- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01327703
Controle van steatorroe bij deelnemers met cystische fibrose en exocriene pancreasinsufficiëntie
Een open-label, multicenter, gerandomiseerd, cross-over onderzoek om de veiligheid en werkzaamheid van PANZYTRAT® 25.000 te vergelijken met KREON® 25.000 bij de beheersing van steatorroe bij proefpersonen van 7 jaar en ouder met cystische fibrose (CF) en exocriene pancreasinsufficiëntie ( EPI)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een open-label, fase IV, multicenter, gerandomiseerde cross-over studie van twee perioden om de werkzaamheid en veiligheid van Panzytrat® 25.000 te vergelijken met Kreon® 25.000 bij deelnemers van 7 jaar en ouder die lijden aan CF en EPI. De studie bestaat uit een kwalificatiefase (5 tot 15 dagen); twee behandelingsperioden van elk 14 dagen (plus een periode van 3 dagen indien nodig) en een 3-daagse ontlasting worden uitgevoerd van dag 12 tot dag 15.
Er zal 7-10 dagen na voltooiing van de behandelingsfase of na vroegtijdige stopzetting een veiligheidsopvolggesprek worden georganiseerd.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Bochum, Duitsland
- Klinikum-Bochum
-
Dresden, Duitsland
- Universitätsklinikum Carl Gustav Carus
-
Erlangen, Duitsland
- Universitaetsklinikum Erlangen
-
Jena, Duitsland
- Jena University Hospital, Universitaetsklinikum Jena
-
München, Duitsland
- Klinikum der Universitat Munchen Medizinische Klinik-Innenstadt
-
Tubingen, Duitsland
- University Children's Clinic Tubingen
-
-
-
-
-
Gdansk, Polen
- Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem Poradnia Leczenia Mukowiscydozy
-
Krakow, Polen
- Wojewodzki Specjalistityczny Szpital Dziect Im Sw Ludwika
-
Lublin, Polen
- Dziecięcy Szpital Kliniczny im. Prof. Antoniego Gębali
-
Poznan, Polen
- Szpital Kliniczny im Karola Jonschera
-
Rabka Zdrój, Polen
- NZOZ Sanatorium Cassia Villa Medica
-
Rzeszow, Polen
- NZOZ Podkarpacki Osrodek Pulmonologii i Alergologii
-
Warszawa, Polen
- Children's Health Memorial Institute
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Deelnemer of zijn/haar wettelijke vertegenwoordiger ondertekende het formulier voor geïnformeerde toestemming (ICF) voorafgaand aan het starten van een studieprocedure
- Deelnemer met klinische diagnose van CF op basis van een of meer typische klinische kenmerken van het CF-fenotype, naast een van de volgende: een genotype dat de aanwezigheid van 2 CF-veroorzakende mutaties documenteert, of een zweetchloridetest groter dan of gelijk aan 60 millimol per liter (mmol/L) door kwantitatieve pilocarpine-iontoforese bij twee afzonderlijke gelegenheden
- Deelnemer met ernstige EPI bevestigd door enzym-linked immunosorbent assay (ELISA) meting van fecaal elastase-1 (FE-1)
- Mannelijke of vrouwelijke deelnemer van 7 jaar of ouder
- Deelnemer ontvangt momenteel en heeft een stabiele dosis lipase gekregen met Panzytrat® 25.000 of Kreon® 25.000 gedurende ten minste 30 dagen voorafgaand aan ICF-ondertekening
- Deelnemer verkeert over het algemeen in goede gezondheid, met uitzondering van de onderliggende symptomen geassocieerd met CF en EPI, en is klinisch stabiel (geen verandering in de laatste 30 dagen van lichamelijk onderzoek), zoals blijkt uit medische en medicatiegeschiedenis, lichamelijk onderzoek inclusief vitale functies tijdens screening en laboratoriumonderzoek testen
- Deelnemer die in staat is om tijdens het onderzoek een gestandaardiseerd CF-dieet te volgen met een vetgehalte dat is aangepast aan zijn/haar behoeften volgens het dagboek van de kwalificatiefase
- Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een negatieve zwangerschapstest hebben bij aanvang van het onderzoek en moeten een medisch aanvaardbare anticonceptiemethode gebruiken voor de duur van het onderzoek
Uitsluitingscriteria:
- Deelnemer met bekende contra-indicatie, gevoeligheid of overgevoeligheid voor Panzytrat® 25.000 of Kreon® 25.000, of voor een varkenseiwit
- Deelnemer die onlangs is behandeld voor een opkomende acute infectie met orale of intraveneuze (IV) antibiotica die niet is gestopt ten minste 14 dagen voorafgaand aan randomisatie
- Deelnemer met chronisch gebruik van verdovende middelen die ten minste 7 dagen voorafgaand aan het kwalificatiebezoek niet is gestopt
- Deelnemer die verboden medicijnen of producten gebruikt die worden vermeld in het gedeelte over verboden medicijnen van het protocol
- Deelnemer met acute pancreatitis of verergering van chronische pancreasziekte
- Deelnemer met een voorgeschiedenis van significante darmresectie die de vetopname zou kunnen belemmeren
- Deelnemer met een aandoening waarvan bekend is dat deze het verlies van fecaal vet verhoogt, inclusief maar niet beperkt tot: coeliakie, de ziekte van Crohn, tropische spruw, bacteriële darminfectie, leverziekte, lactose-intolerantie, pseudomembraneuze colitis, gal- en alvleesklierkanker, enteritis door straling, de ziekte van Whipple, de ziekte van Whipple werkwijze, enz
- Deelnemer met significante gastro-intestinale dysmotiliteitsstoornissen
- Deelnemer met chronische buikpijn of ernstige buikpijn bij aanvang van de studie
- Deelnemer die dag en nacht enterale sondevoeding gebruikt
- Deelnemer met voorgeschiedenis of aanwezigheid van klinisch significante portale hypertensie
- Deelnemer met voorgeschiedenis of aanwezigheid van volledig distaal darmobstructiesyndroom (DIOS) in de afgelopen 6 maanden, of 2 of meer afleveringen van DIOS in het afgelopen jaar
- Deelnemer met slecht gecontroleerde diabetes volgens de mening van de onderzoeker
- Vrouwelijke deelnemers die zwanger zijn of borstvoeding geven
- Deelnemer met een aandoening of voorgeschiedenis van een ziekte, of laboratoriumafwijkingen voorafgaand aan de studie die, naar de mening van de onderzoeker of sponsor, de deelnemer in gevaar kunnen brengen, de deelnemer ervan kunnen weerhouden het onderzoek af te ronden of anderszins de uitkomst van het onderzoek kunnen beïnvloeden
- Deelnemer die een onderzoeksgeneesmiddel gebruikt binnen 30 dagen voorafgaand aan de datum van ondertekening van de ICF
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Panzytrat® 25.000
|
Panzytrat® 25.000 capsules worden dagelijks oraal toegediend in een gestabiliseerde dosis, naar goeddunken van de onderzoeker, gedurende 14 dagen.
De gestabiliseerde dosis voor een deelnemer is de optimale dosis die wordt bepaald tijdens een kwalificatiefase die voorafgaat aan de eerste behandelingsperiode en is gebaseerd op de gebruikelijke lipase- en lipideninname van de deelnemer.
De totale dosis zal niet hoger zijn dan 10.000 Europese Farmacopee (Ph.Eur.) eenheden lipase/kilogram (kg) lichaamsgewicht/dag in zowel de eerste behandelingsperiode als de tweede behandelingsperiode.
|
Actieve vergelijker: Kreon® 25.000
|
Kreon® 25.000 capsules zullen dagelijks oraal worden toegediend in een gestabiliseerde dosis, naar goeddunken van de onderzoeker, gedurende 14 dagen.
De gestabiliseerde dosis voor een deelnemer is de optimale dosis die wordt bepaald tijdens een kwalificatiefase die voorafgaat aan de eerste behandelingsperiode en is gebaseerd op de gebruikelijke lipase- en lipideninname van de deelnemer.
De totale dosis zal niet hoger zijn dan 10.000 Ph.Eur.
eenheden lipase/kg lichaamsgewicht/dag in ofwel de eerste behandelingsperiode ofwel de tweede behandelingsperiode.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Percentage vetabsorptiecoëfficiënt (CFA)
Tijdsspanne: Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Percentage CFA werd berekend als ([vetopname - vetuitscheiding]/vetopname)*100, bepaald in de ontlasting die gedurende een periode van 3 dagen (dag 12 tot de ochtend van dag 15) tijdens elke behandelingsperiode werd verzameld.
Kleinste kwadraten gemiddelde percentage (%) CFA werd berekend voor dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode.
Percentage CFA was gebaseerd op log-getransformeerde gegevens.
|
Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Gemiddeld dagelijks aantal ontlasting
Tijdsspanne: Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Het gemiddelde dagelijkse aantal ontlasting van elke deelnemer werd berekend op basis van de frequentie van ontlasting door de deelnemer per dag.
Het gemiddelde dagelijkse aantal stoelgangen tijdens de verzamelperiode (dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode) voor het totale aantal deelnemers werd samengevat.
|
Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Percentage ontlasting met normale consistentie
Tijdsspanne: Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Normale consistentie van ontlasting werd gedefinieerd als gevormde harde, normale of zachte ontlasting en abnormale consistentie werd gedefinieerd als losse en ongevormde, vloeibare ontlasting en diarree.
Percentage ontlasting met normale consistentie van elke deelnemer werd berekend als het aantal ontlasting met normale consistentie ten opzichte van het totale aantal ontlasting tijdens de verzamelperiode.
Het gemiddelde percentage ontlasting met normale consistentie tijdens de verzamelperiode (dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode) voor het totale aantal deelnemers werd samengevat.
|
Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Totaal gewicht van krukken
Tijdsspanne: Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Het gemiddelde totale gewicht van de ontlasting werd berekend voor dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode.
|
Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Gemiddeld gewicht per ontlastingsmonster
Tijdsspanne: Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Het gemiddelde gewicht per ontlastingsmonster werd berekend voor dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode.
|
Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Relatieve frequentie van dagen met buiksymptomen
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Buiksymptomen waren onder meer buikpijn en winderigheid.
Symptomen werden naar ernst geclassificeerd als mild (geen beperking van dagelijkse activiteiten), matig (lichte beperking van dagelijkse activiteiten) of ernstig (niet in staat om dagelijkse activiteiten uit te voeren).
Voor elk type buiksymptoom werd de relatieve frequentie van het aantal dagen met het symptoom voor elke deelnemer aan een behandelperiode berekend als het aantal dagen waarop het symptoom werd gemeld, gedeeld door het totale aantal dagen waarop het buiksymptoomcasusformulier (CRF) is voltooid.
De gemiddelde relatieve frequentie van dagen met buiksymptomen werd berekend tijdens elke behandelingsperiode (dag 1 tot dag 15).
|
Dag 1 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Percentage deelnemers met opgezette buik
Tijdsspanne: Dag 1 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Opgezette buik is een gevoel van verhoogde buikdruk door de deelnemer dat bij lichamelijk onderzoek een werkelijk meetbare verandering in de omtrek van de buik van een deelnemer met zich meebrengt.
Percentage deelnemers met opgezette buik werd berekend voor elke behandelingsperiode (dag 1 tot dag 15).
|
Dag 1 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Percentage vetabsorptiecoëfficiënt (CFA) op basis van gelijktijdig gebruik van protonpompremmers (PPI's)
Tijdsspanne: Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Percentage CFA werd berekend als ([vetopname - vetuitscheiding]/vetopname)*100, bepaald in de ontlasting die gedurende een periode van 3 dagen (dag 12 tot de ochtend van dag 15) tijdens elke behandelingsperiode werd verzameld.
Kleinste kwadraten gemiddelde percentage (%) CFA werd berekend voor dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode.
Percentage CFA was gebaseerd op log-getransformeerde gegevens.
Percentage CFA werd apart berekend voor deelnemers die wel en geen zuuronderdrukkende therapie (PPI's) gebruikten tijdens het onderzoek.
|
Dag 12 tot dag 15 in de eerste en tweede behandelingsperiode
|
Aantal deelnemers met tijdens de behandeling optredende bijwerkingen (TEAE's) of ernstige bijwerkingen (SAE's)
Tijdsspanne: Baseline tot 30 dagen na de laatste dosis
|
Een AE werd gedefinieerd als elk ongewenst medisch voorval, ongeacht de oorzakelijke relatie met het onderzoeksgeneesmiddel.
Een TEAE werd gedefinieerd als elke gebeurtenis die niet aanwezig was voorafgaand aan blootstelling aan het onderzoeksgeneesmiddel of elke gebeurtenis die al aanwezig was en verergerde in intensiteit of frequentie na blootstelling aan het testgeneesmiddel.
Een SAE werd gedefinieerd als elke gebeurtenis die de dood tot gevolg heeft, onmiddellijk levensbedreigend is, ziekenhuisopname of verlenging van bestaande ziekenhuisopname vereist, resulteert in aanhoudende of significante invaliditeit/onbekwaamheid, of een aangeboren afwijking/geboorteafwijking is of als medisch belangrijk wordt beoordeeld.
|
Baseline tot 30 dagen na de laatste dosis
|
Voedingsstatus zoals beoordeeld door lichaamsgewicht
Tijdsspanne: Basislijn, einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode) of vroegtijdige stopzetting
|
Het gemiddelde lichaamsgewicht werd berekend aan het einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode).
|
Basislijn, einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode) of vroegtijdige stopzetting
|
Voedingsstatus zoals beoordeeld door Body Mass Index (BMI)
Tijdsspanne: Basislijn, einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode) of vroegtijdige stopzetting
|
De voedingsstatus van de deelnemers werd beoordeeld door hun BMI te bepalen.
BMI werd berekend door het lichaamsgewicht (kg) te delen door het kwadraat van de lengte in meter (m).
De gemiddelde BMI werd berekend aan het einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode).
|
Basislijn, einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode) of vroegtijdige stopzetting
|
Voedingsstatus zoals beoordeeld door elektrolytenniveau
Tijdsspanne: Basislijn, einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode) of vroegtijdige stopzetting
|
De voedingsstatus van de deelnemers werd beoordeeld door hun elektrolytenniveau (natrium, kalium en chloride) te bepalen.
Het gemiddelde elektrolytengehalte werd berekend aan het einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode).
|
Basislijn, einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode) of vroegtijdige stopzetting
|
Voedingsstatus zoals beoordeeld door albumine, serumtransferrine en hemoglobineniveau
Tijdsspanne: Basislijn, einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode) of vroegtijdige stopzetting
|
De voedingsstatus van de deelnemers werd beoordeeld door hun albumine-, serumtransferrine- en hemoglobinegehalte te bepalen.
Het gemiddelde albumine-, serumtransferrine- en hemoglobinegehalte werd berekend aan het einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode).
|
Basislijn, einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode) of vroegtijdige stopzetting
|
Voedingsstatus zoals beoordeeld door hematocrietniveau
Tijdsspanne: Basislijn, einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode) of vroegtijdige stopzetting
|
De voedingsstatus van de deelnemers werd beoordeeld door hun hematocrietniveau te bepalen.
De gemiddelde hematocrietwaarde werd berekend aan het einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode).
|
Basislijn, einde van de behandeling (binnen 3 dagen na dag 15 van de eerste en tweede behandelingsperiode) of vroegtijdige stopzetting
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Pathologische processen
- Metabole ziekten
- Ziekten van de luchtwegen
- Longziekten
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Baby, pasgeborene, ziekten
- Genetische ziekten, aangeboren
- Darmziekten
- Malabsorptiesyndromen
- Alvleesklier Ziekten
- Fibrose
- Taaislijmziekte
- Exocriene pancreasinsufficiëntie
- Steatorroe
- Gastro-intestinale middelen
- Pancreatine
Andere studie-ID-nummers
- MA-PA25CF10-01
- 2010-019267-11 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Taaislijmziekte
-
Hospital de Clinicas de Porto AlegreOnbekendTaaislijmziekte | Cystic Fibrosis Longexacerbatie | Cystische fibrose bij kinderen | Cystic Fibrosis Met ExacerbatieBrazilië
-
Boston Children's HospitalVoltooidTaaislijmziekte | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Met Intestinale ManifestatiesVerenigde Staten
-
Rhode Island HospitalCystic Fibrosis FoundationWervingTaaislijmziekte | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Met Intestinale ManifestatiesVerenigde Staten
-
Royal College of Surgeons, IrelandThe Hospital for Sick Children; Imperial College London; Erasmus Medical Center; University... en andere medewerkersActief, niet wervendTaaislijmziekte | Aanhankelijkheid, medicatie | Cystic Fibrosis gastro-intestinale ziekte | Cystische fibrose bij kinderen | Cystic Fibrosis LeverziekteVerenigd Koninkrijk, Ierland
-
University of Colorado, DenverCystic Fibrosis FoundationBeëindigdAan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Longexacerbatie | Cystische fibrose bij kinderenVerenigde Staten
-
Herlev and Gentofte HospitalCopenhagen University Hospital, DenmarkActief, niet wervendMyocardinfarct | Hartziekten | Hartfalen | Hartinfarct | Taaislijmziekte | Hartfalen, diastolisch | Hartfalen, systolisch | Linkerventrikeldisfunctie | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis gastro-intestinale ziekte | Cystische fibrose van de alvleesklier | Cystische fibrose, long | Cystic...Denemarken
-
Synspira, Inc.BeëindigdLongziekten | Taaislijmziekte | Longziekte | Antibioticaresistente infectie | Aandoening van de luchtwegen | Cystic Fibrosis Longexacerbatie | Longontsteking | Burkholderia-infecties | Long infectie | Multi-antibioticaresistentie | Longontsteking | Longinfectie Pseudomonaal | Cystic Fibrosis Long | Cystic Fibrosis... en andere voorwaardenVerenigd Koninkrijk
-
University Hospitals Cleveland Medical CenterVoltooidTaaislijmziekte | Hepatische steatose | Aan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Leverziekte | Pancreas SteatoseVerenigde Staten
-
Dartmouth-Hitchcock Medical CenterTrustees of Dartmouth CollegeIngetrokkenAan cystic fibrosis gerelateerde diabetes | Cystic Fibrosis Leverziekte | CF - Cystische fibroseVerenigde Staten
-
University Hospital TuebingenVoltooidGecombineerde droog poeder tobramycine en vernevelde colistine-inhalatie bij CF-patiënten (CotoCFII)Cystic Fibrosis Met Pulmonale Manifestaties
Klinische onderzoeken op Panzytrat® 25.000
-
Foundation for Liver ResearchIngetrokkenAdenocarcinoom van de pancreas | Normale pancreas exocriene functieNederland
-
Foundation for Liver ResearchAxcan PharmaVoltooidChronische pancreatitis | Exocriene pancreasinsufficiëntieNederland
-
Galderma R&DVoltooidAtopische dermatitisFilippijnen, China
-
Dong-A ST Co., Ltd.VoltooidFunctionele dyspepsieKorea, republiek van
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalVoltooid
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...OnbekendFunctionele dyspepsieKorea, republiek van
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGVoltooidParodontale ontsteking | Kroon verlengingCanada
-
Novartis PharmaceuticalsVoltooidLongziekte, chronisch obstructief (COPD)Argentinië
-
GuerbetVoltooidPrimaire hersentumorColombia, Korea, republiek van, Verenigde Staten, Mexico
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyVoltooidKinkhoest | Difterie | PolioVerenigde Staten