volta porta a ipossia persistente e potenzialmente polmonite.
Lo scopo di questo studio è quindi determinare l'impatto dell'aggiunta di aria alla frazione inspirata di ossigeno durante (OLV) principalmente sull'incidenza di atelettasia postoperatoria del polmone non chirurgico dopo resezione polmonare mediante chirurgia toracica videoassistita e secondariamente sull'ossigenazione intraoperatoria e postoperatoria .
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ontario
-
London, Ontario, Canada, N6A 5W9
- Reclutamento
- Victoria Hospital
-
Contatto:
- Neal Badner, MD, FRCP(C)
- Numero di telefono: 55115 +1 (519) 685-8500
- Email: Neal.Badner@lhsc.on.ca
-
Contatto:
- Hesham Youssef, M.B.,B.Ch
- Numero di telefono: 17820 +1 (519) 685-8500
- Email: hesham.youssef@lhsc.on.ca
-
Investigatore principale:
- Neal Badner, MD, FRCP(C)
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età 18 anni o più
- Competente a dare il consenso all'iscrizione allo studio
- Prenotato per procedura di toracotomia aperta per lobectomia
- Punteggio di comorbidità dell'American Society of Anesthesiologists 1-4
Criteri di esclusione:
- Impossibile o non disposto a prestare il consenso
- Donne incinte
- Incapacità di inserire una linea arteriosa
- BPCO grave (FEV1 < 0,7% predetto o FEV1/FVC < 0,70)
- Presenza di altra compromissione polmonare significativa (PaO2 in aria ambiente 50 mmHg, PaCO2 > 50 mmHg o HTN polmonare nota media PAP > 25 mmHg)
- Presenza di malattia cardiovascolare significativa (+MIBI non rivascolarizzato, CCS ≥ 3 angina, NYHA ≥ 3 CHF, EF (mediante angiografia o ecocardiogramma < 40%)
- Insufficienza renale cronica (Cr sierica > 200)
- Funzionalità epatica alterata
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: Miscela Aria/Ossigeno
I pazienti in questo gruppo saranno ventilati con una miscela di aria e ossigeno durante una ventilazione polmonare.
|
I pazienti in questo gruppo saranno ventilati con una miscela di aria e ossigeno durante una ventilazione polmonare.
Altri nomi:
I pazienti in questo gruppo saranno ventilati con solo ossigeno durante una ventilazione polmonare.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Ossigeno
I pazienti in questo gruppo saranno ventilati con solo ossigeno durante una ventilazione polmonare.
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I pazienti in questo gruppo saranno ventilati con una miscela di aria e ossigeno durante una ventilazione polmonare.
Altri nomi:
I pazienti in questo gruppo saranno ventilati con solo ossigeno durante una ventilazione polmonare.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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L'incidenza di atelettasia postoperatoria
Lasso di tempo: Immediatamente dopo l'intervento - fino a 2 giorni dopo l'intervento.
|
L'obiettivo primario è determinare se l'incidenza di atelettasia postoperatoria è ridotta nel polmone non chirurgico, durante la ventilazione monopolmone (OLV) con miscela di aria e ossigeno rispetto a (OLV) utilizzando solo ossigeno (che è la nostra misurazione di controllo) .
|
Immediatamente dopo l'intervento - fino a 2 giorni dopo l'intervento.
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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L'incidenza di ipossia intraoperatoria e postoperatoria (SpO2 <90%) .
Lasso di tempo: Giornata intraoperatoria e postoperatoria 1 e 2 .
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Giornata intraoperatoria e postoperatoria 1 e 2 .
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Neal Badner, MD, FRCP(C), London Health Science Centre, University of Western Ontario
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Rothen HU, Sporre B, Engberg G, Wegenius G, Hogman M, Hedenstierna G. Influence of gas composition on recurrence of atelectasis after a reexpansion maneuver during general anesthesia. Anesthesiology. 1995 Apr;82(4):832-42. doi: 10.1097/00000542-199504000-00004.
- Schwarzkopf K, Klein U, Schreiber T, Preussetaler NP, Bloos F, Helfritsch H, Sauer F, Karzai W. Oxygenation during one-lung ventilation: the effects of inhaled nitric oxide and increasing levels of inspired fraction of oxygen. Anesth Analg. 2001 Apr;92(4):842-7. doi: 10.1097/00000539-200104000-00009.
- Rothen HU, Sporre B, Engberg G, Wegenius G, Reber A, Hedenstierna G. Prevention of atelectasis during general anaesthesia. Lancet. 1995 Jun 3;345(8962):1387-91. doi: 10.1016/s0140-6736(95)92595-3.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- LHSC2010AAPL
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