- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01342653
Studio clinico presso chemioterapia peritoneale e sistemica neoadiuvante più HIPEC nella carcinomatosi gastrica (HIPEC)
Sperimentazione clinica di coorte singola esplorativa multicentrica di fase II per valutare l'efficacia e la sicurezza di un nuovo schema di trattamento mediante chemioterapia sistemica e peritoneale più citoriduzione e HIPEC più trattamento adiuvante in pazienti con carcinomatosi peritoneale da carcinoma gastrico
Attuazione di una strategia curativa di trattamento nella carcinomatosi peritoneale del cancro gastrico. L'obiettivo è ottenere un livello di evidenza 1C (il paziente è deceduto con il trattamento "standard", con questo trattamento alcuni di loro sopravvivono) in termini di sopravvivenza libera da malattia e sopravvivenza globale.
Metodologia: prospettica, fase II, multicentrica in Spagna. Reclutamento di 50 pazienti (per averne 31 in cura) in tre anni. Questa strategia si basa sulla chemioterapia sistemica neoadiuvante più simultanea intraperitoneale ed endovenosa (NIPS), per il trattamento della malattia peritoneale mediante approccio bidirezionale; il passo successivo è la chirurgia citoriduttiva e l'HIPEC. Una volta dimessi, i pazienti seguiranno un protocollo di chemioterapia sistemica adiuvante.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
I pazienti con carcinomatosi peritoneale con carcinoma gastrico che soddisfano tutti i criteri di inclusione (e nessuno di esclusione) seguiranno il successivo schema di trattamento (periodo di trattamento di 40 settimane):
Fase I (dopo una settimana dall'impianto del catetere peritoneale; trattamento totale 5-8 settimane): infusione intraperitoneale di Docetaxel (30 mg/m2) e Cisplatino (30 mg/m2) in 1000 cc di soluzione fisiologica. Somministrazione endovenosa di 5-FU (200 mg/m2/giorno, 7 giorni a settimana per 2 settimane) contemporaneamente a 2 cicli di somministrazione intraperitoneale.
Questi pazienti ricevono da quattro a sei cicli di NIPS. Fino alla fase II 4-6 settimane.
Fase II: citoriduzione (CR) più HIPEC (trattamento totale 4 settimane). Sforzi massimi per una citoriduzione ottimale.
HIPEC: somministrazione intraperitoneale: Mitomicina C (15mg/m2) più Adriamicina (15mg/m2) a 42-43ºC per 60 minuti.
Somministrazione endovenosa contemporanea di 5-FU (400 mg/m2) più Leucovorin (20 mg/m2) per 10 minuti all'inizio della perfusione peritoneale.
Fase III: chemioterapia adiuvante 8-12 settimane dopo l'intervento chirurgico. Quei casi che raggiungono la citoriduzione ottimale (CC0) saranno trattati con chemioterapia sistemica: Primo giorno: Docetaxel (75 mg/m2) Cisplatino (75 mg/m2). Giorni 1-5: 5-FU (750 mg/m2/giorno).
Tipo di studio
Iscrizione (Anticipato)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
-
Madrid, Spagna, 28007
- Hospital General Universitario Gregorio Marañón
-
Madrid, Spagna, 28033
- Centro Oncologico MD Anderson International Espana
-
-
Madrid
-
Fuenlabrada, Madrid, Spagna, 28942
- Hospital Universitario de Fuenlabrada
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Uomini e donne di età compresa tra 18 e 65 anni
- Evidenza istologica di carcinomatosi peritoneale da cancro gastrico
- Nessuna metastasi a distanza
- ECOG 0-1-2
- Nessuna controindicazione per interventi chirurgici complessi
- nessun'altra malattia maligna eccetto il cancro della pelle (diverso dal melanoma o dal cancro della cervice CIN III)
- disposto ad acconsentire e firmare ICF.
Criteri di esclusione:
- Nessuna evidenza istologica di carcinomatosi peritoneale da cancro gastrico
- Precedente Gastrectomia a causa di cancro gastrico.
- Pazienti con cancro gastrico e precedente chemioterapia sistemica
- Recidiva peritoneale dovuta a cancro gastrico.
- Metastasi a distanza
- SP>2 al momento del reclutamento o SP>1 all'intervento
- precedente trattamento radioterapico
- donne incinte o che allattano
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: NIPS più HIPEC più chemioterapia adiuvante
|
vedi Disegno
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
sopravvivenza libera da malattia
Lasso di tempo: 36 mesi
|
pazienti che hanno raggiunto la citoriduzione ottimale (CC0) dopo la Fase II e idonei a completare il trattamento adiuvante (Fase III).
|
36 mesi
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
|
sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
|
sopravvivenza globale nei pazienti con CC0
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
|
sopravvivenza globale nei pazienti che non hanno raggiunto la citoriduzione ottimale
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
|
morbilità e mortalità
Lasso di tempo: primi 30 giorni dopo l'intervento chirurgico
|
primi 30 giorni dopo l'intervento chirurgico
|
|
Qualità della vita dopo la fase I e la fase II
Lasso di tempo: 36 mesi
|
36 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Collaboratori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (Anticipato)
Completamento dello studio (Anticipato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie peritoneali
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie dello stomaco
- Neoplasie addominali
- Neoplasie allo stomaco
- Carcinoma
- Neoplasie peritoneali
Altri numeri di identificazione dello studio
- 2009-011162-29
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