- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01327703
Steatorrhean hallinta potilailla, joilla on kystinen fibroosi ja eksokriininen haiman vajaatoiminta
Avoin, monikeskus, satunnaistettu, ristikkäinen tutkimus, jossa verrataan PANZYTRAT® 25 000:n ja KREON® 25 000:n turvallisuutta ja tehoa steatorrean hallinnassa 7-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla, joilla on kystinen fibroosi (CF) ja eksokriininen haimatulehdus EPI)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on avoin, vaihe IV, monikeskus, satunnaistettu, kaksijaksoinen ristikkäinen tutkimus, jossa verrataan Panzytrat® 25 000:n ja Kreon® 25 000:n tehoa ja turvallisuutta 7-vuotiailla ja sitä vanhemmilla CF- ja EPI-potilailla. Tutkimus koostuu pätevöintivaiheesta (5-15 päivää); Kaksi 14 päivän hoitojaksoa (plus tarvittaessa 3 päivän ikkuna) ja 3 päivän ulostekeruu suoritetaan päivinä 12–15.
Turvallisuusseurantapuhelu järjestetään 7-10 päivää hoitovaiheen päättymisen tai ennenaikaisen lopettamisen jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Gdansk, Puola
- Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem Poradnia Leczenia Mukowiscydozy
-
Krakow, Puola
- Wojewodzki Specjalistityczny Szpital Dziect Im Sw Ludwika
-
Lublin, Puola
- Dziecięcy Szpital Kliniczny im. Prof. Antoniego Gębali
-
Poznan, Puola
- Szpital Kliniczny im Karola Jonschera
-
Rabka Zdrój, Puola
- NZOZ Sanatorium Cassia Villa Medica
-
Rzeszow, Puola
- NZOZ Podkarpacki Osrodek Pulmonologii i Alergologii
-
Warszawa, Puola
- Children's Health Memorial Institute
-
-
-
-
-
Bochum, Saksa
- Klinikum-Bochum
-
Dresden, Saksa
- Universitatsklinikum Carl Gustav Carus
-
Erlangen, Saksa
- Universitaetsklinikum Erlangen
-
Jena, Saksa
- Jena University Hospital, Universitaetsklinikum Jena
-
München, Saksa
- Klinikum der Universitat Munchen Medizinische Klinik-Innenstadt
-
Tubingen, Saksa
- University Children's Clinic Tubingen
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistuja tai hänen laillinen edustajansa allekirjoitti tietoisen suostumuslomakkeen (ICF) ennen tutkimustoimenpiteiden aloittamista
- Osallistuja, jolla on kliininen CF-diagnoosi, joka perustuu yhteen tai useampaan CF-fenotyypin tyypilliseen kliiniseen piirteeseen, yhden seuraavista lisäksi: genotyyppi, joka dokumentoi 2 CF:n aiheuttavan mutaation olemassaolon, tai hikikloriditesti, joka on suurempi tai yhtä suuri kuin 60 millimoolia litraa kohden (mmol/l) kvantitatiivisella pilokarpiini-iontoforeesilla kahdessa erillisessä tapauksessa
- Osallistuja, jolla on vaikea EPI, joka on vahvistettu entsyymi-immunosorbenttimäärityksellä (ELISA) ulosteen elastaasi-1:n (FE-1) mittauksella
- Mies tai nainen osallistuja vähintään 7 vuotta
- Osallistuja saa ja on saanut vakaan annoksen lipaasia joko Panzytrat® 25 000:lla tai Kreon® 25 000:lla vähintään 30 päivän ajan ennen ICF-allekirjoitusta
- Osallistuja on yleisesti ottaen hyvässä kunnossa, lukuun ottamatta CF:n ja EPI:n taustalla olevia oireita, ja on kliinisesti vakaa (ei muutosta viimeisen 30 päivän aikana fyysisessä tarkastuksessa), mikä näkyy lääketieteellisten ja lääkityshistorian, fyysisen tutkimuksen mukaan lukien seulonnan ja laboratoriotutkimuksen aikana testejä
- Osallistuja, joka pystyy ylläpitämään CF-standardoitua ruokavaliota, jonka lipidipitoisuus on räätälöity hänen tarpeisiinsa tutkimuksen aikana pätevöitymisvaihepäiväkirjan mukaan
- Hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen raskaustesti tutkimukseen saapuessaan, ja heidän on käytettävä lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymenetelmää tutkimuksen ajan
Poissulkemiskriteerit:
- Osallistuja, jolla on tunnettu vasta-aihe, herkkyys tai yliherkkyys Panzytrat® 25 000:lle tai Kreon® 25 000:lle tai mille tahansa sian proteiinille
- Osallistuja, joka on äskettäin saanut äskettäin ilmenevän akuutin infektion hoitoa oraalisilla tai suonensisäisillä (IV) antibiooteilla, joita ei lopetettu vähintään 14 päivää ennen satunnaistamista
- Osallistuja, jolla on krooninen huumausaineiden käyttö, jota ei lopetettu vähintään 7 päivää ennen tutkintokäyntiä
- Osallistuja käyttää kaikkia kiellettyjä lääkkeitä tai tuotteita, jotka on lueteltu pöytäkirjan kiellettyjen lääkkeiden osassa
- Osallistuja, jolla on akuutti haimatulehdus tai kroonisen haimasairauden paheneminen
- Osallistuja, jolla on ollut merkittävä suolen resektio, joka saattaa heikentää rasvan imeytymistä
- Osallistuja, jolla on mikä tahansa sairaus, jonka tiedetään lisäävän ulosteen rasvan menetystä, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen: keliakia, Crohnin tauti, trooppinen suolistotulehdus, bakteeriperäinen suolitulehdus, maksasairaus, laktoosi-intoleranssi, pseudomembranoottinen paksusuolitulehdus, sappi- ja haimasyöpä, säteilysuolitulehdus, Whipplen tauti, Whipplen tauti menettely jne
- Osallistuja, jolla on merkittäviä maha-suolikanavan dysmotiliteettihäiriöitä
- Osallistuja, jolla on krooninen vatsakipu tai vaikea vatsakipu tutkimukseen tullessa
- Osallistuja käyttää enteraalista letkuruokintaa päivällä ja yöllä
- Osallistuja, jolla on kliinisesti merkittävä portaaliverenpaine
- Osallistuja, jolla on ollut täydellinen distaalisen suolitukoksen oireyhtymä (DIOS) tai hänellä on ollut DIOS-oireyhtymä viimeisen 6 kuukauden aikana tai 2 tai useampi DIOS-jakso viimeisen vuoden aikana
- Osallistuja, jolla on huonosti hallinnassa oleva diabetes tutkijan mielipiteen mukaan
- Naispuoliset osallistujat, jotka ovat raskaana tai imettävät
- Osallistuja, jolla on jokin sairaus tai anamneesissa mikä tahansa sairaus tai tutkimusta edeltävä laboratoriopoikkeama, joka tutkijan tai toimeksiantajan mielestä saattaa vaarantaa osallistujan, estää osallistujaa suorittamasta tutkimusta loppuun tai muuten vaikuttaa tutkimuksen tulokseen
- Osallistuja, joka käyttää mitä tahansa tutkimuslääkettä 30 päivän sisällä ennen ICF:n allekirjoituspäivää
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Panzytrat® 25 000
|
Panzytrat® 25 000 kapselia annetaan suun kautta päivittäin vakiintuneella annoksella tutkijan harkinnan mukaan 14 päivän ajan.
Stabiloitu annos osallistujalle on optimaalinen annos, joka määritetään ensimmäistä hoitojaksoa edeltävän kelpoisuusvaiheen aikana, ja se perustuu osallistujan tavanomaiseen lipaasin ja lipidien saantiin.
Kokonaisannos ei ylitä 10 000 Euroopan farmakopean (Ph.Eur.) yksikköä lipaasia/kg (kg) ruumiinpainoa/vrk ensimmäisellä tai toisella hoitojaksolla.
|
|
Active Comparator: Kreon® 25 000
|
Kreon® 25 000 kapseli annetaan suun kautta päivittäin vakiintuneella annoksella tutkijan harkinnan mukaan 14 päivän ajan.
Stabiloitu annos osallistujalle on optimaalinen annos, joka määritetään ensimmäistä hoitojaksoa edeltävän kelpoisuusvaiheen aikana, ja se perustuu osallistujan tavanomaiseen lipaasin ja lipidien saantiin.
Kokonaisannos ei ylitä 10 000 Ph.Eur.
yksikköä lipaasia/kg ruumiinpainoa/vrk joko ensimmäisellä hoitojaksolla tai toisella hoitojaksolla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Rasvan imeytymisprosentti (CFA)
Aikaikkuna: Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
CFA-prosentti laskettiin muodossa ([rasvan saanti - rasvan erittyminen]/rasvan saanti)*100, määritettynä ulosteista, jotka kerättiin 3 päivän aikana (päivä 12 päivän 15 aamuun) kunkin hoitojakson aikana.
Pienimmän neliösumman keskimääräinen prosenttiosuus (%) CFA laskettiin päivästä 12 päivään 15 ensimmäisen ja toisen hoitojakson aikana.
CFA-prosentti perustui lokimuunnettuihin tietoihin.
|
Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keskimääräinen päivittäinen ulosteiden määrä
Aikaikkuna: Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
Kunkin osallistujan keskimääräinen päivittäinen ulosteiden lukumäärä laskettiin osallistujan päivittäisestä ulostetiheydestä.
Keskimääräinen päivittäinen ulosteiden lukumäärä keräysjakson aikana (päivästä 12 päivään 15 ensimmäisen ja toisen hoitojakson aikana) kaikkien osallistujien osalta tehtiin yhteenveto.
|
Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
|
Prosenttiosuus ulosteista, joiden koostumus on normaali
Aikaikkuna: Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
Ulosteen normaali konsistenssi määriteltiin muodostuneeksi kovaksi, normaaliksi tai pehmeäksi ulosteeksi ja epänormaali konsistenssi määriteltiin löysäksi ja muodostumattomaksi, nestemäiseksi ulosteeksi ja ripuliksi.
Kunkin osallistujan normaalin koostumuksen omaavien ulosteiden prosenttiosuus laskettiin normaalin koostumuksen omaavien ulosteiden lukumääränä suhteessa ulosteiden kokonaismäärään keräysjakson aikana.
Keskimääräinen prosenttiosuus ulosteesta, jonka konsistenssi oli normaali, keräysjakson aikana (päivä 12 - päivä 15 ensimmäisen ja toisen hoitojakson aikana) kaikista osallistujista tehtiin yhteenveto.
|
Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
|
Ulosteiden kokonaispaino
Aikaikkuna: Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
Ulosteiden keskimääräinen kokonaispaino laskettiin päivästä 12 päivään 15 ensimmäisen ja toisen hoitojakson aikana.
|
Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
|
Keskimääräinen paino ulostenäytettä kohti
Aikaikkuna: Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
Keskimääräinen paino ulostenäytettä kohti laskettiin päivältä 12-15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla.
|
Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
|
Vatsaoireineen päivien suhteellinen tiheys
Aikaikkuna: Päivä 1–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
Vatsan oireita olivat vatsakipu ja ilmavaivat.
Oireet luokiteltiin vaikeusasteen mukaan lieviksi (ei päivittäisten toimintojen heikkenemistä), keskivaikeiksi (päivittäisten toimintojen lievä heikkeneminen) tai vakaviin (ei pystynyt suorittamaan päivittäisiä toimintoja).
Kunkin vatsaoiretyypin osalta oireiden päivien suhteellinen esiintymistiheys kullekin hoitojakson osanottajalle laskettiin jakamalla päivien lukumäärä, joina oireista ilmoitettiin, jaettuna niiden päivien kokonaismäärällä, jolloin vatsaoireita koskeva tapausraportti muodostuu. (CRF) valmistui.
Vatsan oireita sisältävien päivien keskimääräinen suhteellinen esiintymistiheys laskettiin kunkin hoitojakson aikana (päivä 1 - päivä 15).
|
Päivä 1–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
|
Prosenttiosuus osallistujista, joilla on vatsan turvotus
Aikaikkuna: Päivä 1–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
Vatsan turvotus on osallistujan lisääntyneen vatsan paineen tunne, johon liittyy todellinen mitattavissa oleva muutos osallistujan vatsan ympärysmitassa fyysisessä tarkastuksessa.
Prosenttiosuus osallistujista, joilla oli vatsan turvotus, laskettiin kullekin hoitojaksolle (päivä 1 - 15).
|
Päivä 1–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
|
Prosenttisen rasvan imeytymiskerroin (CFA), joka perustuu protonipumpun estäjien (PPI) samanaikaiseen käyttöön
Aikaikkuna: Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
CFA-prosentti laskettiin muodossa ([rasvan saanti - rasvan erittyminen]/rasvan saanti)*100, määritettynä ulosteista, jotka kerättiin 3 päivän aikana (päivä 12 päivän 15 aamuun) kunkin hoitojakson aikana.
Pienimmän neliösumman keskimääräinen prosenttiosuus (%) CFA laskettiin päivästä 12 päivään 15 ensimmäisen ja toisen hoitojakson aikana.
CFA-prosentti perustui lokimuunnettuihin tietoihin.
CFA-prosentti laskettiin erikseen niille osallistujille, jotka käyttivät happoa vähentävää hoitoa (PPI) ja eivät käyttäneet niitä tutkimuksen aikana.
|
Päivä 12–15 ensimmäisellä ja toisella hoitojaksolla
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla on hoitoon liittyviä haittavaikutuksia (TEAE) tai vakavia haittavaikutuksia (SAE)
Aikaikkuna: Lähtötaso jopa 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
AE määriteltiin mitä tahansa ei-toivotuksi lääketieteelliseksi tapahtumaksi riippumatta sen syy-yhteydestä tutkimuslääkkeeseen.
TEAE määriteltiin tapahtumaksi, jota ei esiintynyt ennen altistusta tutkimuslääkkeelle, tai jo olemassa olevaksi tapahtumaksi, joka pahenee joko intensiteetin tai esiintymistiheyden suhteen testilääkkeelle altistuksen jälkeen.
SAE määriteltiin tapahtumaksi, joka johtaa kuolemaan, on välittömästi hengenvaarallinen, vaatii sairaalahoitoa tai olemassa olevan sairaalahoidon pidentämistä, johtaa jatkuvaan tai merkittävään vammaan/työkyvyttömyyteen tai on synnynnäinen poikkeavuus/sikiövaurio tai se on arvioitu lääketieteellisesti tärkeäksi.
|
Lähtötaso jopa 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen
|
|
Ravitsemustila painon mukaan arvioituna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, hoidon lopettaminen (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen) tai hoidon varhainen lopettaminen
|
Keskimääräinen ruumiinpaino laskettiin hoidon lopussa (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen).
|
Lähtötilanne, hoidon lopettaminen (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen) tai hoidon varhainen lopettaminen
|
|
Ravitsemustila painoindeksin (BMI) mukaan arvioituna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, hoidon lopettaminen (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen) tai hoidon varhainen lopettaminen
|
Osallistujien ravitsemustila arvioitiin määrittämällä heidän BMI.
BMI laskettiin jakamalla ruumiinpaino (kg) pituuden neliöllä metreinä (m).
Keskimääräinen BMI laskettiin hoidon lopussa (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen).
|
Lähtötilanne, hoidon lopettaminen (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen) tai hoidon varhainen lopettaminen
|
|
Ravitsemustila elektrolyyttitasolla arvioituna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, hoidon lopettaminen (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen) tai hoidon varhainen lopettaminen
|
Osallistujien ravitsemustila arvioitiin määrittämällä heidän elektrolyyttitasonsa (natrium, kalium ja kloridi).
Keskimääräinen elektrolyyttitaso laskettiin hoidon lopussa (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen).
|
Lähtötilanne, hoidon lopettaminen (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen) tai hoidon varhainen lopettaminen
|
|
Ravitsemustila albumiinin, seerumin transferriinin ja hemoglobiinitason mukaan arvioituna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, hoidon lopettaminen (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen) tai hoidon varhainen lopettaminen
|
Osallistujien ravitsemustila arvioitiin määrittämällä heidän albumiini-, seerumintransferriini- ja hemoglobiinitasonsa.
Keskimääräinen albumiini-, seerumin transferriini- ja hemoglobiinitaso laskettiin hoidon lopussa (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen).
|
Lähtötilanne, hoidon lopettaminen (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen) tai hoidon varhainen lopettaminen
|
|
Ravitsemustila hematokriittitason mukaan arvioituna
Aikaikkuna: Lähtötilanne, hoidon lopettaminen (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen) tai hoidon varhainen lopettaminen
|
Osallistujien ravitsemustila arvioitiin määrittämällä heidän hematokriittitasonsa.
Keskimääräinen hematokriittitaso laskettiin hoidon lopussa (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen).
|
Lähtötilanne, hoidon lopettaminen (3 päivän sisällä ensimmäisen ja toisen hoitojakson 15. päivän jälkeen) tai hoidon varhainen lopettaminen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Patologiset prosessit
- Metaboliset sairaudet
- Hengityselinten sairaudet
- Keuhkosairaudet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vauva, vastasyntynyt, sairaudet
- Geneettiset sairaudet, synnynnäiset
- Suoliston sairaudet
- Imeytymishäiriöt
- Haiman sairaudet
- Fibroosi
- Kystinen fibroosi
- Eksokriininen haiman vajaatoiminta
- Steatorrhea
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Pankreatiini
Muut tutkimustunnusnumerot
- MA-PA25CF10-01
- 2010-019267-11 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .