- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01334177
TLR8 Agonist VTX-2337 og Cetuximab til behandling af patienter med lokalt avanceret, tilbagevendende eller metastatisk pladecellekræft i hoved og hals
Fase I kliniske forsøg med VTX-2337, en lille molekyle toll-lignende receptor 8 (TLR8) agonist i kombination med Cetuximab hos patienter med tilbagevendende eller metastatiske planocellulær karcinom i hoved og hals (SCCHN)
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Tungekræft
- Tilbagevendende metastatisk planehalskræft med okkult primær
- Tilbagevendende spytkirtelkræft
- Tilbagevendende pladecellekarcinom i Hypopharynx
- Tilbagevendende planocellulært karcinom i strubehovedet
- Tilbagevendende pladecellekarcinom i læbe og mundhule
- Tilbagevendende pladecellekarcinom i oropharynx
- Tilbagevendende pladecellekarcinom i paranasal sinus og næsehule
- Tilbagevendende Verrucous Carcinom i Larynx
- Tilbagevendende Verrucous Carcinom i mundhulen
- Spytkirtel pladecellekarcinom
- Tilbagevendende pladecellekarcinom i nasopharynx
- Stadie III spytkirtelkræft
- Stadie III planocellulært karcinom i hypopharynx
- Stadie III Planocellulært karcinom i strubehovedet
- Stadie III planocellulært karcinom i læbe og mundhule
- Stadie III Planocellulært karcinom i nasopharynx
- Stadie III planocellulært karcinom i oropharynx
- Stadie III Verrucous Carcinom i Larynx
- Stadie III Verrucous karcinom i mundhulen
- Stadie IV spytkirtelkræft
- Metastatisk pladecellekræft med okkult primært planocellulært karcinom
- Stadie IVA Planocellulært karcinom i strubehovedet
- Stadie IVA Planocellulært karcinom i Oropharynx
- Stadie IVA Planocellulært karcinom i paranasal sinus og næsehule
- Stadie IVA Verrucous Carcinom i Larynx
- Stadie IVA Verrucous carcinom i mundhulen
- Stadie IVB Planocellulært karcinom i strubehovedet
- Stadie IVB Planocellulært karcinom i læbe og mundhule
- Stadie IVB Planocellulært karcinom i oropharynx
- Stadie IVB Planocellulært karcinom i paranasal sinus og næsehule
- Stadium IVB Verrucous Carcinom i Larynx
- Stadie IVB Verrucous carcinom i mundhulen
- Stadie IVC Planocellulært karcinom i strubehovedet
- Stadie IVC Planocellulært karcinom i læbe og mundhule
- Stadie IVC Planocellulært karcinom i Oropharynx
- Stadie IVC Planocellulært karcinom i paranasal sinus og næsehule
- Stadie IVC Verrucous Carcinom i Larynx
- Stadie IVC Verrucous carcinom i mundhulen
- Stadie IVA Planocellulært karcinom i læbe og mundhule
- Stadie III planocellulært karcinom i paranasal sinus og næsehule
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. For at bestemme sikkerheden, tolerabiliteten og vurdere de dosisbegrænsende toksiciteter (DLT) af VTX-2337 (TLR8 Agonist VTX-2337), når det gives i forbindelse med cetuximab for at definere den maksimalt tolererede dosis (MTD)/anbefalet fase II dosis (RP2D).
SEKUNDÆRE MÅL:
I. At bestemme det farmakodynamiske immunrespons på VTX-2337 i kombination med cetuximab.
II. Korrelative vurderinger af immunologisk respons og aktivitet vil blive udført, herunder: Kvantitativ evaluering af baseline immunstatus via in vitro vurdering af cytokin og kemokin respons på immunstimulerende midler; kvantitativ vurdering af plasmacytokiner, kemokiner og andre inflammatoriske markører via proteinarray; kvantitativ vurdering af naturlige dræberceller (NK) via flowcytometri; kvantitativ vurdering af antigen-specifikke responser i cytokin-producerende celler til almindelige prognostiske SCCHN-antigener via interferon (INF) gamma-enzym-linked immunosorbent spot (ELISpot).
III. For at vurdere om forsøgspersoner med funktionelle genetiske variationer i TLR8- og FC-gamma-R IIIA-generne har ændret biologiske og/eller kliniske responser på VTX-2337, vil genetisk karakterisering af forsøgspersoner blive udført via standard genotypebestemmelsesassays.
TERTIÆRE MÅL:
I. At vurdere foreløbige beviser for antitumoraktivitet for kombinationen af VTX-2337 og cetuximab, som målt ved kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST) v1.1.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af TLR8 Agonist VTX-2337.
Patienter får cetuximab intravenøst (IV) over 60-120 minutter på dag -28, -21, -14, -7 i uge -4 til -1. Patienterne får derefter cetuximab IV på dag 1, 8, 15 og 22 og TLR8-agonist VTX-2337 subkutant (SC) på dag 1, 8, 15. Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne op i 28 dage.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forenede Stater, 98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter med en histologisk eller cytopatologisk bekræftet diagnose af planocellulært karcinom i hoved- og halsregionen, dvs.
- Lokalt fremskreden/tilbagevendende og ikke længere modtagelig for lokal kirurgisk eller strålebehandling og/eller
- Har tegn på metastatisk sygdom
- Patienter kan tidligere have været behandlet med systemisk terapi, men anses ellers for at være platin-refraktære eller vil blive anset for at være upassende eller intolerante over for platinbaseret kemoterapi
- Patienter skal have afsluttet endelig kemoterapi og/eller strålebehandling >= 3 måneder før studiestart
- Tidligere behandling med midler, der målretter/blokerer den epidermale vækstfaktorreceptor (f.eks. cetuximab og erlotinib) er tilladt
- Præstationsstatus: Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 - 2
- Forventet levetid på mindst 12 uger, som vurderet af investigator
- Evne og vilje til at overholde undersøgelsens besøgs- og vurderingsplan og give frivilligt skriftligt informeret samtykke
- Absolut neutrofiltal (ANC) >= 1.500 celler/μL
- Blodpladetal >= 75.000 celler/μL
- Hæmoglobin >= 8,0 g/dL
- Kreatinin =< 2,0 mg/dL
- Total bilirubin =< 2,0 x øvre normalgrænse (ULN)
Serum glutaminsyre oxaloeddikesyre transaminase (SGOT) (aspartat aminotransferase [AST]), serum glutamin pyruvat transaminase (SGPT) (alanin aminotransferase [ALT]) =< 2,5 x ULN
- For patienter med levermetastaser er ASAT, ALAT < 5x ULN acceptabelt
- Vilje til at bruge en medicinsk acceptabel præventionsmetode i hele undersøgelsesperioden og i 4 uger efter den endelige administration af VTX-2337 (alle forsøgspersoner)
- For kvindelige forsøgspersoner med reproduktionspotentiale: en negativ serumgraviditetstest
Ekskluderingskriterier:
- Udredningsterapi inden for 4 uger efter studiestart
- Kemoterapibehandling eller palliativ strålebehandling inden for de foregående 2 uger før dosering med cetuximab eller VTX-2337; Patienter bør være kommet sig over større toksiciteter fra tidligere behandling (hvis det vurderes at være reversibelt, bør toksiciteten vende tilbage til baseline eller =< grad 2 i sværhedsgrad)
- Større operation inden for de seneste 4 uger før dosering med cetuximab eller VTX-2337
- Samtidig symptomatisk involvering af centralnervesystemet (CNS), hjerne- eller leptomeningeale metastaser; behandlet CNS-involvering, som har været stabil > 28 dages fri systemiske steroider kan inkluderes
- Større aktive psykiatriske lidelser, som ville begrænse compliance
- Behandling med orale eller parenterale kortikosteroider inden for 2 uger før dosering med VTX-2337 eller et krav om systemisk immunsuppressiv terapi uanset årsag
- Aktiv autoimmun sygdom
- Klinisk signifikant hjertesygdom (f.eks. kongestiv hjertesvigt, ustabil eller ukontrolleret angina, myokardieinfarkt) inden for 6 måneder efter dosering med VTX-2337
Klinisk signifikant oftalmologisk sygdom, defineret som:
- Aktuel retinal vaskulær lidelse, herunder aktiv ubehandlet diabetisk retinopati og/eller
- Tidligere eller nuværende uveitis
- Infektion, der kræver parenteral antibiotikabehandling eller forårsager feber (temp > 100,5 grader Fahrenheit [F] eller 38,1 grader Celsius [C]) inden for 1 uge før dosering med VTX-2337
- Gravide eller ammende kvinder
- Ukontrolleret interaktuel sygdom, forudplanlagt operation eller procedure, der kræver hospitalsindlæggelse i undersøgelsesperioden, eller enhver anden tilstand eller omstændighed, der kan forstyrre overholdelse af undersøgelsens procedurer eller krav eller på anden måde kompromittere undersøgelsens mål
- Anden primær malignitet, der er klinisk påviselig (ikke inklusive in situ carcinom i livmoderhalsen, non-melanom hudcancer eller lavgradig [Gleason score =< 6] lokaliseret prostatacancer) og demonstrerer aktiv progression på tidspunktet for overvejelse af studietilmelding
- Kendt tidligere alvorlig allergisk/overfølsomhed over for cetuximab eller nogen af komponenterne i undersøgelsesbehandlingen
- Kendt tidligere alvorlige (>= grad 3) udslæt og/eller diarré-toksiciteter over for cetuximab
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
EKSPERIMENTEL: Behandling (immunterapi og monoklonalt antistofterapi)
Patienter får cetuximab IV over 60-120 minutter på dag -28, -21, -14, -7 i uge -4 til -1.
Patienterne modtager derefter cetuximab IV på dag 1, 8, 15 og 22 og TLR8 agonist VTX-2337 SC på dag 1, 8, 15.
Kurser gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Korrelative undersøgelser
Givet IV
Andre navne:
Korrelative undersøgelser
Andre navne:
Givet SC
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Maksimal tolereret dosis og toksiciteten af TLR8 agonist VTX-2337 i kombination med cetuximab
Tidsramme: 28 dage
|
Hyppighed og sværhedsgrad af hæmatologiske og ikke-hæmatologiske bivirkninger vil blive kompileret for hver dosiskohorte.
Vurdering af uønskede hændelser vil omfatte type, forekomst, sværhedsgrad (bedømt af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events, Version 4.0), varighed, alvor og slægtskab; og klinisk signifikante laboratorieabnormiteter.
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Farmakodynamisk immunrespons på TLR8-agonist VTX-2337 i kombination med cetuximab
Tidsramme: Dag 1 af kursus 1
|
Vil overvejende være beskrivende med grafiske oplysninger, hvor de er tilgængelige.
|
Dag 1 af kursus 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomsegenskaber
- Neoplasmer i luftvejene
- Pharyngeale neoplasmer
- Otorhinolaryngologiske neoplasmer
- Nasopharyngeale sygdomme
- Pharyngeale sygdomme
- Stomatognatiske sygdomme
- Otorhinolaryngologiske sygdomme
- Mundsygdomme
- Neoplastiske processer
- Paranasale bihulesygdomme
- Næsesygdomme
- Neoplasma Metastase
- Neoplasmer, pladecelle
- Nasopharyngeale neoplasmer
- Spytkirtelsygdomme
- Mundens neoplasmer
- Tungesygdomme
- Neoplasmer i næsen
- Neoplasmer i hoved og hals
- Karcinom
- Nasopharyngealt karcinom
- Tilbagevenden
- Karcinom, pladecelle
- Planocellulært karcinom i hoved og hals
- Neoplasmer, ukendt primær
- Orofaryngeale neoplasmer
- Spytkirtelneoplasmer
- Laryngeale neoplasmer
- Laryngeale sygdomme
- Carcinom, Verrucous
- Tungeneoplasmer
- Paranasale sinus-neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Antistoffer, monoklonale
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Cetuximab
Andre undersøgelses-id-numre
- 7406 (Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- NCI-2011-00240 (REGISTRERING: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med laboratoriebiomarkøranalyse
-
Liao Jian AnRekrutteringHoved- og halskræftTaiwan
-
Fondation LenvalTrukket tilbage
-
Progenity, Inc.AfsluttetDowns syndrom | Aneuploidi | DiGeorges syndrom | Turners syndrom | Klinefelters syndrom | Kromosom sletning | Edwards syndrom | Patau syndromForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | Tidlig indsatsItalien
-
Oregon Health and Science University4DMedicalTilmelding efter invitationLungesygdomme | KOL | Luftvejssygdom | DyspnøForenede Stater
-
IRCCS Eugenio MedeaRekrutteringCerebral Parese | Erhvervet hjerneskadeItalien
-
Modarres HospitalAfsluttetKomplikationer | Billedstyret biopsi | Nyre GlomerulusIran, Islamisk Republik
-
Healthy.io Ltd.Afsluttet
-
Medwave Estudios LimitadaAsociación Chilena de SeguridadUkendtErhvervsmæssig eksponering | Muskuloskeletal sygdomChile
-
Duke UniversityTrukket tilbageAntikoagulation og trombose Point of Care Test (AT-POCT)Forenede Stater