頭頸部の局所進行、再発、または転移性扁平上皮がん患者の治療における TLR8 アゴニスト VTX-2337 およびセツキシマブ
頭頸部の再発または転移性扁平上皮がん(SCCHN)患者におけるセツキシマブと組み合わせた低分子 Toll-Like Receptor 8(TLR8)アゴニストである VTX-2337 の第 I 相臨床試験
調査の概要
状態
条件
- 舌がん
- 原発不明の再発転移性扁平上皮頸部がん
- 再発唾液腺がん
- 下咽頭の再発扁平上皮癌
- 喉頭の再発扁平上皮癌
- 口唇および口腔の再発扁平上皮癌
- 再発中咽頭扁平上皮がん
- 副鼻腔および鼻腔の再発扁平上皮がん
- 喉頭の再発疣贅癌
- 再発性口腔疣贅癌
- 唾液腺扁平上皮がん
- 上咽頭の再発扁平上皮がん
- III期唾液腺がん
- III期の下咽頭扁平上皮がん
- III期の喉頭扁平上皮がん
- III期の唇および口腔の扁平上皮がん
- III期上咽頭扁平上皮がん
- III期の中咽頭扁平上皮がん
- III期の喉頭疣贅癌
- III期の口腔内疣状がん
- IV期唾液腺がん
- 潜在性原発性扁平上皮がんを伴う転移性扁平上皮頸部がん
- IVA 期の喉頭扁平上皮がん
- IVA期の中咽頭扁平上皮がん
- IVA期の副鼻腔および鼻腔の扁平上皮がん
- ステージ IVA 喉頭疣贅癌
- ステージ IVA 口腔の疣贅癌
- IVB 期の喉頭扁平上皮がん
- IVB期の唇および口腔の扁平上皮がん
- IVB期の中咽頭扁平上皮がん
- IVB期の副鼻腔および鼻腔の扁平上皮がん
- ステージ IVB 喉頭の疣贅癌
- ステージ IVB 口腔の疣贅癌
- IVC 期の喉頭扁平上皮がん
- IVC 期の唇および口腔の扁平上皮がん
- IVC期の中咽頭扁平上皮がん
- IVC期の副鼻腔および鼻腔の扁平上皮がん
- IVC 期の喉頭疣贅癌
- IVC 期の口腔内疣贅癌
- IVA期の唇および口腔の扁平上皮がん
- III期の副鼻腔および鼻腔の扁平上皮がん
詳細な説明
主な目的:
I. 安全性、忍容性を決定し、VTX-2337 (TLR8 アゴニスト VTX-2337) の用量制限毒性 (DLT) を評価して、最大耐量 (MTD)/推奨フェーズを定義するためにセツキシマブと組み合わせて投与するII用量(RP2D)。
副次的な目的:
I.セツキシマブと組み合わせたVTX-2337に対する薬力学的免疫応答を決定すること。
Ⅱ.以下を含む、免疫応答および活性の相関評価が実施されます。タンパク質アレイによる血漿サイトカイン、ケモカイン、およびその他の炎症マーカーの定量的評価。フローサイトメトリーによるナチュラル キラー (NK) 細胞の定量的評価。インターフェロン (INF) ガンマ酵素結合免疫吸着スポット (ELISpot) を介した一般的な予後 SCCHN 抗原に対するサイトカイン産生細胞の抗原特異的応答の定量的評価。
III. TLR8 および FC-γ-R IIIA 遺伝子に機能的な遺伝的変異を有する被験者が VTX-2337 に対する生物学的および/または臨床的反応を変化させたかどうかを評価するために、被験者の遺伝的特徴付けを標準的なジェノタイピングアッセイによって行います。
三次目標:
I. 固形腫瘍における反応評価基準 (RECIST) v1.1 基準によって測定される、VTX-2337 とセツキシマブの併用に対する抗腫瘍活性の予備的証拠を評価すること。
概要: これは、TLR8 アゴニスト VTX-2337 の用量漸増研究です。
患者は、-4 ~ -1 週の -28、-21、-14、-7 日目に 60 ~ 120 分にわたってセツキシマブを静脈内 (IV) で投与されます。 その後、患者は 1、8、15、および 22 日目にセツキシマブ IV を受け取り、1、8、15 日目に TLR8 アゴニスト VTX-2337 を皮下 (SC) で受け取ります。 コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。
研究治療の完了後、患者は28日間追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
-
Washington
-
Seattle、Washington、アメリカ、98109
- Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-組織学的または細胞病理学的に確認された頭頸部領域の扁平上皮癌の診断を受けた患者:
- 局所進行/再発で、もはや局所手術または放射線療法を受けられない、および/または
- 転移性疾患の証拠がある
- -患者は以前に全身療法で治療された可能性がありますが、そうでなければ現在プラチナ抵抗性と見なされるか、プラチナベースの化学療法に不適切または不耐性と見なされます
- -患者は根治的化学療法および/または放射線療法を完了している必要があります >= 研究登録の3か月前
- 上皮成長因子受容体を標的とする/遮断する薬剤による以前の治療(例: セツキシマブとエルロチニブ)は許容されます
- パフォーマンスステータス: 東部共同腫瘍学グループ (ECOG) 0 - 2
- -治験責任医師による評価によると、少なくとも12週間の期待余命
- -研究の訪問と評価スケジュールを遵守し、自発的な書面によるインフォームドコンセントを提供する能力と意欲
- 絶対好中球数 (ANC) >= 1,500 細胞/μL
- 血小板数 >= 75,000 細胞/μL
- ヘモグロビン >= 8.0 g/dL
- クレアチニン =< 2.0 mg/dL
- 総ビリルビン =< 2.0 x 正常値の上限 (ULN)
-血清グルタミン酸オキサロ酢酸トランスアミナーゼ(SGOT)(アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ[AST])、血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ(SGPT)(アラニンアミノトランスフェラーゼ[ALT])= <2.5 x ULN
- -肝転移のある患者の場合、AST、ALT < 5x ULN は許容されます
- -研究期間全体およびVTX-2337の最終投与後4週間、医学的に許容される避妊方法を使用する意欲(すべての被験者)
- 生殖能力のある女性の場合:血清妊娠検査陰性
除外基準:
- -研究登録から4週間以内の調査治療
- -セツキシマブまたはVTX-2337の投与前の過去2週間以内の化学療法療法または緩和放射線療法; -患者は以前の治療の主要な毒性から回復している必要があります(可逆的と見なされた場合、毒性はベースラインに戻るか、または重症度がグレード2未満でなければなりません)
- -セツキシマブまたはVTX-2337の投与前の過去4週間以内の大手術
- 同時症候性中枢神経系(CNS)の関与、脳または軟膜髄膜転移; -28日以上安定しているCNS病変の治療 全身ステロイドが含まれる場合があります
- コンプライアンスを制限する主要な活動性精神障害
- -VTX-2337の投与前2週間以内の経口または非経口コルチコステロイドによる治療、または何らかの理由による全身免疫抑制療法の必要性
- 活動性自己免疫疾患
- -VTX-2337の投与から6か月以内の臨床的に重要な心疾患(うっ血性心不全、不安定または制御不能狭心症、心筋梗塞など)
以下のように定義される臨床的に重要な眼科疾患:
- -アクティブな未治療の糖尿病性網膜症を含む現在の網膜血管障害および/または
- 以前または現在のブドウ膜炎
- -非経口抗生物質療法を必要とする感染症または発熱(温度>華氏100.5度[F]または摂氏38.1度[C]) VTX-2337の投与前の1週間以内
- 妊娠中または授乳中の女性
- -制御されていない併発疾患、研究期間中に入院を必要とする事前に計画された手術または手順、または研究の手順または要件への順守を妨げる可能性のあるその他の状態または状況、またはそうでなければ研究の目的を損なう可能性があります
- -臨床的に検出可能な2番目の原発性悪性腫瘍(子宮頸部の上皮内癌、非黒色腫皮膚癌または低悪性度[グリーソンスコア= <6]限局性前立腺癌を除く)および研究登録の検討時に活発な進行を示す
- -セツキシマブまたは研究治療の成分のいずれかに対する既知の以前の重度のアレルギー/過敏症
- -セツキシマブに対する既知の以前の重度の(> =グレード3)発疹および/または下痢毒性
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:治療(免疫療法とモノクローナル抗体療法)
患者は、-4 ~ -1 週の -28、-21、-14、-7 日目に 60 ~ 120 分かけてセツキシマブ IV を投与されます。
その後、患者は 1、8、15、22 日目にセツキシマブ IV を投与され、1、8、15 日目に TLR8 アゴニスト VTX-2337 SC が投与されます。
コースは、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、28 日ごとに繰り返されます。
|
相関研究
与えられた IV
他の名前:
相関研究
他の名前:
与えられた SC
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
---|---|---|
セツキシマブと併用した場合の TLR8 アゴニスト VTX-2337 の最大耐用量と毒性
時間枠:28日
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血液学的および非血液学的有害事象の頻度および重症度は、各用量コホートについてまとめられます。
有害事象の評価には、種類、発生率、重症度 (National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events バージョン 4.0 によって等級付け)、期間、深刻度、および関連性が含まれます。臨床的に重大な検査異常。
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28日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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セツキシマブと組み合わせた TLR8 アゴニスト VTX-2337 に対する薬力学的免疫応答
時間枠:コース1の1日目
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利用可能な場合は、主にグラフィック情報を使用して説明します。
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コース1の1日目
|
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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- 頭頸部腫瘍
- がん
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- がん、扁平上皮細胞
- 頭頸部の扁平上皮がん
- 新生物、原発不明
- 中咽頭腫瘍
- 唾液腺腫瘍
- 喉頭腫瘍
- 喉頭疾患
- 癌、疣贅
- 舌の新生物
- 副鼻腔腫瘍
- 薬の生理作用
- 抗悪性腫瘍薬
- 免疫学的要因
- 抗体
- 免疫グロブリン
- 抗体、モノクローナル
- 抗悪性腫瘍剤、免疫
- セツキシマブ
その他の研究ID番号
- 7406 (Fred Hutchinson Cancer Research Center/University of Washington Cancer Consortium)
- P30CA015704 (米国 NIH グラント/契約)
- NCI-2011-00240 (レジストリ:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
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