- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01396395
Tutkimus nikorandiilihoidosta potilailla, joilla on diagnosoitu sepelvaltimotauti (CHD) ja joilla on stabiili angina pectoris (SIGMART)
tiistai 15. maaliskuuta 2016 päivittänyt: Merck KGaA, Darmstadt, Germany
Tuleva, monikeskus, satunnainen, avoin tutkimus nikorandiilihoidosta potilailla, joilla on diagnosoitu sepelvaltimotauti, stabiili angina pectoris
Tämä tutkimus 402:sta stabiilista anginasta kärsineestä henkilöstä, joilla diagnosoitiin sepelvaltimotauti (CHD), on satunnaistettu, nollakontrolloitu, monikeskuskliininen tutkimus.
Koehenkilöt, jotka saavat tavanomaista hoitoa stabiileilla oireilla, saavat 24 tunnin ambulatorisen EKG-tutkimuksen (Holter).
He jaetaan satunnaisesti kahteen ryhmään.
Nikorandiiliryhmä saa nikorandiilia 5 milligrammaa (mg) (3 kertaa päivässä = tid) tavanomaisen hoidon lisäksi 12 viikon ajan, kun taas kontrolliryhmä jatkaa normaalihoitoa.
Nitraattien ja beetasalpaajien annostus on säilytettävä vakaana.
Muita lääkkeitä, jotka eivät vaikuta ensisijaiseen päätetapahtumaan, voidaan muuttaa tutkijan päätöksen mukaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
402
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Beijing, Kiina
- For Locations in
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
Koehenkilöllä on oltava stabiili sepelvaltimotauti, ja hänellä on oltava vähintään yksi seuraavista:
- Sepelvaltimon revaskularisaatiota perkutaaninen sepelvaltimon interventio (PCI) tai sepelvaltimon ohitusleikkaus vähintään 3 kuukautta sitten
- Sydäninfarkti
- Yli 50 prosenttia (%) angiografialla havaittu ahtauma
- Rasitustoleranssitesti (ETT) tai tietokonetomografiaangiografia (CTA) osoitti yli 50 % ahtautumista ja tyypillisiä angina pectoriksen oireita
- Koehenkilöillä on oltava vähintään 2 kertaa tyypillisiä sydänlihasiskemian oireita viikon sisällä. Muita tutkimussuunnitelman mukaisia osallistumiskriteerejä voidaan soveltaa
Poissulkemiskriteerit:
- Sepelvaltimotauti tai harkitsee akuuttia sepelvaltimoiden oireyhtymää (ACS)
- Vasemman pääsepelvaltimotauti ilman revaskularisaatiota
- Aortan ahtauma
- Obstruktiivinen hypertrofinen kardiomyopatia
- Potilaat, joilla on hypertensio systolinen verenpaine (SBP) yli (>) 170 millimetriä elohopeaa (mmHg) tai diastolinen verenpaine (DBP) >100 mmHg) tai hypotensio (SBP alle [<] 90 mmHg tai DBP < 60 mmHg)
- Diagnoosi posturaalinen hypotensio ennen
- Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta (New York Heart Association [NYHA] luokka III - IV
- Ejektiofraktio (EF) <40 % kaikukardiografialla
- Aktiivista hoitoa vaativat rytmihäiriöt
- Ruoansulatuskanavan haavauma
- Samanaikainen lääkitys, kuten sulfonyyliurea, PDE-5:n estäjä, kuten sildenafiili, trimetatsidiini angina pectoriksen hoitoon. Muita protokollan määrittämiä poissulkemiskriteereitä voidaan soveltaa
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Vakiohoito plus nikorandiili
Potilaat saavat 5 milligramman (mg) nikorandiilitablettia suun kautta kolme kertaa päivässä 12 viikon ajan yhdessä tavanomaisista anginaalisista hoidoista (kuten aspiriini, beetasalpaajat, lipidejä alentavat statiinit ja angiotensiinikonvertaasientsyymin estäjät [(ACEI:t) ] sairaustilan salliman mukaisesti / paikallisten standardien mukaisesti / tutkijoiden harkinnan mukaan).
|
Koehenkilöt saavat 5 mg Nicorandil-tablettia suun kautta kolme kertaa vuorokaudessa 12 viikon ajan tavanomaisen hoidon ohella.
Koehenkilöt saavat jotakin tavanomaisista anginaalisista hoidoista, joihin sisältyivät, mutta niihin rajoittumatta, aspiriini, ACE:t, lipidejä alentavat statiinit ja beetasalpaajat ohjeiden suositusten mukaisesti.
Jos potilaan tila sen sallii, hänen tulee ottaa kaikki nämä lääkkeet.
Tutkijat määrittelivät kuitenkin annoksen, reitin, esiintymistiheyden ja keston potilaan erityistilan mukaan.
|
|
Muut: Normaali hoito
|
Koehenkilöt saavat jotakin tavanomaisista anginaalisista hoidoista, joihin sisältyivät, mutta niihin rajoittumatta, aspiriini, ACE:t, lipidejä alentavat statiinit ja beetasalpaajat ohjeiden suositusten mukaisesti.
Jos potilaan tila sen sallii, hänen tulee ottaa kaikki nämä lääkkeet.
Tutkijat määrittelivät kuitenkin annoksen, reitin, esiintymistiheyden ja keston potilaan erityistilan mukaan.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydänlihasiskemiakohtausten määrä 24 tunnin aikana
Aikaikkuna: Viikolla 12
|
Sydänlihaksen iskemiakohtaus arvioitiin 24 tunnin Holter-monitoroinnilla seuraavien kriteerien perusteella: 0,08 sekuntia J-pisteen jälkeen EKG:ssä tai verrattuna lähtötasoihin, ST-segmentti, jossa vaaka- tai alaspäin kalteva alaspäin on suurempi tai yhtä suuri kuin (> =) 0,1 millivolttia (mV), ja kesti >= 1 minuutti ja vähintään 1 minuutin väli toisen iskeemisen kohtauksen kanssa, yhtenä ryhmänä sydänlihasiskemiana.
|
Viikolla 12
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Sydänlihaksen iskeemisen kokonaistaakan muutos lähtötasosta viikolla 12
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Sydänlihaksen iskeeminen kokonaistaakka määriteltiin ST-segmentin vähenemisen, kokonaisjoukon ja kokonaisajan tulona oireellisilla ja oireettomilla sydäniskemiapotilailla 24 tunnin sisällä.
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Muutos lähtötilanteesta maksimi ST-masennus viikolla 12
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Maksimaalinen ST-depressio arvioitiin kaikkien johtojen summasta kaikille koehenkilöille, joilla oli sydänlihasiskemiakohtaus.
Laskennassa käytettiin maksimaalisen ST-depression absoluuttista arvoa.
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Muutos lähtötilanteesta ST-segmentin masennuksen pisin kesto viikolla 12
Aikaikkuna: Perustaso, viikko 12
|
Maksimaalinen ST-depressio arvioitiin kaikkien johtojen summasta kaikille koehenkilöille, joilla oli sydänlihasiskemiakohtaus.
Pisin ST-segmentin laskun kesto kaikista johtimista kaikille potilaille, joilla on sydänlihasiskemiakohtaus.
|
Perustaso, viikko 12
|
|
Niiden potilaiden prosenttiosuus, jotka kokivat iskeemisen sydänkohtauksen kuuden minuutin kävelytestin aikana
Aikaikkuna: Viikolla 12
|
Niiden henkilöiden prosenttiosuus, jotka kokivat iskeemisen sydänkohtauksen kuuden minuutin kävelytestin (6-MWT) aikana, arvioitiin. 6-MWT oli matka, jonka kohde kykeni kävelemään 6 minuutissa.
Koehenkilöitä pyydettiin suorittamaan testi heille sopivaan tahtiin ja pitämään niin monta taukoa kuin he tarvitsivat.
6-MWT valmistui 1 tunnin sisällä Holterin käyttämisestä.
|
Viikolla 12
|
|
Heart Rate Variability (HRV) Rate: Aika-alue
Aikaikkuna: Viikolla 12
|
HRV on sydämenlyöntien välisten intervallien pituuden vaihteluaste.
Kaikki HRV-parametrit lasketaan normaalista normaaliin (NN) lyöntien välillä (tai NN-väleillä), jotka johtuvat normaaleista sydämen supistuksista.
Kaikkien NN-välien standardipoikkeama (SDNN) ja NN-välien keskiarvojen keskihajonta (SDANN) ovat kaksi aikatason menetelmää, joita käytetään sykkeen vaihtelun määrittämiseen.
Kaksi SDNN-muunnelmaa, jotka on luotu jakamalla 24 tunnin seurantajakso 5 minuutin osiin, ovat SDNN-indeksi ja SDANN-indeksi.
SDNN-indeksi on kaikkien NN (normaali RR) -välien 5 minuutin keskihajonnan keskiarvo 24 tunnin jakson aikana, kun taas SDANN-indeksi on kaikkien 5 minuutin NN-välien keskihajonta.
|
Viikolla 12
|
|
Heart Rate Variability (HRV) Rate: Taajuusalueen teho-24 tuntia
Aikaikkuna: Viikolla 12
|
HRV on sydämenlyöntien välisten intervallien pituuden vaihteluaste.
Kaikki HRV-parametrit lasketaan normaalista normaaliin (NN) lyöntien välillä (tai NN-väleillä), jotka johtuvat normaaleista sydämen supistuksista.
HRV arvioitiin taajuusalueen tehon 24 tunnin perusteella.
|
Viikolla 12
|
|
Rytmihäiriöiden määrä 24 tunnin sisällä
Aikaikkuna: Viikolla 12
|
Kammiotakykardian ja ennenaikaisten kammioiskujen lukumäärä 24 tunnin sisällä.
|
Viikolla 12
|
|
EKG:n QT-dispersio
Aikaikkuna: Viikolla 12
|
EKG:n QT-dispersio määriteltiin erona pisimmän (QTmax) ja lyhimmän (QTmin) QT-ajan välillä 12-kytkentäisen EKG:n sisällä.
|
Viikolla 12
|
|
Anginakohtauksen kokeneiden henkilöiden määrä
Aikaikkuna: Perustaso jopa 12 viikkoa
|
Perustaso jopa 12 viikkoa
|
|
|
Angina pectoris -kohtauksen taajuus
Aikaikkuna: Viikolla 12
|
Anginakohtausten kokonaismäärä viikon sisällä (kertojen lukumäärä viikossa)
|
Viikolla 12
|
|
Nitroglyseriinin nauttimisen jälkeen anginakohtauksesta vapautuneiden koehenkilöiden lukumäärä
Aikaikkuna: Viikolla 12
|
Viikolla 12
|
|
|
Viikon aikana nautittujen nitroglyseriinitablettien määrä
Aikaikkuna: Viikolla 12
|
Viikolla 12
|
|
|
Kävelymatka kuuden minuutin kävelyssä (6-MWT) -testi viikolla 12
Aikaikkuna: Viikolla 12
|
6 MWT:n etäisyys oli matka, jonka kohde kykeni kävelemään 6 minuutissa.
Koehenkilöitä pyydettiin suorittamaan testi heille sopivaan tahtiin ja pitämään niin monta taukoa kuin he tarvitsivat.
6-MWT valmistui 1 tunnin sisällä Holterin käyttämisestä.
|
Viikolla 12
|
|
Potilaiden määrä, joilla on hoitoa emergent Adverse Events (TEAE), vakavat haittatapahtumat (SAE), kuolemaan johtavat haittatapahtumat (AE) ja hoidon lopettamiseen johtaneet haittatapahtumat
Aikaikkuna: Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antoannoksesta 30 päivään tutkimuslääkkeen viimeisen annoksen jälkeen (16 viikkoon asti)
|
AE määriteltiin uusiksi epäsuotuisiksi lääketieteellisiksi tapahtumiksi/aiemmin olemassa olevan sairauden pahenemiseksi ottamatta huomioon mahdollisuutta syy-yhteyteen.
SAE oli AE, joka johti johonkin seuraavista tuloksista: kuolema; hengenvaarallinen; jatkuva/merkittävä vamma/työkyvyttömyys; ensimmäinen tai pitkittynyt sairaalahoito; synnynnäinen epämuodostuma/sikiövaurio.
TEAE:t määriteltiin haittavaikutuksiksi, jotka ilmenivät ensimmäisen tutkimuslääkeannoksen ja enintään 30 päivää viimeisen annoksen jälkeen ja jotka olivat poissa ennen hoitoa tai jotka pahenivat verrattuna hoitoa edeltävään tilaan.
|
Ensimmäisestä tutkimuslääkkeen antoannoksesta 30 päivään tutkimuslääkkeen viimeisen annoksen jälkeen (16 viikkoon asti)
|
|
Niiden koehenkilöiden lukumäärä, jotka osoittivat noudattamista Nicorandilille
Aikaikkuna: Perustaso jopa 12 viikkoa
|
Sopivuusprosentti (%) laskettiin käyttämällä kaavaa: (todellinen kokonaisannos jaettuna suunnitellulla kokonaisannoksella) kerrottuna 100:lla.
Jos koehenkilön suostumus oli alle 80 % tai suurempi kuin 120 %, hänen katsottiin olevan ei-toivottu.
Nikorandiilia saaneiden koehenkilöiden hoitomyöntyvyyttä arvioitiin.
|
Perustaso jopa 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. syyskuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. toukokuuta 2014
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 1. toukokuuta 2014
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 15. heinäkuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 15. heinäkuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 18. heinäkuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 14. huhtikuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 15. maaliskuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. maaliskuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Valtimotauti
- Valtimon tukossairaudet
- Kipu
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Rintakipu
- Sydänsairaudet
- Sepelvaltimotauti
- Sydänlihaksen iskemia
- Sepelvaltimotauti
- Angina pectoris
- Angina, vakaa
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Vasodilataattorit
- Mikroravinteet
- Vitamiinit
- B-vitamiinikompleksi
- Nicorandil
Muut tutkimustunnusnumerot
- EMR200101-501
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .