Intervence překladu znalostí pro dodržování léčby TBC/HIV v okrese Zomba v Malawi

Navzdory zvýšenému důrazu na praxi založenou na důkazech v posledních letech přetrvává propast mezi důkazy a praxí, zejména v zemích chudých na zdroje. Jen málo studií dosud zkoumalo využití strategií překladu znalostí ke zlepšení výsledků zdravotní péče v zemích s nízkými příjmy. Avšak vzhledem k tomu, že většinu zdravotní péče v těchto prostředích poskytují pracovníci s menším vzděláním a omezenými zdroji, teoretický potenciál strategií překladu znalostí ke zlepšení poskytování a výsledků zdravotní péče začleněním nejlepších důkazů do rutinní praxe může být v těchto prostředích největší. .

Překlad znalostí (KT) je přístup ke změně chování poskytovatelů zdravotní péče s cílem snížit propast mezi důkazy a praxí v poskytování zdravotní péče. U intervencí v oblasti překladu znalostí byla tendence využívat generické, „běžné“ strategie a aplikovat je na řešení konkrétních problémů. Tento obecný přístup nedokáže rozpoznat variabilitu specifických charakteristik zdravotnických zařízení, pokud jde o jejich populace pacientů, systémy zdravotní péče a poskytovatele zdravotní péče. Tyto charakteristiky, ať už fungují jako překážky nebo facilitátoři změny, činí zobecněný přístup ke KT neúčinným, kde přizpůsobená strategie, která specificky upravuje svůj přístup k měřeným místním překážkám a facilitátorům, může dosáhnout lepšího sladění praxe s důkazy. To pravděpodobně platí zejména v zemích s nízkými příjmy, kde je většina zdravotní péče poskytována nelékařskými zdravotnickými pracovníky, kteří pracují v rámci širšího spektra systémů zdravotní péče, s proměnlivou a jedinečnou populací pacientů a omezenými zdroji. Vzhledem k potenciálu významně ovlivnit výsledky zdravotní péče při relativně nízkých nákladech je zapotřebí dalšího výzkumu, a to jak k vývoji metod pro identifikaci potenciálních překážek a facilitátorů strategií KT ve specifických prostředích s nedostatkem zdrojů, tak k vyhodnocení účinnosti strategií KT přizpůsobených k řešení zjištěných problémů. bariéry.

Tato studie posoudí účinnost dvoudílné intervence překladu znalostí přizpůsobené tak, aby se zabývala faktory identifikovanými v předchozí studii jako překážky a usnadňovače adherence k léčbě mezi pacienty na léčbě tuberkulózy nebo kombinované tuberkulózy a antiretrovirové léčbě s cílem zlepšit adherenci pacientů a zdraví. výsledky v konkrétní zemi s nízkými příjmy.