- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01334177
TLR8-agonisti VTX-2337 ja setuksimabi hoidettaessa potilaita, joilla on paikallisesti edennyt, uusiutuva tai metastaattinen pään ja kaulan okasolusyöpä
Vaiheen I kliininen tutkimus VTX-2337:stä, pienimolekyylisestä tiemaksun kaltaisesta reseptorista 8 (TLR8) agonistista yhdessä setuksimabin kanssa potilailla, joilla on uusiutuvia tai metastaattisia pään ja kaulan okasolusyöpää (SCCHN)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Kielen syöpä
- Toistuva etäpesäkkeinen niskan levyepiteelisyöpä ja okkulttinen ensisijainen syöpä
- Toistuva sylkirauhassyöpä
- Toistuva hypofarynksin okasolusyöpä
- Toistuva kurkunpään okasolusyöpä
- Huulen ja suuontelon toistuva okasolusyöpä
- Toistuva suunnielun okasolusyöpä
- Toistuva sivuontelon ja nenäontelon levyepiteelisyöpä
- Toistuva kurkunpään verrucous karsinooma
- Toistuva suuontelon verrucous-karsinooma
- Sylkirauhanen okasolusyöpä
- Toistuva nenänielun okasolusyöpä
- Vaihe III sylkirauhassyöpä
- Vaiheen III alanielun okasolusyöpä
- Vaihe III kurkunpään okasolusyöpä
- Vaihe III huulen ja suuontelon okasolusyöpä
- Vaihe III nenänielun okasolusyöpä
- III vaiheen suunielun okasolusyöpä
- Vaihe III kurkunpään verrucous karsinooma
- Vaihe III suuontelon verrucous karsinooma
- IV vaiheen sylkirauhassyöpä
- Metastaattinen levyepiteelisyöpä ja okkulttinen primaarinen okasolusyöpä
- IVA-vaiheen kurkunpään okasolusyöpä
- IVA-vaiheen suunielun okasolusyöpä
- IVA-vaiheen sivuontelon ja nenäontelon levyepiteelisyöpä
- IVA-vaiheen kurkunpään verrucous karsinooma
- IVA-vaiheen suuontelon verrucous karsinooma
- Vaihe IVB kurkunpään okasolusyöpä
- Vaihe IVB huulten ja suuontelon okasolusyöpä
- Vaihe IVB Suunnielun okasolusyöpä
- Vaihe IVB sivuontelon ja nenäontelon levyepiteelisyöpä
- Vaihe IVB kurkunpään verrucous karsinooma
- Vaihe IVB suuontelon verrucous karsinooma
- IVC-vaiheen kurkunpään okasolusyöpä
- IVC-vaiheen huulten ja suuontelon okasolusyöpä
- IVC-vaiheen suunielun okasolusyöpä
- IVC-vaiheen sivuontelon ja nenäontelon levyepiteelisyöpä
- IVC-vaiheen kurkunpään verrucous-karsinooma
- Vaihe IVC suuontelon verrucous karsinooma
- IVA-vaiheen huulten ja suuontelon okasolusyöpä
- Vaihe III sivuontelon ja nenäontelon okasolusyöpä
Yksityiskohtainen kuvaus
ENSISIJAISET TAVOITTEET:
I. Määrittää VTX-2337:n (TLR8 Agonist VTX-2337) turvallisuuden, siedettävyyden ja annosta rajoittavan toksisuuden (DLT), kun sitä annetaan yhdessä setuksimabin kanssa, jotta voidaan määrittää suurin siedetty annos (MTD)/suositeltu vaihe II annos (RP2D).
TOISIJAISET TAVOITTEET:
I. Farmakodynaamisen immuunivasteen määrittäminen VTX-2337:lle yhdessä setuksimabin kanssa.
II. Suoritetaan immunologisen vasteen ja aktiivisuuden korrelatiivisia arviointeja, mukaan lukien: Immuunijärjestelmän perustason kvantitatiivinen arviointi sytokiini- ja kemokiinivasteen immunostimuloiville aineille in vitro -arvioinnin avulla; plasman sytokiinien, kemokiinien ja muiden tulehdusmarkkerien kvantitatiivinen arviointi proteiinisarjan kautta; luonnollisten tappajasolujen (NK) kvantitatiivinen arviointi virtaussytometrian avulla; antigeenispesifisten vasteiden kvantitatiivinen arviointi sytokiinia tuottavissa soluissa tavallisille prognostisille SCCHN-antigeeneille interferoni (INF) gamma-entsyymikytketyn immunosorbenttipisteen (ELISpot) kautta.
III. Sen arvioimiseksi, ovatko koehenkilöt, joilla on toiminnallisia geneettisiä muunnelmia TLR8- ja FC-gamma-R IIIA -geeneissä, muuttaneet biologisia ja/tai kliinisiä vasteita VTX-2337:lle, koehenkilöiden geneettinen karakterisointi suoritetaan tavanomaisilla genotyypitysmäärityksillä.
KORKEAAIKAISET TAVOITTEET:
I. Arvioida alustavaa näyttöä kasvainten vastaisesta aktiivisuudesta VTX-2337:n ja setuksimabin yhdistelmälle mitattuna Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 -kriteereillä.
YHTEENVETO: Tämä on TLR8 Agonist VTX-2337:n annoksen eskalaatiotutkimus.
Potilaat saavat setuksimabia suonensisäisesti (IV) 60-120 minuutin aikana päivinä -28, -21, -14, -7 viikoilla -4 - -1. Potilaat saavat sitten setuksimabi IV päivinä 1, 8, 15 ja 22 ja TLR8-agonistia VTX-2337 ihonalaisesti (SC) päivinä 1, 8, 15. Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 28 päivän ajan.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Potilaat, joilla on histologisesti tai sytopatologisesti vahvistettu pään ja kaulan alueen okasolusyöpädiagnoosi, joka on:
- Paikallisesti edennyt/toistuva ja ei enää sovi paikalliseen kirurgiseen tai sädehoitoon ja/tai
- On todisteita metastaattisesta taudista
- Potilaita on saatettu aiemmin hoitaa systeemisellä hoidolla, mutta heidän katsotaan muutoin tällä hetkellä olevan platinaresistenttejä, tai heidän katsotaan olevan sopimattomia tai sietämättömiä platinapohjaiselle kemoterapialle
- Potilaiden on saatava lopullinen kemoterapia ja/tai sädehoito >= 3 kuukautta ennen tutkimukseen tuloa
- Aikaisempi hoito epidermaalisen kasvutekijän reseptorin kohdentavilla/salpaavilla aineilla (esim. setuksimabi ja erlotinibi) ovat sallittuja
- Suorituskykytila: Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 - 2
- Odotettu elinajanodote on vähintään 12 viikkoa tutkijan arvioiden mukaan
- Kyky ja halu noudattaa tutkimuksen vierailu- ja arviointiaikataulua ja antaa vapaaehtoinen kirjallinen tietoinen suostumus
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) >= 1500 solua/μl
- Verihiutaleiden määrä >= 75 000 solua/μl
- Hemoglobiini >= 8,0 g/dl
- Kreatiniini = < 2,0 mg/dl
- Kokonaisbilirubiini = < 2,0 x normaalin yläraja (ULN)
Seerumin glutamiinioksaloetikkatransaminaasi (SGOT) (aspartaattiaminotransferaasi [AST]), seerumin glutamiinipyruvaattitransaminaasi (SGPT) (alaniiniaminotransferaasi [ALT]) = < 2,5 x ULN
- Potilaille, joilla on maksametastaaseja, ASAT, ALAT < 5x ULN on hyväksyttävä
- Halukkuus käyttää lääketieteellisesti hyväksyttävää ehkäisymenetelmää koko tutkimusjakson ajan ja 4 viikon ajan VTX-2337:n viimeisen annon jälkeen (kaikki koehenkilöt)
- Naispuolisille koehenkilöille, joilla on lisääntymiskyky: negatiivinen seerumin raskaustesti
Poissulkemiskriteerit:
- Tutkimusterapia 4 viikon sisällä tutkimukseen saapumisesta
- kemoterapiahoitoa tai palliatiivista sädehoitoa edellisten 2 viikon aikana ennen setuksimabin tai VTX-2337:n annosta; potilaiden pitäisi olla toipuneet aikaisemman hoidon merkittävistä toksisista vaikutuksista (jos toksisuus katsotaan palautuvaksi, toksisuuden pitäisi palata lähtötasolle tai = < vakavuusaste 2)
- Suuri leikkaus viimeisten 4 viikon aikana ennen setuksimabin tai VTX-2337:n annostelua
- Samanaikainen oireellinen keskushermosto (CNS), aivo- tai leptomeningeaaliset etäpesäkkeet; hoidettu keskushermostosairaus, joka on ollut vakaa > 28 päivää poissa systeemisistä steroideista, voidaan sisällyttää
- Tärkeimmät aktiiviset psykiatriset häiriöt, jotka rajoittaisivat suostumusta
- Hoito oraalisilla tai parenteraalisilla kortikosteroideilla 2 viikon sisällä ennen VTX-2337-annosta tai systeemisen immunosuppressiivisen hoidon tarve mistä tahansa syystä
- Aktiivinen autoimmuunisairaus
- Kliinisesti merkittävä sydänsairaus (esim. kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, epästabiili tai hallitsematon angina pectoris, sydäninfarkti) 6 kuukauden sisällä VTX-2337-annoksesta
Kliinisesti merkittävä oftalmologinen sairaus, joka määritellään seuraavasti:
- Nykyinen verkkokalvon verisuonihäiriö, mukaan lukien aktiivinen hoitamaton diabeettinen retinopatia ja/tai
- Aiempi tai nykyinen uveiitti
- Infektio, joka vaatii parenteraalista antibioottihoitoa tai aiheuttaa kuumetta (lämpötila > 100,5 Fahrenheit-astetta [F] tai 38,1 celsiusastetta [C]) viikon sisällä ennen VTX-2337:n annostelua
- Raskaana olevat tai imettävät naiset
- Hallitsematon väliaikainen sairaus, ennalta suunniteltu leikkaus tai sairaalahoitoa vaativa toimenpide tutkimusjakson aikana tai mikä tahansa muu tila tai olosuhde, joka voi häiritä tutkimuksen menettelytapojen tai vaatimusten noudattamista tai muuten vaarantaa tutkimuksen tavoitteet
- Toinen primaarinen pahanlaatuinen syöpä, joka on kliinisesti havaittavissa (ei sisällä in situ kohdunkaulan karsinoomaa, ei-melanoomaa ihosyöpää tai matala-asteista [Gleason-pisteet = < 6] paikallista eturauhassyöpää) ja joka osoittaa aktiivisen etenemisen tutkimukseen ilmoittautumista harkittaessa
- Tunnettu aiempi vakava allerginen/yliherkkyys setuksimabille tai jollekin tutkimushoidon aineosalle
- Tunnettu aiempi vakava (>= asteen 3) ihottuma ja/tai ripulitoksisuus setuksimabille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Hoito (immunoterapia ja monoklonaalisten vasta-aineiden hoito)
Potilaat saavat setuksimabi IV 60-120 minuutin ajan päivinä -28, -21, -14, -7 viikoilla -4 - -1.
Potilaat saavat sitten setuksimabi IV päivinä 1, 8, 15 ja 22 ja TLR8-agonistia VTX-2337 SC päivinä 1, 8, 15.
Kurssit toistetaan 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
|
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
Korrelatiiviset tutkimukset
Muut nimet:
Annettu SC
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Suurin siedetty annos ja TLR8-agonistin VTX-2337 toksisuus yhdessä setuksimabin kanssa
Aikaikkuna: 28 päivää
|
Hematologisten ja ei-hematologisten haittatapahtumien esiintymistiheys ja vakavuus kootaan kunkin annoskohortin osalta.
Haittavaikutusten arviointi sisältää tyypin, ilmaantuvuuden, vakavuuden (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, versio 4.0), keston, vakavuuden ja sukulaisuuden; ja kliinisesti merkittäviä laboratorioarvojen poikkeavuuksia.
|
28 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Farmakodynaaminen immuunivaste TLR8-agonistille VTX-2337 yhdessä setuksimabin kanssa
Aikaikkuna: Kurssin 1 päivä 1
|
Se on pääasiassa kuvailevaa ja sisältää graafisia tietoja, jos niitä on saatavilla.
|
Kurssin 1 päivä 1
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hengityselinten sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Sairauden ominaisuudet
- Hengitysteiden kasvaimet
- Nielun kasvaimet
- Otorinolaryngologiset kasvaimet
- Nenänielun sairaudet
- Nielun sairaudet
- Stomatognaattiset sairaudet
- Otorinolaryngologiset sairaudet
- Suun sairaudet
- Neoplastiset prosessit
- Paranasaaliset poskiontelon sairaudet
- Nenän sairaudet
- Neoplasman metastaasit
- Kasvaimet, okasolusolut
- Nenänielun kasvaimet
- Sylkirauhasten sairaudet
- Suun kasvaimet
- Kielen sairaudet
- Nenän kasvaimet
- Pään ja kaulan kasvaimet
- Karsinooma
- Nenänielun karsinooma
- Toistuminen
- Karsinooma, okasolusolu
- Pään ja kaulan okasolusyöpä
- Kasvaimet, Tuntematon ensisijainen
- Suunnielun kasvaimet
- Sylkirauhasten kasvaimet
- Kurkunpään kasvaimet
- Kurkunpään sairaudet
- Karsinooma, verrucous
- Kielen kasvaimet
- Paranasaaliset poskiontelon kasvaimet
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Immunologiset tekijät
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Vasta-aineet, monoklonaaliset
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Setuksimabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 7406 (Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- NCI-2011-00240 (REKISTERÖINTI: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .