Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Tietojen käännöstoimenpide tuberkuloosin/HIV-hoidon sitoutumiseen Zomban alueella, Malawissa

tiistai 28. elokuuta 2012 päivittänyt: Dignitas International

Huolimatta siitä, että näyttöön perustuvaa käytäntöä on korostettu viime vuosina, todisteiden ja käytännön välillä on edelleen kuilu, erityisesti resurssiköyhissä maissa. Harvat tutkimukset ovat tähän mennessä tarkastelleet tiedon käännösstrategioiden käyttöä terveydenhuollon tulosten parantamiseksi pienituloisissa maissa. Ottaen kuitenkin huomioon, että suurimman osan terveydenhuollosta näissä ympäristöissä tarjoavat työntekijät, joilla on vähemmän koulutusta ja rajalliset resurssit, teoreettiset mahdollisuudet tiedon muuntamisen strategioihin parantamaan terveydenhuollon toimittamista ja tuloksia integroimalla parhaat todisteet rutiinikäytäntöihin voivat olla suurimmat näissä ympäristöissä. .

Knowledge Translation (KT) on lähestymistapa terveydenhuollon tarjoajien käyttäytymisen muuttamiseksi, jotta voidaan pienentää kuilua todisteiden ja käytäntöjen välillä terveydenhuollon toimittamisessa. Tiedonkäännöstoimissa on ollut taipumus käyttää yleisiä, "hyllystä" saatavia strategioita ja soveltaa niitä tiettyjen ongelmien ratkaisemiseen. Tämä yleinen lähestymistapa ei tunnista terveydenhuollon erityispiirteiden vaihtelua potilasjoukon, terveydenhuoltojärjestelmien ja terveydenhuollon tarjoajien suhteen. Nämä ominaisuudet, toimivatpa ne esteinä tai muutoksen edistäjinä, tekevät yleisestä lähestymistavasta KT:hen tehottoman, jossa räätälöity strategia, joka mukauttaa lähestymistapansa erityisesti mitattuihin paikallisiin esteisiin ja fasilitaattoreihin, voi saavuttaa paremman käytännön yhdenmukaistamisen todisteiden kanssa. Tämä on todennäköisesti erityisen totta matalan tulotason maissa, joissa suurimman osan terveydenhuollosta tarjoavat muut kuin lääkäreitä hoitavat terveydenhuoltotyöntekijät, jotka työskentelevät useammissa terveydenhuoltojärjestelmissä vaihtelevilla ja ainutlaatuisilla potilaspopulaatioilla ja resurssirajoitteilla. Koska mahdollisuudet vaikuttaa merkittävästi terveydenhuollon tuloksiin suhteellisen alhaisilla kustannuksilla, lisätutkimusta tarvitaan sekä menetelmien kehittämiseksi KT-strategioiden mahdollisten esteiden ja edistäjien tunnistamiseksi tietyissä resurssipulassa olosuhteissa että KT-strategioiden tehokkuuden arvioimiseksi. rajat.

Tässä tutkimuksessa arvioidaan kaksiosaisen tiedon käännösintervention tehokkuutta, joka on räätälöity vastaamaan tekijöitä, jotka aiemmassa tutkimuksessa tunnistettiin estämään ja helpottamaan hoitoon sitoutumista tuberkuloosia tai yhdistettyä tuberkuloosia ja antiretroviraalista hoitoa saavien potilaiden hoitoon sitoutumisen ja terveyden parantamiseksi. tuloksista tietyssä matalan tulotason maassa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

28

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Zomba, Malawi
        • Zomba District Health Centers, Dignitas International

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Lapsi
  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Kaikki Zomban alueen terveyskeskukset

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Terveyspalvelututkimus
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Ei väliintuloa: Ohjaus
Active Comparator: PALM-Plus ohjaus
Terveyskeskukset, jotka on satunnaistettu Palm-Plus-interventioon suuremmassa tutkimuksessa, tämä tutkimus on upotettu, mutta se ei saa sitoutumisinterventiota.
Keskitason terveydenhuollon työntekijöille suunniteltu kliininen ohje ja koulutus.
Kokeellinen: Kiinnittymisen interventio
Interventio käsi.
Kaksiosainen interventio sisältää terveydenhuollon työntekijöille suunnatun koulutuksellisen tukitoimenpiteen ja hoitopisteen potilaiden koulutus-/neuvontatyökalun, joka toimitetaan palveluntarjoajille terveyskeskuksissa, jotka on satunnaistettu interventioryhmään. Kouluttaja koulutetaan paikan päällä koulutusmalliin.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Potilaiden osuus, jotka on luokiteltu onnistuneesti hoidetuiksi.
Aikaikkuna: 1 vuosi
Hoidon onnistuminen määritellään parantumiseksi tai hoidon loppuun saattamiseksi. Tulokset mitattuna potilastasolla hoidon lopussa (6 kuukautta) ja 1 vuoden kuluttua terveyskeskuksen tasolla (satunnaistettu terveyskeskuksen tasolla)
1 vuosi

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Hoidosta laiminlyöneiden potilaiden osuus.
Aikaikkuna: 1 vuosi
Oletusarvo määritellään vähintään 2 peräkkäisen kuukauden hoidon puuttumiseksi. Tulos mitataan potilastasolla hoidon lopussa (6 kuukautta) ja 1 vuoden terveyskeskuksen tasolla (satunnaistettu terveyskeskuksen tasolla).
1 vuosi
Onnistuneesti hoidettujen ja oletustapausten osuus pelkästään tuberkuloosin vuoksi hoidetuista potilaista ja potilaista, jotka saavat sekä tuberkuloosia että antiretroviraalista hoitoa
Aikaikkuna: 1 vuosi
Hoidon onnistuminen määritellään parantumiseksi tai hoidon loppuun saattamiseksi. Potilastasolla mitattu tulos hoidon lopussa (6 kuukautta) ja terveyskeskuksessa 1 vuoden kuluttua (satunnaistettu terveyskeskuksen tasolla)
1 vuosi
Painon muutos.
Aikaikkuna: 1 vuosi
Painonmuutos hoidon alusta loppuun. Tulos mitataan potilastasolla koko hoidon ajan (6 kuukautta) ja 1 vuoden kuluttua terveyskeskuksen tasolla (satunnaistettu terveyskeskuksen tasolla).
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Lisa Puchalski Ritchie, University of Toronto

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Tiistai 1. maaliskuuta 2011

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Torstai 1. maaliskuuta 2012

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. toukokuuta 2012

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 17. toukokuuta 2011

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 18. toukokuuta 2011

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Torstai 19. toukokuuta 2011

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)

Keskiviikko 29. elokuuta 2012

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 28. elokuuta 2012

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. toukokuuta 2011

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa