- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01334177
TLR8 Agonist VTX-2337 og Cetuximab ved behandling av pasienter med lokalt avansert, tilbakevendende eller metastatisk plateepitelkreft i hode og nakke
Fase I klinisk studie av VTX-2337, en småmolekylær tolllignende reseptor 8 (TLR8) agonist i kombinasjon med Cetuximab hos pasienter med tilbakevendende eller metastatiske plateepitelkarsinomer i hode og nakke (SCCHN)
Studieoversikt
Status
Forhold
- Tungekreft
- Tilbakevendende metastatisk plateepitelkreft med okkult primær
- Tilbakevendende spyttkjertelkreft
- Tilbakevendende plateepitelkarsinom i hypopharynx
- Tilbakevendende plateepitelkarsinom i strupehodet
- Tilbakevendende plateepitelkarsinom i leppe- og munnhulen
- Tilbakevendende plateepitelkarsinom i orofarynx
- Tilbakevendende plateepitelkarsinom i paranasal sinus og nesehulen
- Tilbakevendende verrucous karsinom i strupehodet
- Tilbakevendende verrucous karsinom i munnhulen
- Spyttkjertel plateepitelkarsinom
- Tilbakevendende plateepitelkarsinom i nasopharynx
- Stadium III spyttkjertelkreft
- Stage III plateepitelkarsinom i hypopharynx
- Stage III plateepitelkarsinom i strupehodet
- Stage III plateepitelkarsinom i leppe- og munnhulen
- Stadium III plateepitelkarsinom i nasopharynx
- Stage III plateepitelkarsinom i orofarynx
- Stage III Verrucous karsinom i strupehodet
- Stage III Verrucous karsinom i munnhulen
- Stage IV spyttkjertelkreft
- Metastatisk plateepitelkreft med okkult primært plateepitelkarsinom
- Stage IVA plateepitelkarsinom i strupehodet
- Stage IVA plateepitelkarsinom i orofarynx
- Stage IVA plateepitelkarsinom i paranasal sinus og nesehulen
- Stage IVA Verrucous Carcinoma of the Larynx
- Stage IVA Verrucous karsinom i munnhulen
- Stage IVB plateepitelkarsinom i strupehodet
- Stadium IVB plateepitelkarsinom i leppe- og munnhulen
- Stadium IVB plateepitelkarsinom i orofarynx
- Stadium IVB plateepitelkarsinom i paranasal sinus og nesehulen
- Stage IVB Verrucous Carcinoma of the Larynx
- Stadium IVB Verrucous karsinom i munnhulen
- Stage IVC plateepitelkarsinom i strupehodet
- Stage IVC plateepitelkarsinom i leppe- og munnhulen
- Stage IVC plateepitelkarsinom i orofarynx
- Stage IVC plateepitelkarsinom i paranasal sinus og nesehulen
- Stage IVC Verrucous Carcinoma of the Larynx
- Stage IVC Verrucous karsinom i munnhulen
- Stage IVA plateepitelkarsinom i leppe og munnhule
- Stage III plateepitelkarsinom i paranasal sinus og nesehulen
Detaljert beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For å bestemme sikkerheten, tolerabiliteten og å vurdere de dosebegrensende toksisitetene (DLT) av VTX-2337 (TLR8 Agonist VTX-2337) når det gis i forbindelse med cetuximab for å definere maksimal tolerert dose (MTD)/anbefalt fase II dose (RP2D).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. For å bestemme den farmakodynamiske immunresponsen til VTX-2337 i kombinasjon med cetuximab.
II. Korrelative vurderinger av immunologisk respons og aktivitet vil bli utført, inkludert: Kvantitativ evaluering av baseline immunstatus via in vitro vurdering av cytokin- og kjemokinrespons på immunstimulerende midler; kvantitativ vurdering av plasmacytokiner, kjemokiner og andre inflammatoriske markører via proteinarray; kvantitativ vurdering av naturlige drepeceller (NK) via flowcytometri; kvantitativ vurdering av antigenspesifikke responser i cytokinproduserende celler til vanlige prognostiske SCCHN-antigener via interferon (INF) gamma-enzym-koblet immunosorbent spot (ELISpot).
III. For å vurdere om forsøkspersoner med funksjonelle genetiske variasjoner i TLR8- og FC-gamma-R IIIA-genene har endret biologiske og/eller kliniske responser på VTX-2337, vil genetisk karakterisering av forsøkspersonene bli utført via standard genotypingsanalyser.
TERTIÆRE MÅL:
I. For å vurdere foreløpige bevis på antitumoraktivitet for kombinasjonen av VTX-2337 og cetuximab, målt ved responsevalueringskriterier i solide svulster (RECIST) v1.1-kriterier.
OVERSIKT: Dette er en dose-eskaleringsstudie av TLR8 Agonist VTX-2337.
Pasienter får cetuximab intravenøst (IV) over 60-120 minutter på dagene -28, -21, -14, -7 i uke -4 til -1. Pasienter får deretter cetuximab IV på dag 1, 8, 15 og 22 og TLR8 agonist VTX-2337 subkutant (SC) på dag 1, 8, 15. Kurs gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
Etter avsluttet studiebehandling følges pasientene opp i 28 dager.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Pasienter med en histologisk eller cytopatologisk bekreftet diagnose av plateepitelkarsinom i hode- og nakkeregionen som er:
- Lokalt avansert/residiverende og ikke lenger mottagelig for lokal kirurgisk eller strålebehandling og/eller
- Har tegn på metastatisk sykdom
- Pasienter kan tidligere ha blitt behandlet med systemisk terapi, men anses for øyeblikket som platina-refraktære, eller vil bli ansett som upassende eller intolerante overfor platinabasert kjemoterapi
- Pasienter må ha fullført definitiv kjemoterapi og/eller strålebehandling >= 3 måneder før studiestart
- Tidligere behandling med midler som målretter mot/blokkerer den epidermale vekstfaktorreseptoren (f.eks. cetuximab og erlotinib) er tillatt
- Ytelsesstatus: Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 - 2
- Forventet levetid på minst 12 uker, vurdert av etterforskeren
- Evne og vilje til å overholde studiens besøks- og vurderingsplan og gi frivillig skriftlig informert samtykke
- Absolutt nøytrofiltall (ANC) >= 1500 celler/μL
- Blodplateantall >= 75 000 celler/μL
- Hemoglobin >= 8,0 g/dL
- Kreatinin =< 2,0 mg/dL
- Total bilirubin =< 2,0 x øvre normalgrense (ULN)
Serumglutaminoksaloeddiktransaminase (SGOT) (aspartataminotransferase [AST]), serumglutaminsyre pyruvattransaminase (SGPT) (alaninaminotransferase [ALT]) =< 2,5 x ULN
- For pasienter med levermetastaser er ASAT, ALAT < 5x ULN akseptabelt
- Vilje til å bruke en medisinsk akseptabel prevensjonsmetode gjennom hele studieperioden og i 4 uker etter den endelige administreringen av VTX-2337 (alle forsøkspersoner)
- For kvinnelige forsøkspersoner med reproduksjonspotensial: en negativ serumgraviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- Utredningsterapi innen 4 uker etter studiestart
- Kjemoterapibehandling eller palliativ strålebehandling innen de siste 2 ukene før dosering med cetuximab eller VTX-2337; Pasienter bør ha kommet seg etter alvorlige toksisiteter fra tidligere behandling (hvis det anses reversibelt, bør toksisiteten gå tilbake til baseline eller =< grad 2 i alvorlighetsgrad)
- Større operasjon innen de siste 4 ukene før dosering med cetuximab eller VTX-2337
- Samtidig symptomatisk involvering av sentralnervesystemet (CNS), hjerne- eller leptomeningeale metastaser; behandlet CNS-involvering som har vært stabil > 28 dager fri systemiske steroider kan inkluderes
- Store aktive psykiatriske lidelser som ville begrense etterlevelse
- Behandling med orale eller parenterale kortikosteroider innen 2 uker før dosering med VTX-2337 eller krav om systemisk immunsuppressiv terapi uansett årsak
- Aktiv autoimmun sykdom
- Klinisk signifikant hjertesykdom (f.eks. kongestiv hjertesvikt, ustabil eller ukontrollert angina, hjerteinfarkt) innen 6 måneder etter dosering med VTX-2337
Klinisk signifikant oftalmologisk sykdom, definert som:
- Aktuell retinal vaskulær lidelse, inkludert aktiv ubehandlet diabetisk retinopati og/eller
- Tidligere eller nåværende uveitt
- Infeksjon som krever parenteral antibiotikabehandling eller forårsaker feber (temp > 100,5 grader Fahrenheit [F] eller 38,1 grader Celsius [C]) innen 1 uke før dosering med VTX-2337
- Gravide eller ammende kvinner
- Ukontrollert mellomløpende sykdom, forhåndsplanlagt operasjon eller prosedyre som krever sykehusinnleggelse i løpet av studieperioden, eller enhver annen tilstand eller omstendighet som kan forstyrre etterlevelsen av studiens prosedyrer eller krav, eller på annen måte kompromittere studiens mål.
- Andre primær malignitet som er klinisk påvisbar (ikke inkludert in situ karsinom i livmorhalsen, ikke-melanom hudkreft eller lavgradig [Gleason-score =< 6] lokalisert prostatakreft) og som viser aktiv progresjon på tidspunktet for vurdering av studieregistrering
- Kjent tidligere alvorlig allergisk/overfølsomhet overfor cetuximab eller noen av komponentene i studiebehandlingen
- Kjent tidligere alvorlig (>= grad 3) utslett og/eller diaré toksisitet mot cetuximab
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Intervensjonsmodell: SINGLE_GROUP
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTELL: Behandling (immunterapi og monoklonalt antistoffbehandling)
Pasienter får cetuximab IV over 60-120 minutter på dagene -28, -21, -14, -7 i uke -4 til -1.
Pasienter får deretter cetuximab IV på dag 1, 8, 15 og 22 og TLR8 agonist VTX-2337 SC på dag 1, 8, 15.
Kurs gjentas hver 28. dag i fravær av sykdomsprogresjon eller uakseptabel toksisitet.
|
Korrelative studier
Gitt IV
Andre navn:
Korrelative studier
Andre navn:
Gitt SC
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimal tolerert dose og toksisiteten til TLR8 agonist VTX-2337 i kombinasjon med cetuximab
Tidsramme: 28 dager
|
Frekvens og alvorlighetsgrad av hematologiske og ikke-hematologiske bivirkninger vil bli kompilert for hver dosekohort.
Vurdering av uønskede hendelser vil inkludere type, forekomst, alvorlighetsgrad (gradert av National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, versjon 4.0), varighet, alvorlighetsgrad og slektskap; og klinisk signifikante laboratorieavvik.
|
28 dager
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Farmakodynamisk immunrespons mot TLR8-agonist VTX-2337 i kombinasjon med cetuximab
Tidsramme: Dag 1 av kurs 1
|
Vil hovedsakelig være beskrivende med grafisk informasjon der det er tilgjengelig.
|
Dag 1 av kurs 1
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (ANSLAG)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i luftveiene
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Sykdomsattributter
- Neoplasmer i luftveiene
- Faryngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Nasofaryngeale sykdommer
- Faryngeale sykdommer
- Stomatognatiske sykdommer
- Otorhinolaryngologiske sykdommer
- Munnsykdommer
- Neoplastiske prosesser
- Paranasale bihulesykdommer
- Nesesykdommer
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer, plateepitelceller
- Nasofaryngeale neoplasmer
- Spyttkjertelsykdommer
- Neoplasmer i munnen
- Tungesykdommer
- Neoplasmer
- Neoplasmer i hode og nakke
- Karsinom
- Nasofaryngealt karsinom
- Tilbakefall
- Karsinom, plateepitel
- Plateepitelkarsinom i hode og nakke
- Neoplasmer, ukjent primær
- Orofaryngeale neoplasmer
- Spyttkjertelneoplasmer
- Laryngeale neoplasmer
- Laryngeale sykdommer
- Karsinom, Verrucous
- Neoplasmer i tungen
- Paranasale sinusneoplasmer
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Antistoffer, monoklonale
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Cetuximab
Andre studie-ID-numre
- 7406 (Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)
- NCI-2011-00240 (REGISTER: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på laboratoriebiomarkøranalyse
-
Fondation LenvalTilbaketrukketCerebral pareseFrankrike
-
Liao Jian AnRekrutteringHode- og nakkekreftTaiwan
-
Progenity, Inc.FullførtDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorge syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosomsletting | Edwards syndrom | Patau syndromForente stater
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterUkjentBenmetastaser | Ortopedisk lidelse | Benneoplasma i hoften (diagnose) | Proksimal femoral metafyseal abnormitet
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig intervensjonItalia
-
Oregon Health and Science University4DMedicalPåmelding etter invitasjonLungesykdommer | KOLS | Luftveissykdom | DyspnéForente stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral parese | Ervervet hjerneskadeItalia
-
Duke UniversityTilbaketrukketAntikoagulasjons- og trombosepunkttest (AT-POCT)Forente stater
-
Modarres HospitalFullførtKomplikasjoner | Bildeveiledet biopsi | Nyre GlomerulusIran, den islamske republikken
-
University of California, Los AngelesFullførtHjertefeil | OvervektForente stater