Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tutkimus, jossa tarkastellaan diabetesta munuaissiirron saajilla, jotka saavat immunosuppressiivista hoitoa steroideilla tai ilman (ADVANCE)

keskiviikko 30. lokakuuta 2024 päivittänyt: Astellas Pharma Inc

Uuden diabeteksen tutkiminen munuaissiirteen saajilla, jotka saavat Advagraf-pohjaista immuunivastetta heikentävää hoito-ohjelmaa kortikosteroidien kanssa tai ilman - Monikeskus, kaksihaarainen, satunnaistettu, avoin kliininen tutkimus

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on keskittyä mahdollisiin eroihin uuden diabeteksen (glukoosiaineenvaihdunnan häiriö) esiintymisessä, kun verrataan kahta erilaista immunosuppressiivista hoitoa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on verrata immuunivastetta heikentävää hoito-ohjelmaa 10 päivän kortikosteroidien kanssa hoitoon, jossa on vain valinnainen intra-op-bolus kortikosteroideja uusien diabetes mellituksen ilmaantuvuuden suhteen American Diabetic Associationin (ADA) kriteerien mukaisesti. missä tahansa vaiheessa 24 viikkoa munuaisensiirron jälkeen.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

1166

Vaihe

  • Vaihe 4

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Maastricht, Alankomaat, 6229 HX
      • Perth, Australia, 6001
      • Sydney, Australia, 2050
      • Sydney, Australia, 2145
      • Brussels, Belgia, 1090
      • Bruxelles, Belgia, 1200
      • Leuven, Belgia, 3000
      • Liege, Belgia, 4000
      • Alicante, Espanja, 03010
      • Barcelona, Espanja, 08035
      • Barcelona, Espanja, 08916
      • Cordoba, Espanja, 14004
      • Madrid, Espanja, 28034
      • Madrid, Espanja, 28041
      • Santa Cruz de Tenerife, Espanja, 38320
      • Sevilla, Espanja, 41013
      • Toledo, Espanja, 45004
      • Valencia, Espanja, 46009
      • Valladolid, Espanja, 47011
      • Ancona, Italia, 60020
      • Bologna, Italia, 40138
      • Cagliari, Italia, 09134
      • L'Aquila, Italia, 67010
      • Milano, Italia, 20162
      • Milano, Italia, 20132
      • Padova, Italia, 35128
      • Pisa, Italia, 56124
      • Roma, Italia, 00133
      • Salerno, Italia, 84131
      • Treviso, Italia, 31100
      • Vicenza, Italia, 36100
      • Cali, Kolumbia, 760032
      • Seoul, Korean tasavalta, 138-736
      • Seoul, Korean tasavalta, 120-752
      • Seoul, Korean tasavalta, 135-710
      • Seoul, Korean tasavalta, 135-720
      • Riga, Latvia, LV-1002
      • Vilnius, Liettua, LT-08661
      • Cuernavaca, Meksiko, 62448
      • Mexico City, Meksiko, 14000
      • Olso, Norja, 0027
      • Coimbra, Portugali, 3000-075
      • Lisboa, Portugali, 1649-035
      • Lisboa, Portugali, 1069-166
      • Porto, Portugali, 4099-001
      • Bydgoszcz, Puola, 85-094
      • Gdansk, Puola, 80-952
      • Poznan, Puola, 60-479
      • Szczecin, Puola, 70-111
      • Warszawa, Puola, 02-006
      • Bordeaux, Ranska, 33076
      • Cite Nord, Ranska, 42270
      • D'Angers, Ranska, 49033
      • Le Puytren, Ranska, 87042
      • Montpellier, Ranska, 34295
      • Nantes, Ranska, 49033
      • Nice, Ranska, 06002
      • Paris, Ranska, 75970
      • Rennes, Ranska, 35033
      • Rouen, Ranska, 76320
      • Strasbourg, Ranska, 67091
      • Suresnes, Ranska, 92151
      • Bucharest, Romania, 022328
      • Lasi, Romania, 700503
      • Goteborg, Ruotsi, 41345
      • Stockholm, Ruotsi, 141 86
      • Uppsala, Ruotsi, 75185
      • Aachen, Saksa, 52074
      • Bonn, Saksa, 53105
      • Düsseldorf, Saksa, 40225
      • Essen, Saksa, 45147
      • Halle Saale, Saksa, 06120
      • Kaiserslautern, Saksa, 67655
      • Mannheim, Saksa, 68167
      • Muenchen, Saksa, 81675
      • Regensburg, Saksa, 93053
      • Rostock, Saksa, 18055
      • Banska Bystrica, Slovakia, 975 17
      • Bratislava, Slovakia, 833 05
      • Kosice, Slovakia, 040 66
      • Helsinki, Suomi, 02611
      • Bern, Sveitsi, 3010
      • Brno, Tšekki, 656 91
      • Hradec Kralove, Tšekki, 50005
      • Olomouc, Tšekki, 775 20
      • Prague, Tšekki, 140 21
      • Debrecen, Unkari, 4032
      • Szeged, Unkari, 6720
      • Ekaterinburg, Venäjän federaatio, 620102
      • Moscow, Venäjän federaatio, 119992
      • Moscow, Venäjän federaatio, 115446
      • Moscow, Venäjän federaatio, 123182
      • Moscow, Venäjän federaatio, 129110
      • Moscow, Venäjän federaatio, 129090
      • Nizhniy Novgorod, Venäjän federaatio, 603001
      • Omsk, Venäjän federaatio, 644112
      • Saint-Petersburg, Venäjän federaatio, 197022
      • Saint-Petersburg, Venäjän federaatio, 192242
      • Vol'skiy, Venäjän federaatio, 404120
      • Tartu, Viro, 51014

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Loppuvaiheen munuaissairaus ja sopiva ehdokas primaarihoitoon

munuaisensiirto tai uudelleensiirto (ellei siirre ollut

hävinnyt hylkäämisestä vuoden sisällä)

  • Munuaisensiirron saaminen kuolleelta tai elävältä (ei

Ihmisen leukosyyttiantigeenin identtinen luovuttaja, jolla on yhteensopiva AB0-veriryhmä

  • Hedelmällisessä iässä olevilla naishenkilöillä tulee olla a

negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti ilmoittautumisen yhteydessä ja pakollinen

suostuvat ylläpitämään erittäin tehokasta ehkäisyä tutkimuksen aikana.

Erittäin tehokas ehkäisymenetelmä määritellään sellaisiksi

mikä johtaa alhaiseen epäonnistumisprosenttiin (CPMP/ICH/286/95 modifioitu)

alle 1 % vuodessa, kun sitä käytetään johdonmukaisesti ja oikein

kuten implantit, ruiskeet, yhdistelmäehkäisyvalmisteet,

jotkut IUD:t, seksuaalinen raittius tai kumppani, jolle on tehty vasektomia

Poissulkemiskriteerit:

  • Saat tai olet aiemmin saanut elinsiirron

muu kuin munuainen

  • Luovuttajan munuaisen kylmäiskemia-aika > 30 tuntia
  • Paneelireaktiivinen vasta-aine >20 % (korkein taso 6 kuukauteen ennen elinsiirtoa)
  • Edellinen munuaisensiirto menetetty vuoden sisällä immunologisista syistä
  • Siirteen vastaanottaminen ei-sydänpysähdysluovuttajalta, joka ei ole Maastrichtin kategoriaan 3 kuuluva (tuen peruuttaminen sydämenpysähdystä odotellessa)
  • Merkittävä maksasairaus, joka määritellään jatkuvaksi

kohonnut SGPT/ALT ja/tai SGOT/AST ja/tai kokonaisbilirubiini

tasot ≥ 2 kertaa normaalialueen yläarvo

tutkimuskohdassa tai hän saa siirteen hepatiitti C- tai B-hepatiittista

positiivinen luovuttaja

  • Diabetes mellitus -diagnoosi ennen elinsiirtoa (hoidetaan määrätyillä lääkkeillä tai ruokavaliolla) tai jos potilaan sairaushistoriassa on näyttöä aiemmasta positiivisesta suun glukoositoleranssitestistä (OGTT) tai aiempi raskausdiabeteksen diagnoosi tai HbA1C ennen lähtötasoa ≥6,5 %
  • Vaatii ensimmäistä peräkkäistä tai rinnakkaista hoitoa immunosuppressiivisilla vasta-ainevalmisteilla.
  • Edellyttää jatkuvaa systeemisen immunosuppressiivisen lääkkeen annostelua ennen siirtoa (esim. lupustautiin, FSGN:ään jne.) lukuun ottamatta vähimmäistasoja immunosuppressantteja aikaisemman siirroksen epäonnistumisen jälkeen ilman munuaisen poistoa
  • Jos lääkäri katsoo pitkäaikaisen steroidihoidon tarpeelliseksi toistuvan autoimmuunivälitteisen munuaissairauden ehkäisemiseksi tai jos koehenkilö tarvitsee jatkuvaa kortikosteroidiannosta tutkimuksen aikana minkä tahansa muun sairauden vuoksi
  • Merkittävät, hallitsemattomat samanaikaiset infektiot ja/tai vaikea ripuli, oksentelu, aktiivinen ylemmän maha-suolikanavan imeytymishäiriö tai aktiivinen peptinen haava
  • Raskaana oleva nainen tai imettävä äiti
  • Potilaan tai luovuttajan tiedetään olevan HIV-positiivinen
  • Tunnettu allergia tai intoleranssi takrolimuusille, makrolidiantibiooteille, kortikosteroideille, basiliksimabille, mykofenolaattimofetiilille tai jollekin tuotteen apuaineelle
  • Todisteet pahanlaatuisesta sairaudesta viimeisen 5 vuoden aikana, paitsi tyvisolusyöpä tai okasolusyöpä
  • Osallistuu tällä hetkellä toiseen kliiniseen tutkimukseen ja/tai on ottanut tutkimuslääkettä 28 päivän sisällä ennen satunnaistamista
  • Kaikenlainen päihteiden väärinkäyttö, psykiatrinen häiriö tai tila, joka voi tutkijan mielestä vaikeuttaa kommunikaatiota tutkijan kanssa
  • Ei todennäköisesti noudata pöytäkirjassa suunniteltuja käyntejä

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: 10 päivää steroideja
Advagraf + Basiliximab + MMF + steroidit (10 päivää)
oraalinen
Muut nimet:
  • CellCept
oraalinen
Muut nimet:
  • FK506E
  • säädellysti vapautuva takrolimuusi
IV
Muut nimet:
  • Basiliksimabi
IV & suullinen
Muut nimet:
  • prednisoloni
  • metyyliprednisoloni
Kokeellinen: Vain valinnainen steroidibolus
Advagraf + Basiliximab + MMF + steroidit (vain bolus)
oraalinen
Muut nimet:
  • CellCept
oraalinen
Muut nimet:
  • FK506E
  • säädellysti vapautuva takrolimuusi
IV
Muut nimet:
  • Basiliksimabi
IV & suullinen
Muut nimet:
  • prednisoloni
  • metyyliprednisoloni

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Diabetes mellituksen uuden puhkeamisen diagnoosi ADA-kriteerien mukaan milloin tahansa 24 viikkoa munuaisensiirron jälkeen
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
jopa 6 kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
Tehon epäonnistuminen yhdistetyllä päätepisteellä, joka koostuu siirteen menetyksestä, biopsialla vahvistetusta akuutista hyljinnästä tai siirteen toimintahäiriöstä
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
jopa 6 kuukautta
Positiivinen suun glukoositoleranssitesti
Aikaikkuna: 8 viikkoa
8 viikkoa
Toista positiivinen oraalinen glukoositoleranssitesti
Aikaikkuna: 6 kuukautta
6 kuukautta
Munuaisten toiminta
Aikaikkuna: 6 kuukauden iässä
6 kuukauden iässä
Akuutit hylkäykset
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
jopa 6 kuukautta
Biopsia vahvisti akuutit hylkäykset
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
jopa 6 kuukautta
Aiheen selviytyminen
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
jopa 6 kuukautta
Siirteen selviytyminen
Aikaikkuna: jopa 6 kuukautta
jopa 6 kuukautta
Muutos lähtötasosta HbA1C-tasoissa
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12 ja viikko 24
Perustaso, viikko 12 ja viikko 24

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Opintojohtaja: Use Central Contact, Astellas Pharma Europe Ltd.

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Lauantai 22. tammikuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 22. toukokuuta 2013

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 22. toukokuuta 2013

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 3. helmikuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 25. helmikuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 28. helmikuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Perjantai 1. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 30. lokakuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Yksityiskohdat tämän tutkimuksen IPD-jakosuunnitelmasta löytyvät osoitteesta www.clinicalstudydatarequest.com.

IPD-jaon aikakehys

Pääsy osallistujatason tietoihin tarjotaan tutkijoille ensisijaisen käsikirjoituksen julkaisemisen jälkeen (tarvittaessa), ja se on saatavilla niin kauan kuin Astellasilla on lailliset valtuudet toimittaa tiedot.

IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit

Tutkijoiden on tehtävä ehdotus tutkimusaineiston tieteellisesti merkityksellisen analyysin suorittamisesta. Tutkimusehdotuksen arvioi riippumaton tutkimuspaneeli. Jos ehdotus hyväksytään, pääsy tutkimustietoihin tarjotaan suojatussa tiedonjakoympäristössä allekirjoitetun tiedonjakosopimuksen vastaanottamisen jälkeen.

IPD-jakamista tukeva tietotyyppi

  • STUDY_PROTOCOL
  • MAHLA
  • CSR

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa