- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01342653
Kliininen tutkimus neoadjuvantista vatsakalvon ja systeemistä kemoterapiaa Plus HIPEC:stä mahakarsinomatoosissa (HIPEC)
Vaiheen II monikeskustutkimus, yhden kohortin kliininen tutkimus uuden hoitojärjestelmän tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi systeemisellä ja peritoneaalisella kemoterapialla sekä sytoreduktiolla ja HIPEC Plus -adjuvanttihoidolla potilailla, joilla on mahasyövän aiheuttamaa vatsakalvon karsinomatoosia
Mahasyövän peritoneaalisen karsinomatoosin parantavan hoitostrategian toteuttaminen. Tavoitteena on saada 1C-tason näyttöä (potilas kuoli "standardihoidolla, tällä hoidolla osa heistä selviää) taudista vapaan eloonjäämisen ja kokonaiseloonjäämisen suhteen.
Metodologia: prospektiivinen, vaihe II, monikeskus Espanjassa. 50 potilaan rekrytointi (31 hoidossa) kolmen vuoden aikana. Tämä strategia perustuu systeemiseen neoadjuvanttiin sekä samanaikaiseen intraperitoneaaliseen ja suonensisäiseen kemoterapiaan (NIPS), jolla hoidetaan peritoneaalista sairautta kaksisuuntaisella lähestymistavalla; seuraava vaihe on sytoreduktiivinen leikkaus ja HIPEC. Kun potilaat on kotiutettu, he noudattavat systeemistä adjuvanttikemoterapiaprotokollaa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla on vatsakalvosyöpä ja mahasyöpä ja jotka täyttävät kaikki sisällyttämiskriteerit (eikä yksikään poissulkemiskriteeri), noudattavat seuraavaa hoitosuunnitelmaa (40 viikon hoitojakso):
Vaihe I (yhden viikon peritoneaalikatetri-istutuksen jälkeen; kokonaishoito 5-8 viikkoa): Docetaxelin (30 mg/m2) ja sisplatiinin (30 mg/m2) intraperitoneaalinen infuusio 1000 cm3:ssa suolaliuosta. Laskimonsisäinen anto 5-FU:ta (200 mg/m2/päivä, 7 päivää viikossa 2 viikon ajan) samanaikaisesti kahden vatsakalvonsisäisen antosyklin kanssa.
Nämä potilaat saavat neljästä kuuteen NIPS-sykliä. Vaiheeseen II 4-6 viikkoa.
Vaihe II: sytoreduktio (CR) plus HIPEC (kokonaishoito 4 viikkoa). Maksimaaliset pyrkimykset optimaaliseen sytoreduktioon.
HIPEC: vatsaontelonsisäinen anto: Mytomysiini C (15 mg/m2) plus adriamysiini (15 mg/m2) 42-43 ºC:ssa 60 minuutin ajan.
Laskimonsisäinen annostelu samanaikaisesti 5-FU:ta (400 mg/m2) ja Leucovoriinia (20 mg/m2) 10 minuutin ajan peritoneaalisen perfuusion alussa.
Vaihe III: Adjuvanttikemoterapia 8-12 viikkoa leikkauksen jälkeen. Optimaalisen sytoreduktion (CC0) saavuttaneet tapaukset hoidetaan systeemisellä kemoterapialla: Ensimmäinen päivä: Doketakseli (75 mg/m2) Sisplatiini (75 mg/m2). Päivät 1-5: 5-FU (750 mg/m2/d).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Espanja, 28033
- Centro Oncologico MD Anderson International Espana
-
-
Madrid
-
Fuenlabrada, Madrid, Espanja, 28942
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18-65-vuotiaat miehet ja naiset
- Histologiset todisteet mahasyövän aiheuttamasta peritoneaalisesta karsinomatoosista
- Ei etämetastaasseja
- ECOG 0-1-2
- Ei vasta-aiheita monimutkaiselle leikkaukselle
- ei muita pahanlaatuisia sairauksia paitsi ihosyöpä (eri kuin melanooma tai kohdunkaulan syöpä CIN III)
- halukas suostumaan ja allekirjoittamaan ICF:n.
Poissulkemiskriteerit:
- Ei histologisia todisteita mahasyövän aiheuttamasta peritoneaalisesta karsinomatoosista
- Aiempi mahalaukun poisto mahasyövän vuoksi.
- Potilaat, joilla on mahasyöpä ja aikaisempi systeeminen kemoterapia
- Peritoneaalinen uusiutuminen mahasyövän vuoksi.
- Etäisyys metastaasit
- SP >2 rekrytoinnin yhteydessä tai SP>1 leikkauksessa
- aikaisempaa sädehoitoa
- raskaana oleville tai imettäville naisille
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: NIPS ja HIPEC sekä adjuvanttikemoterapia
|
katso Suunnittelu
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
taudista vapaata selviytymistä
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
potilaat, jotka saavuttivat optimaalisen sytoreduktion (CC0) vaiheen II jälkeen ja jotka ovat kelvollisia täydentämään adjuvanttihoitoa (vaihe III).
|
36 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
etenemisvapaa selviytyminen
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
36 kuukautta
|
|
kokonaiseloonjääminen potilailla, joilla on CC0
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
36 kuukautta
|
|
kokonaiseloonjääminen potilailla, jotka eivät saavuttaneet optimaalista sytoreduktiota
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
36 kuukautta
|
|
sairastuvuus ja kuolleisuus
Aikaikkuna: ensimmäiset 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
ensimmäiset 30 päivää leikkauksen jälkeen
|
|
Elämänlaatu vaiheen I ja vaiheen II jälkeen
Aikaikkuna: 36 kuukautta
|
36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Peritoneaaliset sairaudet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Vatsataudit
- Vatsan kasvaimet
- Vatsan kasvaimet
- Karsinooma
- Peritoneaaliset kasvaimet
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2009-011162-29
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .